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Forme de dosage: & nbsppilules
Composition:

Substance active: acyclovir en termes de 100 % substance - 200 mg et 400 mg;

Excipients: cellulose microcristalline 21,46 mg ou 42,92 mg, povidone 1,17 mg ou 2,34 mg, stéarate de magnésium 2 mg ou 4 mg, indigocarmine 0,1 mg ou 0,2 mg, carboxyméthylamidon sodique 12,5 mg ou 25 mg mg, eau purifiée 12,77 mg ou 25,54 mg respectivement.

La description:Comprimés de couleur bleue avec des imprégnations bleu foncé et bleu clair et des taches blanches possibles, cylindrique plat, avec une facette et un risque.
Groupe pharmacothérapeutique:Agent antiviral
Pharmacodynamique:

Le médicament antiviral est un analogue synthétique du nucléoside purique acyclique, qui a un effet hautement sélectif sur les virus de l'herpès. Dans les cellules infectées contenant de la thymidine kinase virale, il se produit une phosphorylation et une conversion en acyclovir monophosphate. Sous l'influence de la guanylyl cyclase acyclovir, le monophosphate est converti en diphosphate et sous l'influence de plusieurs enzymes cellulaires - en triphosphate.

L'acyclovir triphosphate est inséré dans une chaîne d'ADN viral et bloque sa synthèse par inhibition compétitive de l'ADN polymérase virale. La spécificité et la très haute sélectivité d'action sont également dues à son accumulation prédominante dans les cellules affectées par le virus de l'herpès.

Très actif contre le virus Herpès simplex 1 et 2 types; un virus qui cause la varicelle et les bardeaux (Varicelle zoster); le virus d'Epstein-Barr. Modérément actif contre le cytomégalovirus.

Avec l'herpès, empêche la formation de nouveaux éléments de l'éruption, réduit la probabilité de dissémination cutanée et de complications viscérales, accélère la formation de croûtes, réduit la douleur dans la phase aiguë de l'herpès zoster.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est administré par voie orale, la biodisponibilité est de 15 à 30%. Acyclovir pénètre bien dans tous les organes et les tissus du corps; concentration dans le liquide céphalo-rachidien - 50 % de sa concentration dans le plasma sanguin. Pénètre à travers les barrières hémato-encéphaliques et placentaires, s'accumule dans le lait maternel. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 9 à 33%.

Concentration maximale (Cmax) dans le plasma sanguin après ingestion de 200 mg 5 fois par jour, 0,7 μg / ml. Il est temps d'atteindre la concentration maximale dans le plasma sanguin - 1,5 - 2 h.

Métabolisé dans le foie avec la formation d'un métabolite pharmacologiquement inactif - 9-carboxyméthoxyméthylguanine. La demi-vie (T1/2) lorsqu'il est administré par voie orale - 2-3 heures. Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, T1/2 - 20 heures, avec hémodialyse - 5,7 heures (avec la concentration d'acyclovir dans le plasma diminue à 60% de la valeur d'origine).

Il est excrété par les reins sous une forme inchangée (environ 84%) et sous la forme d'un métabolite (environ 14%). Moins de 2% est excrété par le tractus gastro-intestinal; les quantités traces sont déterminées dans l'air expiré.
Les indications:

- LTraitement des infections de la peau et des muqueuses causées par le virus Herpès simplex 1 et 2 types, primaires et secondaires, y compris l'herpès génital;

- la prévention des exacerbations des infections récurrentes; causé par un virus Herpès simplex Types 1 et 2 chez les patients ayant un statut immunitaire normal;

- la prévention des infections primaires et récurrentes causées par le virus Herpès simplex 1 et 2 types, chez les patients présentant une immunodéficience;

- dans le cadre d'un traitement complexe chez les patients présentant une immunodéficience sévère: dans l'infection par le VIH (stade du SIDA, manifestations cliniques précoces et tableau clinique développé) et chez les patients ayant subi une greffe de moelle osseuse

- le traitement des infections primaires et récurrentes causées par le virus Varicelle zoster (varicelle, zona).

Contre-indications

Sensibilité accrue à l'acyclovir, au ganciclovir, au valaciclovir ou aux composants du médicament, période de lactation, enfants de moins de 3 ans.

Soigneusement:

Grossesse, vieillesse, déshydratation, insuffisance rénale, troubles neurologiques ou réactions neurologiques à l'utilisation de médicaments cytotoxiques (y compris dans l'anamnèse).

Grossesse et allaitement:

L'utilisation pendant la grossesse n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté.
Dosage et administration:

À l'intérieur, pendant ou immédiatement après avoir mangé, buvez beaucoup d'eau. Le régime posologique est fixé individuellement, en fonction de la gravité de la maladie.

Dans le traitement des infections de la peau et des muqueuses causées par le virus Herpès simplex 1 et 2 types

Adultes - 200 mg 5 fois par jour (toutes les 4 heures pendant l'éveil, sauf pendant la nuit) pendant 5 jours, pour traitement l'herpès génital - 10 jours, si nécessaire, la durée du traitement peut être prolongée. .

Dans le cadre d'un traitement complexe avec immunodéficience sévère, y compris dans le tableau clinique déplié de l'infection par le VIH (y compris les manifestations cliniques précoces Infection par le VIH et stade du SIDA), après l'implantation de la moelle osseuse 400 mg 5 fois par jour

Pour prévenir la récurrence des infections causées par le virus Herpès simplex Types 1 et 2 chez les patients ayant un statut immunitaire normal

Adultes - 200 mg 4 fois par jour toutes les 6 heures, la durée du cours est de 6 à 12 mois.

Pour la prévention des infections causées par le virus Herpès simplex Types 1 et 2, chez les patients présentant une immunodéficience

Adultes - 200 mg 4 fois par jour toutes les 6 heures, la dose maximale - jusqu'à 400 mg 5 fois par jour, en fonction de la gravité de l'infection.

Dans le traitement zona - 800 mg 5 fois par jour (toutes les 4 heures pendant les heures de veille, sauf pour une nuit de sommeil) pendant 7-10 jours.

Les enfants âgés de plus de 3 ans se voient prescrire le médicament à la même dose que les adultes. Traitement varicelle: adultes et enfants de plus de 6 ans - 800 mg 4 fois par jour; enfants 3-6 ans - 400 mg 4 fois par jour. Plus précisément, la dose peut être déterminée à partir du calcul de 20 mg / kg. Le cours du traitement est de 5 jours.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, des ajustements posologiques et des schémas posologiques sont nécessaires, en fonction de la clairance de la créatinine et du type d'infection. Pour le traitement de l'infection causée par Herpès simplex, avec une clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min, la dose quotidienne du médicament doit être réduite à 400 mg, en le divisant en 2 doses fractionnées (avec des intervalles d'au moins 12 heures, soit 200 mg deux fois par jour).

Dans le traitement des infections causées par Varicelle zoster, et avec un traitement d'entretien des patients présentant une immunodéficience sévère, les patients ayant une clairance de la créatinine de 10-25 ml / min sont prescrits 800 mg 3 fois par jour à 8 heures d'intervalle, avec une clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min un jour avec un intervalle de 12 heures.

Effets secondaires:

Du système digestif: nausée, vomissement, diarrhée, douleur abdominale; rarement - une augmentation réversible de la bilirubine et de l'activité enzymatique hépatique.

De la part du système hématopoïèse: très rarement - l'anémie, la leucopénie, la thrombocytopénie.

Du système urinaire: rarement - une augmentation de l'urée et de la créatinine dans le sang; très rarement une insuffisance rénale aiguë.

Du système nerveux central: maux de tête, faiblesse, étourdissements, fatigue, confusion, hallucinations, somnolence, paresthésie, convulsions, diminution de la concentration, agitation.

Réactions allergiques démangeaisons, éruption cutanée, syndrome de Lyell, urticaire, érythème exsudatif multiforme, incl. syndrome Stevens-Johnson, angioedème, anaphylaxie.

Autre: fièvre, lymphadénopathie, œdème périphérique, déficience visuelle, myalgie, alopécie.

Surdosage:

Symptômes: agitation, coma, crampes, léthargie. Il est possible de précipiter l'acyclovir dans les tubules rénaux si sa concentration dépasse la solubilité dans les tubules rénaux (2,5 mg / ml).

Traitement: symptomatique.

Interaction:

Avec l'application simultanée de probénécide, la demi-vie moyenne augmente et la clairance de l'acyclovir diminue.

Avec l'utilisation simultanée de médicaments néphrotoxiques, le risque d'insuffisance rénale augmente.
Instructions spéciales:

Lors de la prise du médicament devrait surveiller la fonction des reins (urée sanguine et la créatinine du plasma sanguin).

Lors de l'utilisation du médicament, il est nécessaire d'assurer la fourniture d'une quantité suffisante de liquide.

Un traitement à long terme ou répété avec des patients acyclovir ayant une immunité réduite peut conduire à l'apparition de souches de virus insensibles à son action. Dans la plupart des souches isolées de virus, insensible à l'acyclovir, il y a un manque relatif de thymidine kinase virale; des souches avec une thymidine kinase modifiée ou avec une ADN polymerase modifiée ont été isolées. Dans in vitro action de l'acyclovir sur des souches isolées du virus Herpès simplex peut provoquer l'apparition de souches moins sensibles.

L'acyclovir n'empêche pas la transmission de l'herpès par le sexe, donc pendant le traitement il est nécessaire de s'abstenir de contacts sexuels, même en l'absence de manifestations cliniques.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Pendant la période de traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de s'engager dans d'autres activités potentiellement dangereuses / nécessitant une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:Comprimés 200 mg et 400 mg.
Emballage:Pour 10 comprimés dans un paquet de cellules planaires. 2 paquets de maille de contour ensemble avec des instructions pour l'usage dans un paquet de carton.
Conditions de stockage:

Dans un endroit sec et protégé de la lumière à une température ne dépassant pas 25 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

4 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
Numéro d'enregistrement:LS-000044
Date d'enregistrement:24.03.2010 / 09.06.2015
Date d'expiration:Illimité
Le propriétaire du certificat d'inscription:AKRIKHIN HFK, JSC AKRIKHIN HFK, JSC Russie
Fabricant: & nbsp
Date de mise à jour de l'information: & nbsp21.09.2017
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