Moderne konjugierte Impfstoffe zur Prävention von Meningokokkeninfektionen

Korovkina E.S., Kostinov M. P.
Der Artikel widmet sich dem Problem der Prävention von Meningokokkeninfektionen in Russland und im Ausland, Daten über die Merkmale des epidemischen Prozesses werden vorgestellt. Die Überprüfung der bestehenden Mittel zur Impfstoff-Prophylaxe für Meningokokken-Infektion in der gegenwärtigen Phase gegeben. Die Wirkung des tetravalenten Meningokokkenkonjugat-Impfstoffs Menactra auf die Manifestation des epidemischen Prozesses der Meningokokkeninfektion, einschließlich bei Kindern der ersten Lebensjahre, wird gezeigt.
30. Mai 2018

Die Verwendung von Lactoferrin bei Neugeborenen. Literaturübersicht

Krogh-Jensen O.A.1, Magnitskaja E. A2
Krankenhausinfektionen sind die häufigste Ursache für Morbidität und Mortalität bei Frühgeborenen auf Intensivstationen. Einer der Bereiche auf dem Gebiet der Bekämpfung von Krankenhausinfektionen ist die Suche nach sicheren und wirksamen Arzneimitteln, die die zugrunde liegende Unreife der Immunität bei Frühgeborenen angehen. Es ist bekannt, dass Muttermilch das Auftreten von Bakteriämie und nekrotisierender Enterokolitis reduziert. Es wird angenommen, dass Muttermilch-Biomoleküle, die intestinale Mikrobiome verändern, die Darmschleimhaut schützen und ihr Wachstum fördern, sich positiv auf die Entwicklung der lokalen Immunität auswirken. Ein solches Molekül ist das Protein Lactoferrin (LF). Die antimikrobielle Wirkung von LF beruht auf mehreren Eigenschaften: Es bindet das für das Wachstum von Bakterien notwendige Eisen und verhindert die Bildung von bakteriellen Biofilmen; bindet an die Lipopolysaccharide der Zellwand gramnegativer Bakterien, trägt zu dessen Auflösung bei und hat auch immunmodulatorische Eigenschaften. Die Autoren analysierten die internationale Literatur in den Datenbanken PubMed, ClinicalKey, MedLine. Der Zweck der Anfragen war es, die Ergebnisse der LF-Anwendung bei Neugeborenen zu evaluieren. Dieser Bericht enthält Berichte über randomisierte, blinde, placebokontrollierte Studien. Derzeit zeigen die Ergebnisse von randomisierten, placebokontrollierten Blindstudien, dass die Anreicherung des LF-enteralen Substrats (in Kombination mit oder ohne Probiotika) die Häufigkeit von später Sepsis und nekrotisierender Enterokolitis (≥ II-Stadium nach Bell-Klassifikation) bei Frühgeborenen reduziert. Seine Anwendung ist sicher und verursacht keine Nebenwirkungen.
30. Mai 2018

Glargin 300 U / ml (Tudzheo) bei Patienten mit Typ 1 Diabetes mellitus in der ambulanten Praxis: klinische Merkmale der praktischen Anwendung

Ametov AS, Nevolnikova AO, Mishra OA, Golubeva LB
Bei Typ-1-Diabetes mellitus (CD1) wird aufgrund der Zerstörung von β-Zellen ein absoluter Insulinmangel im Körper beobachtet, so dass die lebenslange Ersatzinsulintherapie derzeit die einzige Behandlungsmethode für Patienten mit dieser Pathologie ist. Die führende Rolle bei der Bildung eines stabilen glykämischen Hintergrunds gehört zum Basalinsulin. Trotz der offensichtlichen Vorteile der bereits existierenden Basalanaloga des Insulins gibt es bei vielen Patienten mit Diabetes vor dem Hintergrund ihrer Anwendung immer noch starke tägliche Fluktuationen im Niveau von Glukose und Hypoglykämie. Der Artikel präsentiert eine klinische Analyse der Verwendung von Insulin glargin bei einer Konzentration von 300 U / ml (TUGEO) bei 70 Patienten mit Diabetes mellitus in einer realen ambulanten Umgebung. Details wichtiger klinischer Merkmale und Kontrollpunkte beim Transfer nach Tudzio, die es ermöglichen werden, eine neue Basalinsulinpräparation mit maximaler Effizienz zu verwenden.
30. Mai 2018

Möglichkeiten der klinischen Anwendung von Glibenclamid im 21. Jahrhundert.

Ametov AS, Kondratieva L.V.
Glybenklamid ist ein Präparat der zweiten Generation von Sulfonylharnstoff-Derivaten und eines der beliebtesten und am meisten untersuchten zuckerreduzierenden Präparate. Seit mehr als 60 Jahren wird es in vielen Ländern als zuverlässige und bewährte Therapie für Typ-2-Diabetes mellitus eingesetzt. In experimentellen und klinischen Studien ist Glibenclamid nicht nur ein Maßstab für die Wirksamkeit neuer hypoglykämischer Arzneimittel und therapeutischer Ansätze, sondern zeigt auch potentiell nützliche Eigenschaften auf. Die Übersicht präsentiert traditionelle Informationen über die Zubereitung und die Aussichten für die Anwendung von Glibenclamid in der klinischen Praxis .
26. März 2018

Neue Möglichkeiten in der Behandlung von allergischer Rhinitis und allergischer Konjunktivitis: topische Präparate

Natalia Y. Sotnikova
Der Artikel gibt einen Überblick über Daten zur topischen Therapie von persistierender allergischer Rhinitis und allergischer Konjunktivitis. Die Ergebnisse der lokalen Anwendung des kombinierten Medikaments Allergoferon® werden beschrieben. Daten zu seiner Wirksamkeit und Sicherheit sind angegeben. Auf der Grundlage der oben genannten Daten wird der Schluss gezogen, dass das Medikament Allergoferon ® neue Möglichkeiten in der Behandlung von Allergopathologie eröffnet.
24. März 2018

Die Wirksamkeit der antiviralen Therapie der chronischen Hepatitis C bei Patienten mit koinfizierten HCV / HIV-Infektion in einer vergleichenden Perspektive

Manapova E.R., Fazylov V. Kh., Beshimov A. T.
Unter Beobachtung wurden 77 Patienten mit koinfiziertem Hepatitis C / HIV-Virus (HCV / HIV) beobachtet, die in zwei Gruppen unterteilt waren: Die erste Gruppe bestand aus 59 Patienten, die pegyliertes Interferon alfa-2a (peg-IFN-alpha-2a) bei a erhielten Dosis von 180 μg / Woche und Ribavirin (die Dosis wurde in Abhängigkeit vom Genotyp des Virus C bestimmt: bei 1a / 1b - 1000 oder 1200 mg / Tag, bei 2a / 3a - 800 mg / Tag) für 48 Wochen; das zweite - bestand aus 18 Patienten, denen Standard-Interferon alfa-2b (st-IFN-alpha-2b) Präparate für 5 Millionen IE mit der täglichen Art der Verabreichung für die ersten 24 Wochen, dann - jeden zweiten Tag bis zu 48 verschrieben wurden Wochen in Kombination mit Ribavirin nach Körpergewicht (10-15 mg / kg pro Tag). Die Wirksamkeit der antiviralen Therapie bei chronischer Hepatitis C unter Verwendung von IFN alpha-2b (Induktion) und peg-IFN-alpha-2a-Präparaten in Kombination mit Ribavirin bei HCV / HIV-Koinfektion ist vergleichbar mit der Häufigkeit persistierender virologischer Reaktionen bei Patienten mit dem HS-Genotyp rs12979860 (76 und 78%), und Rückfälle waren 9,8 und 11,1% in den jeweiligen Gruppen.
21. Dezember 2017

Die Entdeckung von Interferon und seine klinische Anwendung

LA Denisov, IV Sholokhov
Diese Übersicht ist der Geschichte der Entdeckung von Interferon und seiner therapeutischen Verwendung gewidmet. Zum ersten Mal wurden Interferone vor 60 Jahren als starke antivirale Mittel beschrieben, die mit der ersten Verteidigungslinie des Körpers in Verbindung stehen. Das Papier präsentiert die nationale und internationale Erfahrung von intra-nasale Anwendung von Interferon alfa-2b zur Vorbeugung und Behandlung von akuten respiratorischen Virusinfektionen (ARVI). Die Wirksamkeit von kleinen Dosen von Interferon bei diesen Erkrankungen wurde analysiert. Es wurde festgestellt, dass die Postexpositionsprophylaxe unter Verwendung von intranasalem Interferon eine wirksame Strategie zur Kontrolle von ARVI und Influenza darstellen kann. In den letzten Jahren wurden neue Medikamente basierend auf rekombinantem Interferon alfa-2b zur Behandlung von akuten respiratorischen Infektionen, viralen Augenerkrankungen, Herpesläsionen der Haut und der Schleimhäute, allergischen und gynäkologischen Erkrankungen. Dank der gesammelten Erfahrung mit Interferon, eröffnet sich ein neues Kapitel in der weiteren Erforschung der natürlichen Eigenschaften dieses Proteins und seiner Verwendung bei der Behandlung von verschiedenen menschlichen Krankheiten.
26. Oktober 2017

Moderne Methoden der Infektionsbekämpfung in der Geburtshilfe und Perinatologie (Antibiotika, Bakteriophagen, Immunmodulatoren)

Adamyan L. V., Kuzmin V. N., Arslanyan K. N., Kharchenko E. I.
Antibiotikaresistenz von Mikroorganismen ist eines der akutesten Probleme der modernen Geburtshilfe. Die aktuelle Situation mit Antibiotikaresistenz wird analysiert. Die Mechanismen der Bildung und Wege zur Überwindung der Antibiotikaresistenz werden betrachtet. Alternative Methoden werden vorgeschlagen
26. Oktober 2017

Ewolcoumab: innovative Möglichkeiten zur Senkung von Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin, Lipoprotein (a) und kardiovaskulären Risikomanagement

G. A. Konowalow1, SS Bazhan2

Trotz der nachgewiesenen Wirksamkeit von Statinen ist es oft unmöglich, die Zielwerte für die LDL-Cholesterin-Konzentration (Low Density Lipoprotein Cholesterol) zu erreichen, insbesondere bei Patienten mit sehr hohen und hohen Risikogruppen. In der Regel erfahren Patienten mit Statin-Intoleranz oder Patienten mit familiärer Hypercholesterinämie dieses Problem. Daher bleibt ein Bedarf für zusätzliche wirksame Mittel, die die Konzentration von LDL-C reduzieren. Ewolokumab - der erste in der Welt und in der Russischen Föderation (unter dem Handelsnamen Repat) eingetragene Vertreter einer neuen Klasse von Hemmstoffen PCSK9. Diese Präparation ist ein monoklonaler Antikörper, der das Proprotein Covertase Subtilisin / Kexin 9 inhibiert-der Typ (PCSK9), die an die Leber-LDL-Rezeptoren bindet und deren normale Wiederverwertung aufgrund ihrer Zerstörung stört. In den Phase - III - Studien konnte gezeigt werden, dass bei submo - tivem Einsatz von EWOLO - Cou - marus bei gleichzeitiger Anwendung mit Monotherapie oder Statinen eine signifikante Reduktion des LDL - Cholesterinspiegels (bis max -75%), LP (a) (bis -36%) und Triglyceride (bis zu -dreißig%). Darüber hinaus war das Sicherheitsprofil des Arzneimittels im Verlauf der Studien vergleichbar mit der Kontrollgruppe.

Nichtsdestotrotz waren Kliniker an Daten über die Wirkung von Evolocumab auf den atherosklerotischen Prozess in den Gefäßen und vor allem an schwerem Cardiotraining interessiert-Herz-Kreislauf-Ereignisse. Die Antworten auf diese Fragen sowie auf eine Reihe anderer Fragen wurden in den Forschungsergebnissen vom November 2016 und März 2017 gefunden GLAGOV und FOURIER beziehungsweise.

Der Artikel fasst die Daten der wichtigsten klinischen Studien von Ehvolocumab sowie die Erfahrung seiner Verwendung in der täglichen klinischen Praxis der Autoren zusammen.
20. September 2017

Vergleichende Wirksamkeit von intravenöser und kombiniert mit rekombinanter Erythropoietin-Ferro-Therapie bei Anämie bei Schwangeren

Aiari Manel, Demikhov V. G., Mirov IM, Lebedev VV, Inyakowa NV, Golovitsina OA, Rumyantsev A.G.
Der "Goldstandard" bei der Behandlung der Anämie bei Schwangeren (AB) ist die orale Ferrotherapie. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass ein Geburtshelfer / Gynäkologe Situationen behandelt, in denen eine Anämie 2-3 Wochen vor der Geburt einer Schwangeren "unerwartet" festgestellt wird, in der Regel mit einem Hämoglobinspiegel (Hb) <90 g / l. In solch einer klinischen Situation kann man kaum eine schnelle Wirkung von oralen Eisenpräparaten erwarten. Es besteht die Notwendigkeit, Eisenpräparate für die intravenöse Verabreichung oder kombinierte Therapie mit rekombinantem humanem Erythropoietin (rchEPO) und Eisen oder Bluttransfusion auszuwählen.Es gibt praktisch keine Daten über die vergleichenden Merkmale der Wirksamkeit der intravenösen und Kombinationstherapie bei AB. Die Studie umfasste 2 Gruppen von schwangeren Frauen mit einer Anämie von jeweils 14 Frauen. Schwangere Gruppe 1 erhielt intravenöse Eisenpräparate, die zweite Gruppe erhielt eine kombinierte Therapie mit rhEPO und Eisen. Die Vorteile der Kombinationstherapie werden gezeigt, wenn es notwendig ist, Hb schnell zu erhöhen, zum Beispiel 2-3 Wochen vor der Geburt.
15. August 2017

Entwicklung der Testosteron-Ersatztherapie. Neue Formen - neue Möglichkeiten

Ametow AS, Paschkowa E. Yu.
Der Übersichtsartikel beschreibt die Mechanismen der Regulation der Testosteronproduktion sowie mögliche Gründe für deren Rückgang in verschiedenen Stadien des Lebens eines Mannes. Darüber hinaus werden die wichtigsten Etappen der Ausbildung der Andrologie als einer Wissenschaft der Männergesundheit, sowie die Entwicklung von Ideen über die Möglichkeiten der Therapie für Hypogonadismus gegeben.Moderne Ideen über die Zuweisung von Risikogruppen für die Entwicklung von Testosteronmangel, Der Algorithmus für die Diagnose und Behandlung dieses Zustandes ist gegeben. Eine vergleichende Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der bestehenden Dosierungsformen von Testosteronpräparaten wird vorgestellt, die Empfehlungen der führenden Organisationen, die sich mit dem Studium der männlichen Gesundheit beschäftigen (Europäische Urologische Gesellschaft, Internationale Gesellschaft zur Erforschung der Probleme älterer Männer) , der Russischen Vereinigung der Endokrinologen), die optimalen Schemata für die Einleitung und Fortsetzung der Therapie, Überwachung der Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung, sowie der Zeitpunkt des Erreichens einer therapeutischen Wirkung.
15. August 2017

Metabolische Therapie bei der komplexen Behandlung kardiovaskulärer Komplikationen des Typ-2-Diabetes mellitus

Ametow AS, Prudnikowa MA
Der Beitrag befasst sich mit epidemiologischen und pathogenetischen Aspekten der metabolischen Therapie des Typ-2-Diabetes mellitus und seiner Komplikationen. Es wird für die Möglichkeit plädiert, Präparate mit der Aminosäure Taurin in die komplexe Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 einzubeziehen.
23. Juli 2017

Kardiovaskuläre Effekte von SGLT2-Inhibitoren bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus in der klinischen Praxis: CVD-REAL

Ametov AS, Kamynina LL, Litwinenko VM
Der Artikel präsentiert Informationen zur internationalen retrospektiven Beobachtungskohortenstudie CVD-REAL, die Daten zur Anwendung von SGLT2-Inhibitoren bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus in der klinischen Praxis erhalten haben. Es wurde gezeigt, dass die Kohorte von Patienten, die SGLT2-Hemmer einnehmen, ein niedriges kardiovaskuläres Risiko im Vergleich zu Patienten aufweist, die in der EMPA-REG OUTCOME18-Studie eingeschlossen sind. Die CVD-REAL-Studie bestätigte eine Reduktion der Krankenhauseinweisungen und der Gesamtmortalität bei Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus bei der Einnahme von SGLT2-Inhibitoren in der echten endokrinologischen Praxis.
23. Juli 2017

Metformin in der Therapie von Stoffwechselstörungen: glykämische und nicht-glykämische Wirkungen

Kondrateva LV, IL Pawlowna
Die Übersicht der modernen wissenschaftlichen Literatur, die verschiedenen klinischen Effekten und den Punkten der Anwendung der Handlung metformin gewidmet ist, wird vorgestellt. Es gibt Argumente für die Möglichkeit, das Medikament in die komplexe Behandlung des metabolischen Syndroms, der nicht-alkoholischen Fettleber und des polyzystischen Ovarsyndroms einzubeziehen.
22. Juli 2017

Die Rolle von Medikamenten zur Verringerung des Körpergewichts bei der phasenweisen Behandlung von Typ-2-Diabetes: ein Schwerpunkt auf Sibutramin

AS Ametov, MA Prudnikowa
Der Artikel untersucht die epidemiologischen und pathogenetischen Aspekte der Beziehung zwischen Diabetes mellitus Typ 2 (DM2) und Adipositas. In aktuellen Empfehlungen zur Behandlung von Diabetes in Kombination mit Adipositas gibt es Argumente für die Möglichkeit, Medikamente zur Gewichtsreduktion einzusetzen. Ein echter klinischer Fall der Verabreichung von Sibutramin in Kombination mit Metformin (Reduxin® Meth) an einen Patienten mit neu diagnostizierter CD2 wird in Betracht gezogen.
28. Juni 2017