Fer-Rhompharm est administré par voie intramusculaire.
L'administration intraveineuse est contre-indiquée.
Avant l'administration de chaque dose thérapeutique, un test de tolérance médicamenteuse est réalisé en administrant 0,5-1,0 ml de Fer-Rhompharm (25-50 mg de fer) aux adultes, 0,4 ml (20 mg de fer) aux enfants pesant plus de 14 kg et demi-journée (1,5 mg / kg de poids corporel) pour les enfants pesant moins de 14 kg.
Si aucune réaction secondaire n'apparaît dans les 15 minutes qui suivent l'administration du médicament, la quantité restante de la dose initiale est administrée.
La prescription aux enfants de moins de 4 mois est contre-indiquée en raison du manque d'expérience d'utilisation.
La dose pour chaque patient est calculée individuellement en fonction du degré de carence en fer selon la formule suivante:
Carence totale en fer (mg) = poids corporel (kg) x (taux d'hémoglobine normal - taux d'hémoglobine réel) (g / l) x 0,24 * + stocks de fer (mg)
où, * Coefficient 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1 000 (teneur en fer dans l'hémoglobine ~ 0,34% / volume de sang ~ 7% du poids corporel / Coefficient 1 000 = recalcul de g en mg).
Pour les patients ayant un poids corporel inférieur à 34 kg: taux d'hémoglobine normal = 130 g / l; magasins de fer = 15 mg / kg de poids corporel.
Pour les patients pesant plus de 34 kg: taux d'hémoglobine normal = 150 g / l; stocks de fer = 500 mg / kg de poids corporel.
Nombre total d'ampoules de Fer-Rhompharm par traitement (mg) = Carence totale en fer / 100 mg.
Nombre total d'ampoules (ml) de Fer-Rhompharm 50 mg / ml pour le traitement:
Poids corporel (kg) | Hb 60 (g / l) | Hb 75 (g / l) | Hb 90 (g / l) | Hb 105 (g / l) |
5 | 1,5 (3 ml) | 1,5 (3 ml) | 1,5 (3 ml) | 1 (2 ml) |
10 | 3 (6 ml) | 3 (6 ml) | 2,5 (5 ml) | 2 (4 ml) |
15 | 5 (10 ml) | 4,5 (9 ml) | 3,5 (7 ml) | 3 (6 ml) |
20 | 6,5 (13 ml) | 5,5 (11 ml) | 5 (10 ml) | 4 (8 ml) |
25 | 8 (16 ml) | 7 (14 ml) | 6 (12 ml) | 5,5 (11 ml) |
30 | 9,5 (19 ml) | 8,5 (17 ml) | 7,5 (15 ml) | 6,5 (13 ml) |
35 | 12,5 (25 ml) | 11,5 (23 ml) | 10 (20 ml) | 9 (18 ml) |
40 | 13,5 (27 ml) | 12 (24 ml) | 11 (22 ml) | 9,5 (19 ml) |
45 | 15 (30 ml) | 13 (26 ml) | 11,5 (23 ml) | 10 (20 ml) |
50 | 16 (32 ml) | 14 (28 ml) | 12 (24 ml) | 10,5 (21 ml) |
55 | 17 (34 ml) | 15 (30 ml) | 13 (26 ml) | 11 (22 ml) |
60 | 18 (36 ml) | 16 (32 ml) | 13,5 (27 ml) | 11,5 (23 ml) |
65 | 19 (38 ml) | 16,5 (33 ml) | 14,5 (29 ml) | 12 (24 ml) |
70 | 20 (40 ml) | 17,5 (35 ml) | 15 (30 ml) | 12,5 (25 ml) |
75 | 21 (42 ml) | 18,5 (37 ml) | 16 (32 ml) | 13 (26 ml) |
80 | 22,5 (45 ml) | 19,5 (39 ml) | 16,5 (33 ml) | 13,5 (27 ml) |
85 | 23,5 (47 ml) | 20,5 (41 ml) | 17 (34 ml) | 14 (28 ml) |
90 | 24,5 (49 ml) | 21,5 (43 ml) | 18 (36 ml) | 14,5 (29 ml) |
Si la dose totale dépasse la dose quotidienne maximale, il est nécessaire de diviser l'administration du médicament en plusieurs doses. Si, après 1-2 semaines de traitement, il n'y a pas de réponse des paramètres hématologiques (par exemple, une augmentation de la concentration d'hémoglobine d'environ 1 g / L par jour), le diagnostic doit être examiné.
Dosage standard:
Adultes et patients âgés: 1-2 ampoules de Fer-Rhompharm (100-200 mg de fer) 2 ou 3 fois par semaine, en fonction du taux d'hémoglobine.
Enfants (de tout âge): 0,06 ml de Fer-Rhompharm / kg de poids corporel / jour = 3 mg de fer / kg de poids corporel / jour 2 ou 3 fois par semaine, en fonction du taux d'hémoglobine.
La dose quotidienne maximale:
Enfants ayant un poids inférieur à 5 kg: 0.5 ml (1/4 ampoules = 25 mg de fer).
Enfants avec un poids de 5-10 kg: 1 ml (1/2 ampoules = 50 mg de fer).
Les patients ayant un poids corporel de 10-45 kg: 2 ml (1 ampoule = 100 mg de fer).
Adultes et patients âgés: 4 ml (2 ampoules = 200 mg de fer).
Technique d'injection intramusculaire
a) La longueur de l'aiguille doit être d'au moins 5-6 cm. Le dégagement de l'aiguille ne doit pas être trop large. Pour les enfants, ainsi que pour les adultes ayant un faible poids, les aiguilles doivent être plus courtes et plus minces;
b) le site d'injection est défini comme suit (voir Figure 1): le long de la ligne de la colonne vertébrale au niveau correspondant à l'articulation lombo-sacrée, fixez le point A. Si le patient est sur le côté droit, placez le majeur le bras gauche au point A. Placez l'index du milieu de manière à ce qu'il se trouve sous la ligne de crête iliaque au point B. Le triangle, situé entre les phalanges proximales du majeur et de l'index, est le site d'injection (voir Figure 2 )
c) les outils sont désinfectés en utilisant la méthode habituelle; avant d'insérer l'aiguille, il est nécessaire de déplacer la peau d'environ 2 cm (voir Figure 3) afin de bien fermer le trou de la ponction après avoir retiré l'aiguille. Cela empêche la pénétration de la solution injectée dans les tissus sous-cutanés et la coloration de la peau;
d) positionner l'aiguille verticalement par rapport à la surface de la peau, à un angle plus grand par rapport à la pointe de l'articulation iliaque qu'à la pointe de l'articulation fémorale (voir Figure 4);
e) après l'injection, retirer lentement l'aiguille et appuyer sur le doigt de la zone cutanée adjacente au site d'injection pendant environ 1 minute;
e) après l'injection, le patient doit bouger.