Jozamycin - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Macrolides et Azalides

Inclus dans la formulation

Wilprafen®

pilules vers l'intérieur

Astellas Farma Europe BV Pays-Bas

Wilprafen®

granules vers l'intérieur

Astellas Farma Europe BV Pays-Bas

Wilprafen® solutab®

pilules vers l'intérieur

Astellas Farma Europe BV Pays-Bas

Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):

VED

ONLS

АТХ:

J.01.F.A.07 Josamycin

Pharmacodynamique:

Le médicament est un antibiotique du groupe macrolide avec un spectre d'action principalement Gram positif. L'effet bactériostatique du médicament est dû à l'inhibition de la synthèse des protéines chez les bactéries au stade de la translocation. À des concentrations locales élevées, il présente une action bactéricide. Le médicament est particulièrement efficace contre les micro-organismes intracellulaires, tels que Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila, et est également efficace contre Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (pneumocoque), Corynebacterium diphtérie, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Treponema pallidum.

Pharmacocinétique

Rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal indépendamment de la nourriture, le lien avec les protéines plasmatiques ne dépasse pas 15%, est métabolisé dans le foie, excrété avec la bile et l'urine (20%).

Les indications:

Infections de la peau et des tissus mous etinfection des organes génitaux et des voies urinaires; Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à la dzhozamycine; diphtérie; les infections des voies respiratoires inférieures; infection de la cavité buccale; infections chlamydiales, mycoplasmiques et mixtes des voies urinaires et des organes génitaux; scarlatine.

CIM-10

I.A20-A28.A22 anthrax

I.A30-A49.A31.0 Infection pulmonaire causée par Mycobacterium

I.A30-A49.A36 Diphtérie

I.A30-A49.A37 Coqueluche

I.A30-A49.A38 Scarlatine

I.A30-A49.A46 Erys

I.A30-A49.A48.1 La maladie des légionnaires

I.A50-A64.A50 Syphilis congénitale

I.A50-A64.A51 Syphilis précoce

I.A50-A64.A52 Syphilis tardive

I.A50-A64.A54 Infection gonococcique

I.A50-A64.A55 Lymphogranulome chlamydien (vénérien)

I.A50-A64.A56.0 Infections chlamydiales des parties inférieures du tractus génito-urinaire

I.A50-A64.A56.1 Infections chlamydiales des organes pelviens et autres organes génito-urinaires

I.A50-A64.A56.4 Pharyngite à Chlamydia

I.A70-A74.A70 Infection causée par Chlamydia psittaci

I.B95-B97.B96.0 Mycoplasma pneumoniae [M.pneumoniae] comme cause de maladies classées ailleurs

VIII.H65-H75.H66 Otite moyenne purulente et non précisée

X.J00-J06.J01 Sinusite aiguë

X.J00-J06.J02 Pharyngite aiguë

X.J00-J06.J03 Amygdalite aiguë

X.J00-J06.J04 Laryngite aiguë et trachéite

X.J10-J18.J15 Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs

X.J10-J18.J15.7 Pneumonie causée par Mycoplasma pneumoniae

X.J10-J18.J16.0 Pneumonie causée par la chlamydia

X.J20-J22.J20 Bronchite aiguë

X.J30-J39.J31 Rhinite chronique, rhinopharyngite et pharyngite

X.J30-J39.J32 Sinusite chronique

X.J30-J39.J35.0 Amygdalite chronique

X.J30-J39.J37 Laryngite chronique et laryngotrachéite

X.J40-J47.J42 Bronchite chronique, sans précision

XI.K00-K14.K05 Gingivite et maladie parodontale

XI.K00-K14.K12 Stomatite et lésions apparentées

XII.L00-L08.L01 Impétigo

XII.L00-L08.L02 Abcès de peau, d'ébullition et d'anthrax

XII.L00-L08.L03 Phlegmon

XII.L00-L08.L08.0 Pyoderma

XIV.N10-N16.N10 Néphrite tubulo-interstitielle aiguë

XIV.N10-N16.N11 Néphrite tubulo-interstitielle chronique

XIV.N30-N39.N30 Cystite

XIV.N30-N39.N34 Urétrite et syndrome urétral

XIV.N40-N51.N41 Maladies inflammatoires de la prostate

XIV.N40-N51.N45 Orchite et épididymite

XIV.N70-N77.N70 Salpingite et ovarite

XIV.N70-N77.N71 Maladies inflammatoires de l'utérus, sauf le col de l'utérus

XIV.N70-N77.N72 Maladie inflammatoire du col de l'utérus

XIV.N70-N77.N73.0 Paramétrite aiguë et cellulite pelvienne

XIV.N70-N77.N74.2 * Maladies inflammatoires des organes génitaux féminins causés par la syphilis (A51.4 +, A52.7 +)

XIV.N70-N77.N74.3 * Maladies inflammatoires gonococciques des organes pelviens féminins (A54.2 +)

XIV.N70-N77.N74.4 * Maladies inflammatoires des organes pelviens féminins causées par les chlamydiae (A56.1 +)

Contre-indications

Dysfonctionnement du foie, hypersensibilité, prématurité des enfants.

Soigneusement:

Intervalle d'allongement QT, arythmies (dans l'anamnèse), insuffisance rénale, jaunisse, porphyrie, allaitement, myasthénie.

Grossesse et allaitement:

Catégorie Aliments et Drogue Administration (US Food and Drug Administration) non déterminé. L'application pendant la grossesse et l'allaitement n'est possible que dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus ou l'enfant.

Dans le traitement des macrolides et l'utilisation simultanée de contraceptifs hormonaux devraient en outre utiliser des contraceptifs non hormonaux.

Dosage et administration:

À l'intérieur. Les enfants de moins de 14 ans - 30-50 mg / kg par jour pour 3 admission.

Les enfants de plus de 14 ans et les adultes - 1-2 grammes par jour pendant 2-3 heures.

Effets secondaires:

Du système digestif: rarement - manque d'appétit, nausées, brûlures d'estomac, vomissements, diarrhée, colite pseudomembraneuse; dans certains cas - l'activité augmentée des transaminases hépatiques, la violation de l'écoulement de la bile et l'ictère.

Réactions allergiques rarement - urticaire.

Autre: dans certains cas - déficience auditive transitoire dose-dépendante.

Surdosage:

Violations de la fonction hépatique, perte d'audition, augmentation des effets secondaires. Le traitement est symptomatique.

Interaction:

Avec l'administration simultanée de lincomycine, l'activité des deux médicaments diminue.

Le médicament améliore la néphrotoxicité de la céphalosporine.

Le médicament peut réduire l'effet contraceptif des contraceptifs hormonaux.

Alcool - Augmenter la concentration maximale d'alcool dans le sang de 40% avec l'application simultanée de jozamycine pour l'administration intraveineuse.

Alfentanil - une augmentation de la période d'action de l'alfentanil avec l'utilisation prolongée de macrolides (inhibition des enzymes hépatiques).

Astémizole, terfénadine, cisapride - risque accru d'effets toxiques sur le cœur, fibrillation-battement des ventricules, tachycardie paroxystique et mort. L'utilisation est contre-indiquée!

Warfarine - risque accru de saignement, en particulier chez les personnes âgées, en augmentant le temps de prothrombine, l'affaiblissement du métabolisme et la clairance de la warfarine, l'utilisation nécessite une surveillance du temps de prothrombine.

Glucocorticoïdes - suppression de leur biotransformation.

Digoxin - une augmentation de son contenu, en raison d'une inactivation de l'obstacle dans l'intestin (altération de la flore intestinale sous l'influence de la josamycine).

D'autres médicaments qui ont un effet ototoxique sont un risque accru de ce dernier, en particulier lors de l'utilisation de doses élevées et en violation de la fonction rénale.

Carbamazépine, acide valproïque - une augmentation de leur concentration dans le sang, le développement d'effets toxiques, l'utilisation simultanée n'est pas recommandée.

Xanthines: aminophylline (euphylline), caféine, Théophylline - Concentration accrue dans le sang et toxicité des xanthines en raison d'une diminution de leur clairance dans le foie (après 6 jours).

Pénicillines et céphalosporines - un obstacle au développement de l'effet bactéricide des pénicillines dues à l'action bactériostatique.

Les moyens qui ont un effet hépatotoxique sont un risque accru d'effets toxiques sur le foie.

Les moyens qui prolongent l'intervalle QT, est un risque accru d'arythmies.

Statines - risque accru de rhabdomyolyse aiguë après la fin du traitement à l'érythromycine.

Triazolam et midazolam - renforcer les effets pharmacologiques de ces médicaments en réduisant leur clairance.

Instructions spéciales:

Pour les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, une sélection de dose spéciale est requise.

Lors de la prescription du médicament, le nouveau-né a besoin de contrôler la fonction hépatique.

Dans le cas de la colite pseudomembraneuse la josamycine devrait être aboli et une thérapie appropriée prescrite. Les médicaments qui réduisent la motilité intestinale sont contre-indiqués.

Il faut envisager la possibilité d'une résistance croisée à divers antibiotiques du groupe des macrolides (p. Ex., Les microorganismes résistants au traitement avec des structures chimiques liées aux antibiotiques peuvent également être résistants à la dzhozamycine).

Instructions

Josamycin (Josamycinum)