Substance activeDroperidolDroperidol
Médicaments similairesDévoiler
  • Droperidol
    Solution w / m dans / dans 
    DALHIMFARM, OJSC     Russie
  • Droperidol
    Solution pour les injections 
  • Forme de dosage: & nbspinjection
    Composition:

    1 ml de la solution contient:

    substance active: dropéridol 2,5 mg;

    Excipients: l'acide tartrique à un pH de 3,3 (environ 1,5 mg), de l'eau pour injection jusqu'à 1 ml.
    La description:Liquide transparent, incolore ou légèrement coloré.
    Groupe pharmacothérapeutique:agent antipsychotique (antipsychotique)
    ATX: & nbsp

    N.05.A.D.08   Droperidol

    Pharmacodynamique:

    DROPERIDOL se réfère à des médicaments neuroleptiques, un dérivé de butyrophénone. A une activité neuroleptique élevée, il a également des effets tranquillisants, sédatifs, anti-chocs, hypothermiques, antiarythmiques et antiémétiques prononcés. Provoque des troubles extrapyramidaux, a une activité cataleptogène prononcée. N'a pas d'activité anticholinergique.

    Les principaux effets sont dus à l'effet du médicament sur les structures dopaminergiques du cerveau, principalement sur la dopamine. 2récepteurs du système mésolimbique et mésocortical.

    L'action sédative est due au blocage des adrénorécepteurs de la formation réticulaire du tronc cérébral.

    Le droperidol augmente la durée et l'intensité des effets des somnifères, des narcotiques, des analgésiques, des anesthésiques locaux, des anticonvulsivants et de l'alcool.

    Effet antiémétique dû au blocage de la dopamine 2récepteurs de la zone de déclenchement du centre de vomissement.

    L'effet hypothermique est dû au blocage des récepteurs dopaminergiques de l'hypothalamus.

    Avec l'influence sur les récepteurs alpha-adrénergiques périphériques, l'expansion des vaisseaux sanguins causée par le médicament et la réduction de la résistance périphérique globale, ainsi que la réduction de la pression dans l'artère pulmonaire (surtout si elle est élevée) sont associées à un diminution de l'effet hypertenseur de l'épinéphrine et de la norépinéphrine.

    DROPERIDOL soulage l'arythmie induite par l'arythmie, mais n'empêche pas les arythmies cardiaques d'une autre étiologie.

    Pharmacocinétique

    Avec l'injection intraveineuse ou intramusculaire, le médicament arrive dans 5-15 minutes, l'effet maximal est atteint après 30 minutes. La liaison aux protéines plasmatiques est de 85-90%, la demi-vie est de 120-130 minutes. Les effets neuroleptiques, tranquillisants et sédatifs du médicament durent de 2 à 4 heures, mais à un degré différent d'effet inhibiteur général prononcé sur le système nerveux central, ils peuvent atteindre une durée de 12 heures.

    Il est excrété par les reins sous la forme de métabolites (75%), 1% inchangé; 11% est excrété par l'intestin.

    Les indications:

    La prémédication avant l'anesthésie, l'anesthésie, la potentialisation des effets des médicaments en général et l'anesthésie régionale.

    Neuroleptanalgésie (en association avec des analgésiques opioïdes, plus souvent avec du fentanyl).

    Fournir un effet sédatif, prévenir les nausées et les vomissements pendant le diagnostic et la manipulation chirurgicale.

    Douleurs et vomissements postopératoires, agitation psychomotrice, hallucinations.

    Syndrome douloureux et choc (avec traumatisme, infarctus du myocarde, crises sévères d'angine de poitrine, brûlures).

    Œdème pulmonaire.

    Pour le soulagement des crises hypertensives.

    Contre-indications

    - Augmentation de la sensibilité individuelle à la drogue;

    - coma;

    - les troubles extrapyramidaux;

    - césarienne;

    - hypokaliémie;

    - hypotension artérielle;

    - syndrome d'allongement QT;

    - L'âge des enfants (jusqu'à 3 ans).

    Soigneusement:

    Insuffisance hépatique et / ou rénale, alcoolisme, insuffisance cardiaque chronique décompensée, épilepsie, dépression, grossesse.

    Grossesse et allaitement:

    Pendant la grossesse droperidol sont utilisés en cas d'urgence, lorsque l'effet thérapeutique justifie le risque d'utilisation possible.

    Lors de l'utilisation du dropéridol pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.

    Dosage et administration:

    La dose administrée de dropéridol doit être déterminée individuellement, en tenant compte de l'âge du patient, du poids de son corps, de la condition physique générale, de la nature de la maladie, des médicaments utilisés, du type d'anesthésie.

    Le droperidol est utilisé par voie sous-cutanée, intramusculaire et intraveineuse.

    Lors de l'administration du médicament, vous devez surveiller les fonctions physiologiques vitales du corps.

    Prémédication. Droperidol injecté par voie intramusculaire pendant 30-60 minutes avant l'opération dans une dose 2,5-10 mg (1-4 ml). La dose est déterminée individuellement.

    Anesthésie générale. Pour l'introduction en anesthésie Droperidol par voie intraveineuse 2,5 mg (1 ml) par 10 kg de poids corporel en association avec des analgésiques et / ou une anesthésie générale. Dans un certain nombre de cas, des doses plus faibles peuvent être utilisées. La dose totale de dropéridol est déterminée individuellement.

    Pendant l'opération, la dose d'entretien du dropéridol est de 1,25-2,5 mg (0,5-1,0 ml) par voie intraveineuse.

    L'utilisation de dropéridol dans les procédures de diagnostic sans l'utilisation de l'anesthésie générale. Droperidol administré par voie intramusculaire à une dose de 2,5-10 mg (1-4 ml) pendant 30-60 minutes avant la procédure. aditionellement Droperidol peut être administré par voie intraveineuse à une dose de 1,25-2,5 mg (0,5-1 ml). (Certaines procédures, comme la bronchoscopie, nécessitent l'utilisation d'une anesthésie locale.)

    Anesthésie locale. Pour fournir un effet sédatif supplémentaire Droperidol injecté par voie intramusculaire ou intraveineuse lentement à une dose de 2,5-5 mg (1-2 ml).

    Pour le soulagement des crises hypertensives. Droperidol administré à une dose de 2,5 à 5 mg (1-2 ml) par voie intraveineuse ou intramusculaire, si nécessaire en même temps que d'autres agents. Les injections peuvent être répétées après 45-90 minutes.

    L'utilisation du dropéridol dans la pratique pédiatrique. Enfants âgés de 3 à 12 ans Droperidol utiliser à des doses réduites - 1-1,5 mg (0,4-0,6 ml) par 10 kg de poids corporel en vue d'une prémédication ou pour fournir une anesthésie initiale.

    La sécurité de l'utilisation du dropéridol pour les enfants de moins de 3 ans n'est pas confirmée!

    Avant l'utilisation, une inspection visuelle de la solution injectable de dropéridol doit être effectuée. Ne pas utiliser une solution qui a perdu sa transparence, a acquis une couleur colorée, et aussi une solution d'emballage dépressurisé.

    Effets secondaires:

    Hypotension artérielle de sévérité moyenne et tachycardie, qui peut être arrêté sans thérapie spéciale.

    Dysphorie possible, somnolence dans la période postopératoire et, inversement, lors de l'utilisation de doses élevées - anxiété, irritabilité motrice, peur. Parfois, des symptômes extrapyramidaux sont observés, qui devraient être arrêtés avec des anticholinergiques.

    Moins commun sont l'anaphylaxie, le vertige, le tremblement, le laryngospasm, le bronchospasm.

    Dans de très rares cas, il existe une hypertension et une tachycardie - avec l'utilisation combinée de dropéridol avec du fentanyl ou d'autres analgésiques administrés par voie parentérale.

    Dans certains cas, pendant la période postopératoire, des hallucinations et une dépression sont possibles.

    Nausées possibles, perte d'appétit, phénomènes dyspeptiques; rarement - jaunisse, dysfonction hépatique transitoire, réactions allergiques.

    Surdosage:

    Les symptômes de surdosage sont dus à l'action pharmacologique du médicament.

    Symptômes: une forte baisse de la pression artérielle.

    Traitement: diminution de la pression artérielle est éliminée par analeptics et moyens sympathomimétiques. Pour éliminer les symptômes extrapyramidaux, l'utilisation d'agents antiparkinsoniens est nécessaire.

    En cas d'insuffisance respiratoire, oxygène et fournir une ventilation artificielle. Une surveillance attentive de l'état du corps est nécessaire pendant 24 heures. Le patient doit être réchauffé, des solutions chaudes doivent être introduites dans le corps.

    Avec le développement d'hypotension sévère ou prolongée, afin d'éviter l'hypovolémie, un traitement par perfusion doit être utilisé.

    Interaction:

    Le dopéridol améliore l'action d'autres agents qui dépriment le système nerveux central (p. Ex. Barbituriques, tranquillisants, opioïdes, anesthésiques généraux). Cela devrait être fait en choisissant la dose de médicaments: la dose de dropéridol devrait être réduite si d'autres dépresseurs du système nerveux central étaient appliqués et, inversement, les doses d'autres agents qui dépriment le système nerveux central devraient être réduites après l'administration de dropéridol.

    Le droperidol présente un antagonisme vis-à-vis de l'épinéphrine et d'autres agents sympathomimétiques.

    Le droperidol potentialise l'action des antihypertenseurs.

    Comme droperidol bloque les récepteurs de la dopamine, il peut inhiber l'action des agonistes dopaminergiques.

    Avec l'application simultanée avec droperidol anticonvulsivants peuvent nécessiter une augmentation de la dose de ce dernier.

    Instructions spéciales:

    Droperidol est utilisé uniquement dans un hôpital.

    Lors de l'utilisation de dropéridol, il faut prévoir la possibilité de développer une hypotension artérielle et avoir les moyens de la corriger en temps opportun.

    Patients recevant Droperidol, devrait être sous étroite surveillance médicale.

    Les doses initiales de dropéridol doivent être réduites chez les patients âgés, physiquement affaiblis et chez ceux présentant un risque élevé. En élevant la dose du médicament, il faut se laisser guider par l'effet déjà obtenu.

    Il convient de garder à l'esprit que les doses d'opioïdes utilisées avec le dropéridol devraient être réduites.

    Le droperidol provoque rarement un syndrome neuroleptique malin.

    Au cours de la période pré-opératoire, le diagnostic d'hyperthermie neuroleptique est difficile. Il devrait immédiatement commencer le traitement approprié, s'il y a une augmentation de la température, une activité cardiaque accrue et une hypercapnie.

    Il faut tenir compte du fait que de fortes doses de dropéridol (25 mg ou plus) chez les patients présentant un risque d'arythmie cardiaque contre l'hypoxie, un déséquilibre électrolytique ou un sevrage alcoolique peuvent provoquer une mort subite.

    Avec certains types d'anesthésie par conduction (par exemple rachidienne, péridurale), le blocage des nerfs intercostaux et l'inertie sympathique sont possibles, ce qui rend la respiration plus difficile, contribue à l'expansion des vaisseaux périphériques et au développement de l'hypotension. Droperidol, à son tour, affecte également la circulation sanguine. Par conséquent, dans les cas où droperidol En plus de ces types d'anesthésie, l'anesthésiste doit prévoir les changements possibles et effectuer un suivi attentif des fonctions vitales.

    L'hypotension peut s'accompagner d'une hypovolémie, un traitement par perfusion est donc nécessaire pour l'éviter. Le patient doit être placé de manière à améliorer l'afflux veineux vers le cœur.Au cours de l'anesthésie rachidienne ou épidurale, il faut veiller à ce que la tête du patient ne pend pas - cette position augmente l'effet de l'anesthésie et aggrave la circulation veineuse.

    Pour éviter l'hypotension orthostatique, des précautions doivent être prises lors du transport du patient, vous ne pouvez pas changer rapidement la position de son corps. Cependant, si cette complication ne peut pas être évitée par l'administration parentérale de fluides, des moyens presseurs doivent être administrés, à l'exception de l'adrénaline, qui, après l'administration de dropéridol, peut réduire significativement la pression.

    Droperidol peut réduire la pression dans l'artère pulmonaire. Cela doit être pris en compte lors des procédures chirurgicales et diagnostiques pour déterminer le traitement ultérieur du patient.

    Les paramètres de l'état physiologique de l'organisme doivent être étroitement surveillés. Il convient de souligner que les modifications de l'EEG après l'opération disparaissent lentement.

    Le médicament doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique et rénale.

    Chez les patients présentant un phéochromocytome après l'administration de dropéridol, une hypertension sévère et une tachycardie peuvent être observées.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

    Après l'application du dropéridol, il n'est pas recommandé aux patients d'effectuer un travail nécessitant une réaction rapide et les risques associés, par exemple, de conduire les véhicules dans les 24 heures.

    Forme de libération / dosage:

    Solution injectable, 2,5 mg / ml.

    Emballage:

    Par 2 ml ou 5 ml dans des ampoules en verre neutre de grade НС-1 ou НС-3 ou importées du verre de la première classe hydrolytique.

    5 ampoules par emballage de cellule de circuit en film de polychlorure de vinyle et feuille d'emballage laqué ou flexible imprimé en aluminium à base de feuille d'aluminium.

    Pour 1 ou 2 packs de contour avec des instructions sur l'utilisation de la drogue, un couteau ou un scarabée ampoule dans un paquet de carton.

    Pour 20, 50 ou 100 paquets de cellules de contour avec 20, 50 ou 100 instructions d'utilisation, respectivement, avec des couteaux ou des scarificateurs placés dans des boîtes en carton ou dans des boîtes en carton ondulé.

    Lors de l'emballage des ampoules avec des encoches, des anneaux ou des points de rupture, les couteaux ou les ampoules de scarificateur ne le font pas.

    Pour 5 ml dans des flacons en tube de verre НС-3 en verre ou importés du verre de la première classe hydrolytique.

    5 bouteilles par paquet de film de polychlorure de vinyle et feuille d'aluminium laqué imprimé ou emballage souple à base de feuille d'aluminium.

    1 paquet de cellules de circuit avec des instructions pour l'utilisation du médicament dans un paquet de carton.

    Pour 30 ou 50 carrés de contour avec 30 ou 50 instructions pour l'utilisation de la drogue, respectivement, dans des boîtes de carton ou dans des boîtes de carton ondulé.

    Conditions de stockage:

    Dans l'endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C

    Durée de conservation:

    3 années.

    Ne pas utiliser après la date d'expiration, indiqué sur l'emballage.
    Conditions de congé des pharmacies:Pour les hôpitaux
    Numéro d'enregistrement:P N000369 / 01
    Date d'enregistrement:17.04.2007 / 23.10.2013
    Le propriétaire du certificat d'inscription:MOSCOW ENDOCRINE FACTORY, FSUE MOSCOW ENDOCRINE FACTORY, FSUE Russie
    Fabricant: & nbsp
    Représentation: & nbspFGUP DE L'USINE ENDOCRINIENNE DE MOSCOU FGUP DE L'USINE ENDOCRINIENNE DE MOSCOU Russie
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp20.01.2016
    Instructions illustrées
      Instructions
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