Substance activeChlorthalidoneChlorthalidone
Médicaments similairesDévoiler
  • Oxodoline
    pilules vers l'intérieur 
    ORGANICS, JSC     Russie
  • Forme de dosage: & nbsppilules
    Composition:
    Substance active: Oxodoline (chlorthalidone) - 50 mg.
    Excipients: lactose, amidon de pomme de terre, povidone à bas poids moléculaire, stéarate de calcium.
    La description:Les comprimés sont blancs ou blancs avec une teinte de couleur légèrement jaunâtre.
    Groupe pharmacothérapeutique:Diurétiques
    ATX: & nbsp

    C.03.B.A.04   Chlorthalidone

    Pharmacodynamique:

    Agent diurétique. Supprime la réabsorption active des ions sodium (Nune+), principalement dans les tubules rénaux périphériques (le segment cortical de la boucle de Henle), augmentant l'excrétion des ions chlorures (Cl-) et de l'eau. Excrétion d'ions potassium (K+) et les ions magnésium (Mg2+) par les reins augmente, tandis que l'excrétion d'ions calcium (Ca2+) est réduite. Provoque une légère diminution de la pression artérielle (TA), la sévérité de l'effet hypotenseur augmente progressivement et se manifeste dans les 2 à 4 semaines après le début du traitement.

    En début de traitement, une diminution significative du volume de liquide extracellulaire, du volume de sang circulant et du volume sanguin infime, mais après plusieurs semaines d'utilisation, ces indicateurs retrouvent un niveau proche de l'initiale.

    Comme les diurétiques thiazidiques, il provoque une diminution de la polyurie chez les patients atteints de diabète insipide rénal.

    Le début de l'action est de 2-4 heures après l'ingestion, l'effet maximum est après 12 heures, la durée de l'action est de 2-3 jours.

    Pharmacocinétique
    Absorption - 50% pendant 2,6 heures. Biodisponibilité - 64%. Après ingestion de 50 mg et de 100 mg, la concentration maximale est atteinte après 12 heures et est de 9,4 et 16,5 mmol / l, respectivement. Connexion avec des protéines plasmatiques - 76%.
    La demi-vie est de 40-50 heures. Il est excrété par les reins inchangé. Pénètre dans le lait maternel. Avec l'insuffisance rénale chronique peut cumuler.
    Les indications:L'insuffisance cardiaque chronique du degré II, l'hypertension artérielle, la cirrhose avec l'hypertension portale, la néphrose, la néphrite, la forme rénale du diabète insipide, l'oedème dysproteinemic, l'obésité.
    Contre-indicationsSensibilité accrue (y compris les dérivés sulfonamides), hypokaliémie, formes progressives sévères de néphrose et néphrite avec diminution du taux de filtration glomérulaire, insuffisance rénale aiguë avec anurie, coma hépatique, hépatite aiguë, diabète sucré (formes sévères), goutte, troubles hydriques Bilan électrolytique, allaitement période, âge de moins de 18 ans (efficacité et sécurité non établies).
    Soigneusement:L'insuffisance rénale et / ou hépatique, les réactions allergiques, l'asthme bronchique, le lupus érythémateux disséminé, les personnes âgées seront récompensés.
    Dosage et administration:
    A l'intérieur (généralement le matin avant le petit déjeuner). Les doses sont choisies individuellement en fonction de la gravité et de la nature de la maladie et de l'effet obtenu. Avec un traitement prolongé, il est recommandé de prescrire la dose efficace la plus faible, suffisante pour maintenir l'effet optimal, en particulier chez les patients âgés.
    Avec un léger degré d'hypertension artérielle - 50 mg une fois par jour 3 fois par semaine. Avec le syndrome œdémateux, la dose initiale est de 100 mg tous les deux jours (les doses supérieures à 100 mg n'entraînent généralement pas d'augmentation de l'effet diurétique), il faut alors passer à une dose d'entretien de 100-120 mg par jour trois fois par jour. la semaine.
    Dans la forme rénale du diabète insipide: la dose initiale est de 100 mg 2 fois par jour, la dose d'entretien est de 50 mg par jour.
    Effets secondaires:Du système digestif: nausées, vomissements, gastro-spasme, constipation ou diarrhée, cholestase intrahépatique, ictère, pancréatite.

    Du système nerveux: vertiges, paresthésie, asthénie (fatigue ou faiblesse inhabituelle), désorientation, apathie.

    Depuis les organes des sens: xanthopia, déficience visuelle.

    De l'hématopoïèse: thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose, éosinophilie, anémie aplasique.

    Du système cardiovasculaire: Hypotension orthostatique (peut augmenter sous l'influence de l'éthanol, des anesthésiques et des sédatifs, arythmie (due à l'hypokaliémie).

    Indicateurs de laboratoire: hypokaliémie, hyponatrémie (accompagnée de symptômes neurologiques - nausées), hypomagnésémie, alcalose hypochlorémique, hypercalcémie, hyperuricémie (goutte), hyperglycémie, glucosurie, hyperlipidémie. Réactions allergiques urticaire, photosensibilité.

    Autre: spasme musculaire, diminution de la puissance.

    Surdosage:
    Symptômes: vertiges, nausée, somnolence, hypovolémie, diminution excessive de la pression artérielle, arythmie, convulsions.
    Traitement: rincer l'estomac, prescrire à l'intérieur du charbon actif, une thérapie symptomatique (y compris l'injection intraveineuse de solutions salines pour rétablir l'équilibre électrolytique du sang).
    Interaction:

    Augmente la concentration d'ions lithium (Li+) dans le sang (dans le cas où Li+ causes polyurie peut avoir un effet antidiurétique) et augmente ainsi le risque d'intoxication médicamenteuse Li+.

    Renforce l'effet des relaxants musculaires curare-like et des médicaments hypotenseurs (y compris la guanéthidine, méthyldopy, bêta-adrénobloquants, vasodilatateurs, bloqueurs de "lent" canaux calciques, inhibiteurs de la monoamine oxydase).

    Dans le contexte de prendre des glycosides cardiaques, il peut aggraver les troubles du rythme cardiaque qui surviennent à la suite d'une intoxication numérique.

    L'effet hypokaliémique du médicament est renforcé par l'administration concomitante d'agents glucocorticostéroïdes, d'amphotéricine et de carbénoxolone.

    Les anti-inflammatoires non stéroïdiens affaiblissent l'effet diurétique et hypotenseur du médicament.

    Il peut être nécessaire de corriger (augmenter ou diminuer) la dose d'insuline et d'augmenter la dose d'hypoglycémiants oraux.

    Instructions spéciales:
    Pendant la période de traitement, il est nécessaire de déterminer périodiquement les électrolytes sanguins, en particulier chez les patients prenant des préparations de digitaline.
    Il n'est pas recommandé de prescrire aux patients un régime sans sel très strict.A l'apparition de signes d'hypokaliémie (myasthénie grave, troubles du rythme cardiaque) ou s'il existe une possibilité supplémentaire de perte de potassium chez les patients (vomissements, diarrhée, malnutrition, cirrhose, hyperaldostéronisme, hormonothérapie corticosurrénale, GCS), une thérapie de substitution avec des préparations potassiques est indiquée.
    Chez les patients présentant une hyperlipidémie, les lipides sériques doivent être surveillés en permanence (en cas d'augmentation de leur concentration, le traitement doit être interrompu). Dans le contexte de la prise de diurétiques thiazidiques, il y avait une exacerbation du lupus érythémateux disséminé. Bien que des phénomènes similaires avec l'utilisation de chlorthalidone ne soient pas révélés, quand il est prescrit à des patients atteints de lupus érythémateux systémique, des précautions doivent être prises.
    Forme de libération / dosage:
    Comprimés de 50 mg.
    Emballage:5 paquets de cellules de contour de 10 comprimés ou 50 comprimés dans une boîte de verre de protection de la lumière ou dans un pot en plastique avec des instructions pour une utilisation dans un paquet de carton.
    Conditions de stockage:
    Liste B.
    Dans un endroit sec et sombre, à une température ne dépassant pas 30 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.
    Durée de conservation:5 années. Ne pas utiliser après la date de péremption.
    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LSR-003344/08
    Date d'enregistrement:30.04.2008
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:ORGANICS, JSC ORGANICS, JSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp25.05.2017
    Instructions illustrées
      Instructions
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