Krogh-Jensen O. A.1, Magnitskaya E. A2
Infekcje szpitalne są najczęstszą przyczyną zachorowalności i umieralności u wcześniaków na oddziałach intensywnej terapii. Jednym z obszarów w dziedzinie zwalczania infekcji szpitalnych jest poszukiwanie bezpiecznych i skutecznych leków, które rozwiązują problem niedojrzałości odpornościowej u wcześniaków. Wiadomo, że mleko matki zmniejsza częstość występowania bakteriemii i martwiczego zapalenia jelit. Zakłada się, że biomolekuły mleka z piersi, modyfikujące mikrobiomy jelitowe, chroniące błony śluzowe jelit i promujące ich wzrost, mają pozytywny wpływ na rozwój odporności lokalnej. Jedną z takich cząsteczek jest białko laktoferyna (LF). Przeciwdrobnoustrojowe działanie LF wynika z kilku właściwości: wiąże żelazo niezbędne do wzrostu bakterii i zapobiega tworzeniu się bakteryjnych biofilmów; wiąże lipopolisacharydy ściany komórkowej bakterii Gram-ujemnych, przyczyniając się do jej rozpuszczenia, a także ma właściwości immunomodulujące. Autorzy przeanalizowali literaturę międzynarodową w bazach danych PubMed, ClinicalKey, MedLine. Celem zapytań była ocena wyników zastosowania LF u noworodków. Ten raport zawiera raporty na temat randomizowanych, ślepych, kontrolowanych placebo badań klinicznych. Obecnie wyniki badań ślepych, randomizowanych, kontrolowanych placebo wskazują, że wzbogacenie substratu jelitowego LF (w połączeniu z probiotykami lub bez probiotyków) zmniejsza częstość występowania późnej sepsy i martwiczego zapalenia jelit (≥II etap według klasyfikacji Bella) u wcześniaków. Jego stosowanie jest bezpieczne i nie powoduje skutków ubocznych.
30 maja 2018 r