Oxacillin - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Antibiotique bactéricide du groupe des pénicillines semi-synthétiques, est résistant à l'action de la pénicillinase. Il bloque la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne en perturbant les étapes tardives de la synthèse du peptidoglycane (empêche la formation de liaisons peptidiques en inhibant la transpeptidase), provoque la lyse des cellules bactériennes fissiles.

Il est actif contre les micro-organismes Gram-positifs: Staphylococcus spp. (y compris ceux produisant la pénicillinase), Streptocoque spp., comprenant Streptocoque pneumoniae, Corynebacterium diphtérie, Bacille anthracis, tiges anaérobies sporogènes, cocci à Gram négatif (Neisseria gonorrhée, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp.

Il est inactif vis-à-vis de la majorité des bactéries gram-négatives, des rickettsies, des virus, des protozoaires, des champignons. La durabilité se développe lentement.

PharmacocinétiqueL'absorption est rapide et complète. Il est stable dans un milieu légèrement acide. Connexion avec les protéines plasmatiques - environ 90%.

La demi-vie du médicament est de 30 minutes. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale du médicament dans le plasma après l'injection intramusculaire est de 1 à 2 heures, la concentration diminue rapidement jusqu'à 4 heures. Avec l'administration parentérale, des concentrations plus élevées sont atteintes dans le sang que lorsqu'il est ingéré. Dans le liquide pleural se trouve dans une concentration atteignant 10%, liquide synovial et ascitique - 50%, bile - 5-8% par rapport à sa concentration dans le sérum sanguin. Il ne pénètre pas la barrière hémato-encéphalique intacte, avec une inflammation des méninges, la pénétration augmente. Pénètre à travers la barrière placentaire, se trouve dans le lait maternel.

Plus de 40% du médicament après injection intramusculaire est excrété par les reins, avec 10% de bile.

Les indications:

Maladies infectieuses causées par des microorganismes Gram positif produisant et ne produisant pas de pénicillinase (septicémie, septicémie, abcès, phlegmon, cholécystite, pielit, cystite, ostéomyélite, postopératoire, infections des plaies, brûlures infectées, endocardite bactérienne, méningite, sinusite, pneumonie, empyème) ).

Contre-indications

Hypersensibilité, y compris d'autres antibiotiques bêta-lactamines.

Soigneusement:

Les réactions allergiques dans l'anamnèse et / ou l'asthme bronchique, l'insuffisance rénale chronique, la diarrhée associée aux antibiotiques (dans l'anamnèse).

Grossesse et allaitement:

L'utilisation du médicament pendant la grossesse n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

Catégorie d'action pour le fœtus par FDA - À.

L'oxacilline est excrétée dans le lait maternel; par conséquent, s'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté.

Dosage et administration:

Intraveineux et intramusculaire: adultes et enfants de plus de 6 ans - 2-4 g / jour, enfants de moins de 3 mois - 60-80 mg / kg / jour, de 3 mois à 2 ans - 1 g / jour, 2 à 6 ans - 2 g / jour, nouveau-nés et prématurés - 20-40 mg / kg / jour. Multiplicité de l'administration 4 fois par jour (toutes les 4-6 heures).

Lors de la préparation de solutions pour injection intramusculaire dans une bouteille avec 0,5 g, ajouter 3 ml d'eau pour injection.

Lors de la préparation de solutions destinées à l'administration de liquide par voie intraveineuse, chaque 0,5 g est dissous dans 5 ml d'eau pour préparations injectables ou une solution à 0,9% de chlorure de sodium et injecté lentement, pendant 5 à 10 minutes.

Pour l'introduction goutte-à-goutte, dissoudre dans une solution à 0,9% de chlorure de sodium ou dans une solution à 5% de glucose à une concentration de 0,5-2 mg / ml et injecté pendant 1-2 heures à un taux de 60-100 cap / min. La durée du traitement est généralement de 7 à 10 jours. Dans les formes sévères de la maladie (septicémie, endocardite septique, etc.), le traitement peut durer 2-3 semaines ou plus.

Effets secondaires:

Réactions allergiques: démangeaisons, urticaire, moins souvent - angioedème, bronchospasme, dans de rares cas, choc anaphylactique, éosinophilie.

Du système cardiovasculaire et du sang: agranulocytose, neutropénie, suppression de la moelle osseuse.

Du système digestif: dyspepsie (nausée, vomissement, diarrhée), entérocolite pseudomembraneuse, candidose de la cavité buccale, effet hépatotoxique - le plus souvent avec une dose de 6 g / jour (hyperthermie, nausées, vomissements, jaunisse de la peau et sclérotique, activité accrue des transaminases hépatiques ).

Du système urinaire: hématurie, protéinurie, néphrite interstitielle.

Autre: candidose vaginale, avec administration intraveineuse peut développer une thrombophlébite.

Interaction:Augmente la toxicité du méthotrexate (compétition pour la sécrétion tubulaire); il peut être nécessaire d'augmenter les doses de folinate de calcium (antidote des antagonistes de l'acide folique) et son utilisation prolongée.

La combinaison d'ampicilline ou de benzylpénicilline avec l'oxacilline est rationnelle, puisque cette dernière, supprimant l'activité de la pénicillinase, réduit ainsi la destruction de l'ampicilline et de la benzylpénicilline. Le spectre d'action avec cette combinaison devient plus large.

Il est nécessaire d'éviter l'utilisation conjointe avec d'autres médicaments qui ont un effet hépatotoxique.

Il n'est pas recommandé de prescrire concomitamment avec des antibiotiques bactériostatiques (efficacité diminuée).

Les médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire augmentent la concentration d'oxacilline dans le sang.

Les antiacides et les médicaments laxatifs réduisent l'absorption du médicament par le tractus gastro-intestinal.

Instructions spéciales:

Il est inapproprié d'utiliser dans les infections causées par des micro-organismes qui sont sensibles à la benzylpénicilline.

Lorsque des réactions allergiques se produisent, l'antibiotique est annulé et un traitement désensibilisant est effectué.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Des études visant à évaluer l'effet du médicament sur l'aptitude à conduire des véhicules et à entreprendre d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une concentration et une vitesse accrues de réactions psychomotrices n'ont pas été réalisées.

Forme de libération / dosage:

Poudre pour solution pour injection intraveineuse et intramusculaire, 0,5 g.

Emballage:

0,5 g de substance active dans des flacons en verre d'une contenance de 10 ml, fermés hermétiquement avec des bouchons en caoutchouc, sertis avec des bouchons en aluminium ou des bouchons combinés en aluminium.

Flacons avec un médicament de 20, 40, 50 flacons sont placés dans une boîte avec des partitions en carton, avec un nombre égal d'instructions pour l'utilisation de la drogue (pour les hôpitaux).

1 bouteille avec le médicament et les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:

Dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

2 ans.

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:P N000394 / 01

Date d'enregistrement:02.05.2012 / 08.05.2013

Date d'expiration:Illimité

Le propriétaire du certificat d'inscription:BIOSINTEZ, PAO BIOSINTEZ, PAO Russie

Fabricant: & nbsp

BIOSINTEZ, PAO Russie

Représentation: & nbspBIOSINTEZ JSC BIOSINTEZ JSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp24.05.2017

Instructions illustrées

Instructions

Oxacilline (Oxacilline)