Prazozin (Prazosinum)

Pharmacodynamique Pharmacocinétique Les indications Soigneusement Contre-indications Dosage et administration Effets secondaires
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Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Alpha-bloquants

Inclus dans la formulation
АТХ:

C.02.C.A.01   Prazozin

Pharmacodynamique:

Le médicament bloque postsynaptique α1-adrénorécepteurs, qui inhibent les effets vasoconstricteurs des catécholamines, y compris dans les artérioles, les veines, les muscles lisses du triangle cystique, le sphincter de la vessie, la prostate. L'effet de la drogue se manifeste dans l'expansion des veines périphériques, ce qui réduit la précharge sur le cœur, abaisse la pression artérielle, ce qui réduit la postcharge sur le cœur. L'action du médicament peut s'accompagner d'une tachycardie réflexe modérément exprimée. Le médicament réduit le besoin de myocarde en oxygène, abaisse la résistance des tubules rénaux, et abaisse la résistance et la pression dans l'urètre.

L'effet vasodilatateur de la prazosine s'accompagne d'une légère tachycardie réflexe. Avec l'administration à long terme réduit la concentration de lipides athérogènes dans le sang.

Le début de l'action est de 30 à 90 minutes; la durée de l'effet est de 7-10 heures; effet persistant - après 4-6 semaines.

Pharmacocinétique

Le médicament est rapidement et complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Biodisponibilité - 43-85% (moins de 40% chez les personnes âgées). Le volume de distribution est de 0,6 ± 0,13 l / kg. Le lien avec les protéines plasmatiques est d'environ 95%, métabolisé dans le foie avec la formation de quatre métabolites actifs. La demi-vie est de 2 à 4 heures, excrétée principalement par le tractus gastro-intestinal (avec la bile).

Les indications:
  • Insuffisance cardiaque chronique
  • Hypertension artérielle
  • Syndrome et maladie de Raynaud
  • Hyperplasie de la prostate
  • Phéochromocytome
  • Spasme des vaisseaux périphériques sur le fond de l'empoisonnement avec des alcaloïdes de l'ergot
CIM-10

II.D10-D36.D35.0   Tumeur bénigne de la glande surrénale

IX.I10-I15.I10   Hypertension [primaire] essentielle

IX.I30-I52.I50.0   Insuffisance cardiaque congestive

IX.I70-I79.I73.0   Le syndrome de Raynaud

XIV.N40-N51.N40   Hyperplasie de la prostate

Contre-indications
  • Hypotension artérielle
  • Grossesse etRangoisseallaitement maternel
  • Hypersensibilité
  • Insuffisance cardiaque chronique, sur fond de péricardite constrictive, tamponnade cardiaque, malformations cardiaques à pression réduite de remplissage du ventricule gauche
  • Hyponatrémie
  • Âge jusqu'à 12 ans
Soigneusement:

Hémorragie dans le cerveau (y compris dans l'histoire).

Grossesse et allaitement:

Catégorie FDA - C. Le médicament est contre-indiqué pour les femmes qui allaitent et les femmes enceintes.

Dosage et administration:

Le régime posologique est fixé individuellement. La première dose est une moyenne de 500 mcg 2-3 fois par jour. La dose thérapeutique est en moyenne de 4 à 6 mg par jour. La dose quotidienne maximale est de 20 mg.

Effets secondaires:

Du côté système nerveux: maux de tête, faiblesse, anxiété, paresthésie, altération de la perception, acouphène, vision altérée, vertiges, troubles du sommeil, fatigue, dépression, hallucinations, troubles émotionnels, noircir dans les yeux.

Du côté tube digestif: bouche sèche, vomissements, constipation, nausée, diarrhée.

Du côté du système cardio-vasculaire: palpitations, tachycardie, œdème des membres inférieurs, hypotension artérielle (principalement orthostatique), douleur angineuse, dyspnée, collapsus orthostatique (surtout en prenant la première dose).

Réactions allergiques éruption cutanée, démangeaisons.

Autre: congestion nasale, hyperthermie, alopécie, diminution de la puissance, arthralgie, épistaxis, hyperhidrose, priapisme, l'apparition de facteurs antinucléaires.

Surdosage:

Hypotension, choc, insuffisance circulatoire. Le traitement est symptomatique.

Interaction:

Digoxin - une augmentation de la concentration de digoxine dans le plasma sanguin.

Antipsychotiques, antidépresseurs: agitation aiguë.

Les œstrogènes, AINS, sympathomimétiques - affaiblissant l'effet de la drogue.

Moyens avec action antihypertensive (diurétiques, sympatholytiques, bêta-adrénobloquants) - potentialisation de l'effet du médicament.

Sympathomimétiques - affaiblissement de l'effet antihypertenseur.

Incompatible avec la nifédipine.

Instructions spéciales:

Lorsque vous prenez le médicament, vous avez besoin de contrôle BP et fréquence cardiaque dans la position du patient en position couchée et debout.

Chez les patients qui souffrent d'insuffisance cardiaque, il peut y avoir une évasion de l'effet thérapeutique au début du traitement.

Champs obligatoires prends garde quand conduite et gestion de véhicules.

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