Le traitement est effectué sous la supervision d'un médecin.
Dans / dans une introduction lente pendant 2 minutes et une injection lente de A / C dans l'abdomen, l'épaule ou la région de cuisse. Il est nécessaire de changer régulièrement le site d'injection pour des injections afin d'éviter le développement de réactions locales.
Avant utilisation, assurez-vous que la seringue est utilisable, remplie d'une solution claire et ne contient pas de particules visibles en suspension. La solution pour injection ne peut pas être secouée. Avant utilisation, la solution injectable doit atteindre la température ambiante. Si le médicament Eporatio est substitué à une autre préparation d'époétine, alors il est nécessaire de maintenir la même méthode d'administration. Le but du traitement est d'augmenter la concentration d'hémoglobine. L'efficacité du traitement dépend d'un traitement individuel adéquatement sélectionné. Comme il est impossible de prédire la réponse individuelle au traitement avec le médicament Ecopothio, la concentration d'hémoglobine peut être contrôlée en changeant la dose du médicament Eporatio, en le gardant au moins 10 g / dl (6,21 mmol / L), mais pas plus que 12 g / dl (7, 45 mmol / L).
Traitement de l'anémie associée à la CRF, y compris chez les patients sous hémodialyse
Introduction A / C et IV. Les patients qui ne reçoivent pas d'hémodialyse, de préférence sc, sont introduits pour éviter les ponctions répétées des veines périphériques.
Les patients sous hémodialyse - à travers le shunt artério-veineux à la fin de la séance de dialyse.
Si la concentration d'Hb est augmentée de plus de 2 g / dl (1,24 mmol / L) pendant 4 semaines, ou si la concentration d'Hb est augmentée à plus de 12 g / dl (7,45 mmol / L), la dose de préparation de Epororio est réduit de 25-50%.
Il est recommandé de surveiller la concentration d'Hb toutes les deux semaines avant et après la stabilisation. Si la concentration d'Hb continue d'augmenter, la thérapie est interrompue jusqu'à ce que la concentration d'Hb commence à diminuer, après quoi la thérapie reprend à une dose égale à environ 25% de la dose initiale.
Dans le cas de maladies cardiovasculaires concomitantes, y compris l'hypertension artérielle, les maladies des vaisseaux cérébraux et des vaisseaux périphériques, l'augmentation de la concentration en Hb et la concentration cible en Hb doivent être déterminées individuellement pour chaque patient, en tenant compte du tableau clinique.
Le stade de la correction de la concentration de Hb
S / o introduction: la dose initiale est de 20 UI / kg 3 fois par semaine. En cas d'augmentation insuffisante de la concentration en Hb (moins de 1 g / dl (0,62 mmol / L) pendant 4 semaines), la dose est augmentée à 40 UI / kg 3 fois par semaine toutes les 4 semaines. Si nécessaire, augmentez également la dose du médicament Eporatio de 25% par rapport à la dose précédente à un intervalle de 1 mois jusqu'à ce que la concentration cible individuelle d'hémoglobine soit atteinte.
Introduction intraveineuse: la dose initiale est de 40 UI / kg 3 fois par semaine. En outre, la dose est augmentée de 4 semaines à 80 UI / kg 3 fois par semaine. Si nécessaire, la dose est augmentée de 25% par rapport à la dose précédente à un intervalle de 1 mois.
La dose maximale pour l'administration IV et IV ne doit pas dépasser 700 UI / kg par semaine.
Le stade de la stabilisation de la concentration de Hb
La dose d'entretien est ajustée pour maintenir une concentration d'Hb cible individuelle d'au moins 10 g / dl (6,21 mmol / L), mais pas plus de 12 g / dl (7,45 mmol / L). Si nécessaire, le réglage de la dose est modifié d'environ 25%.
Administration sous-cutanée: la dose hebdomadaire totale est administrée en concomitance ou divisée par une dose de 3 injections par semaine.
IV introduction: avec la stabilité de la concentration de Hb, la dose hebdomadaire totale est divisée en 3 injections pendant une semaine ou 2 injections pendant une semaine.
Lors du changement du mode d'administration, il est nécessaire de surveiller la concentration d'Hb et, si nécessaire, d'ajuster la dose et le mode d'administration.
La dose maximale pour l'administration IV et IV ne doit pas dépasser 700 UI / kg par semaine.
Traitement de l'anémie chez les patients atteints de tumeurs non myéloïdes recevant une chimiothérapie
Seulement s / c introduction.
La dose initiale est de 20 000 UI une fois par semaine. Si la concentration d'Hb augmente de 1 g / dL (0,62 mmol / L) pendant 4 semaines, la thérapie est poursuivie à la dose initiale.En cas d'augmentation insuffisante de la concentration d'Hb (moins de 1 g / dL (0,62 mmol / L) pendant 4 semaines), la dose est portée à 40 000 UI. Si après 4 semaines l'augmentation de la concentration en Hb reste insuffisante, envisager la possibilité d'augmenter la dose hebdomadaire totale à 60 000 ME.
La dose maximale ne doit pas dépasser 60 000 UI par semaine.
Si après 12 semaines de traitement, il n'y a pas d'augmentation de la concentration d'Hb d'au moins 1 g / dL (0,62 mmol / L), évaluez l'efficacité du traitement par Ecopartio et, si nécessaire, arrêtez le traitement.
Si l'augmentation de la concentration en Hb dépasse 2 g / dL (1,24 mmol / L) pendant 4 semaines ou si la concentration en Hb dépasse 12 g / dl (7,45 mmol / L), la dose est réduite de 25 à 50%. Si la concentration d'Hb est supérieure à 13 g / dl (8,07 mmol / L), le traitement est interrompu jusqu'à ce que la concentration d'Hb tombe à 12 g / dl (7,45 mmol / L) ou moins, après quoi la thérapie reprend à la dose d'environ 25% de la dose initiale.
La thérapie avec le médicament Eporatio devrait durer jusqu'à 4 semaines après la fin de la chimiothérapie.
Recommandations pour l'utilisation de la drogue
Assurez-vous d'avoir tout ce dont vous avez besoin pour une injection: une seringue remplie d'Ecoporio, un coton-tige imbibé d'alcool, un morceau de gaze ou un tampon de gaze stérile, un contenant résistant aux perforations pour les seringues usagées.
Ce que vous devriez faire avant d'injecter le médicament
1. Prenez une ampoule avec le médicament Ecoporio du réfrigérateur.
2. Ouvrez le blister et retirez la seringue remplie et le récipient avec l'aiguille. Ne tirez pas la seringue remplie derrière le piston ou le capuchon de protection.
3. Vérifiez la date d'expiration sur l'étiquette de la seringue remplie. N'utilisez pas le médicament si la date du dernier jour indiquée sur l'étiquette du mois a expiré.
4. Appréciez l'apparition du médicament Ecoplorio. Ce doit être un liquide clair et incolore. N'utilisez pas le produit s'il contient des particules ou si la solution est trouble.
5. À l'extrémité du récipient avec une aiguille, il y a un bouchon, ouvrez le sceau / étiquette marqué et retirez le bouchon (voir Figure 1).
6. Retirez le capuchon de protection de la seringue remplie (voir Figure 2).
7. Connectez l'aiguille à la seringue (voir la figure 3). Le capuchon protégeant l'aiguille ne l'enlève pas encore.
8. Pour une procédure d'injection plus confortable, laisser la seringue remplie pendant 30 minutes à température ambiante (pas plus de 25 ° C) ou bien tenir la seringue dans la main pendant plusieurs minutes. Ne pas réchauffer la préparation avec une autre méthode (par exemple, ne pas chauffer dans un four à micro-ondes ou dans de l'eau chaude).
9. Ne pas enlever Capuchon de protection de l'aiguille si vous n'êtes pas encore prêt à injecter.
10. Choisissez un endroit confortable et bien éclairé. Les matériaux nécessaires à l'injection (une seringue remplie d'Ecoporio, un coton-tige imbibé d'alcool, un morceau de gaze ou un tampon de gaze stérile et un récipient résistant à la perforation) sont disposés de façon à ce que vous puissiez les atteindre facilement.
11. Lavez-vous soigneusement les mains.
Comment se préparer à une injection
Avant l'injection du médicament, vous devez faire ce qui suit:
1. Prenez la seringue et retirez délicatement le capuchon protecteur de l'aiguille, en évitant la rotation. Le capuchon doit être tiré le long de l'axe de la seringue, comme illustré à la Figure 4. Ne touchez pas l'aiguille et n'appuyez pas sur le piston.
2. Dans une seringue remplie, il peut y avoir une petite quantité de bulles d'air. Si des bulles d'air sont présentes, tapotez doucement la seringue avec vos doigts jusqu'à ce que les bulles d'air montent vers le haut de la seringue. En envoyant la seringue vers le haut, retirez l'air de la seringue en appuyant lentement sur le piston vers le haut.
3. Il y a une échelle sur le cylindre de la seringue. Poussez le piston vers l'unité (ME) de l'échelle correspondant à la dose d'Ecoporio prescrite par votre médecin.
4. Revérifiez l'exactitude de la dose d'Ecoporio en fonction de l'échelle de la seringue.
5. Maintenant, la seringue remplie est prête à l'emploi.
Sélection d'un site pour injection
Les lieux d'injection les plus appropriés sont les suivants:
- la partie supérieure de la cuisse;
- estomac, à l'exception de la région ombilicale (voir les zones grisées sur la figure 5).
Il se peut qu'il y ait une introduction à l'arrière et sur le côté de l'épaule si quelqu'un vous aide à faire une injection (voir les zones grisées de la figure 6). Il est préférable de changer le site d'injection à chaque fois pour éviter le risque de développer une douleur dans la même zone.
Comment faire une injection
1. Désinfecter la zone de la peau au site d'injection avec un coton-tige imbibé d'alcool, et recueillir doucement la peau dans le pli avec le pouce et l'index, sans le serrer (voir Figure 7).
2. Insérer complètement l'aiguille sous la peau. L'angle entre la seringue et la peau ne doit pas être trop net (au moins 45 ° C, voir figure 8).
3. Tirez légèrement sur le piston pour vous assurer que le vaisseau sanguin n'a pas été perforé. Si vous voyez du sang dans la seringue, retirez l'aiguille et rentrez-la ailleurs.
4. Lentement et uniformément injecter la solution de médicament sous la peau, en tenant le pli.
5. Après l'administration du médicament, retirez l'aiguille et relâchez la peau.
6. Appuyez sur le site d'injection avec un morceau de pansement de gaze ou un tampon de gaze stérile et maintenez pendant quelques secondes.
7. Utilisez une seringue pour une seule injection. Ne pas utiliser la solution restante dans la préparation de seringue Ecoporio.
Ce que vous devriez faire avant d'injecter le médicament, avec une aiguille SurGuard2 avec un dispositif de sécurité à aiguille.
1. Prenez une ampoule de la drogue dans le réfrigérateur.
2. Ouvrez le blister et retirez la seringue remplie et le blister avec l'aiguille. Ne pas tirer la seringue préremplie au-delà du piston ou du capuchon de protection.
3. Vérifiez la date d'expiration sur l'étiquette de la seringue remplie. N'utilisez pas le médicament si la date du dernier jour indiquée sur l'étiquette du mois a expiré.
4. Appréciez l'apparition du médicament Ecoplorio. Ce doit être un liquide clair et incolore. N'utilisez pas le produit s'il contient des particules ou si la solution est trouble.
5. Ouvrez le blister et retirez l'aiguille SurGuard2 avec le dispositif de sécurité de l'aiguille, comme indiqué sur la figure 1.
6. Retirez le capuchon de protection de la seringue remplie (voir Figure 2).
7. Connectez l'aiguille à la seringue (voir la figure 3). Le capuchon protégeant l'aiguille ne l'enlève pas encore.
8. Pour une procédure d'injection plus confortable, laissez la seringue remplie pendant 30 minutes pour chauffer à la température ambiante (pas plus de 25 ° C) ou, avec précaution, tenez la seringue dans votre main pendant plusieurs minutes. Ne réchauffez pas la préparation avec une autre méthode (par exemple, ne la chauffez pas dans un four à micro-ondes ou dans de l'eau chaude).
9. Ne pas enlever Capuchon de protection de l'aiguille si vous n'êtes pas encore prêt à injecter.
10. Choisissez un endroit confortable et bien éclairé. Les matériaux nécessaires à l'injection (une seringue remplie avec la préparation d'Ecoporio, un coton-tige imbibé d'alcool, un morceau de gaze ou un tampon de gaze stérile) sont disposés de façon à ce que vous puissiez les atteindre facilement.
11. Lavez-vous soigneusement les mains.
Comment se préparer à une injection
Avant l'injection de la drogue, vous devez faire
1. Laissez le dispositif de protection de l'aiguille SurGuard2 dans la direction du corps de la seringue (voir Fig. 4).
2. Prenez la seringue et retirez délicatement le capuchon protecteur de l'aiguille, en évitant la rotation. Le bouchon doit être tiré le long de l'axe de la seringue, comme le montre la figure 5.
3. Dans une seringue remplie, il peut y avoir une petite quantité de bulles d'air.Si des bulles d'air sont présentes, tapotez doucement la seringue avec vos doigts jusqu'à ce que les bulles d'air montent vers le haut de la seringue. En envoyant la seringue vers le haut, retirez l'air de la seringue en appuyant lentement sur le piston vers le haut.
4. Il y a une échelle sur le cylindre de la seringue. Poussez le piston vers l'unité (ME) de l'échelle correspondant à la dose d'Ecoporio prescrite par votre médecin.
5. Revérifiez l'exactitude de la dose d'Ecoporio en fonction de l'échelle de la seringue.
6. Maintenant, la seringue remplie est prête à l'emploi.
Sélection d'un site pour injection
Les lieux d'injection les plus appropriés sont les suivants:
- la partie supérieure de la cuisse;
- l'abdomen, sauf pour la région ombilicale (voir les zones ombrées en gris sur la figure 6).
Il est possible d'insérer une surface postérieure ou latérale de l'épaule si quelqu'un vous aide à faire une injection (voir les zones grisées sur la figure 7). Il est préférable de changer le site d'injection à chaque fois pour éviter le risque de douleur dans la même zone.
Comment faire une injection
1. Désinfecter la zone de la peau au site d'injection avec un coton-tige imbibé d'alcool et de recueillir doucement la peau dans le pli avec le pouce et l'index, sans le serrer (voir Figure 8).
2. Insérer complètement l'aiguille, protégée par une buse, sous la peau. L'angle entre la seringue et la peau ne doit pas être trop net (au moins 45 ° C, voir figure 9).
3. Lentement et uniformément injecter la solution de médicament sous la peau, en tenant le pli (voir la figure 10).
4. Après l'administration du médicament, retirez l'aiguille et relâchez la peau. Laissez l'aiguille SurGuard2 dans une position sûre en abaissant rapidement le dispositif de protection jusqu'à ce qu'il s'enclenche (voir les figures 11 et 12).
5. Appuyez sur le site d'injection avec un morceau de pansement de gaze ou un tampon de gaze stérile et maintenez pendant quelques secondes.
6. Utilisez une seringue pour une seule injection. Ne pas utiliser la solution restante dans la préparation de seringue Ecoporio.