Hemolactol - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

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Forme de dosage: & nbsp

solution pour hémodialyse [potassium 2 mmol / l, potassium 4 mmol / l]

Composition:Par 1000 ml

	potassium 2 mmol / l	potassium 4 mmol / l
Chlorure de sodium	5.961 grammes	5,844 g
Chlorure de calcium dihydraté	0.257 g	0.257 g
Chlorure de magnésium hexahydraté	0,152 g	0,152 g
Chlorure de potassium	0,149 g	0,298 g
Solution de lactate de sodium	7.471 g	7.471 g
acc. Lactate de sodium anhydre	4 483 g	4 483 g
Dextrose anhydre (glucose)	1,100 grammes	1,100 grammes
acc. Dextrose (glucose) monohydraté	1,210 g	1,210 g
Eau pour injection (au besoin)	jusqu'à 1000 ml
Acide hydrochlorique
(comme requis)	à pH 4,5-6,5

Contenu des électrolytes:

	potassium 2 mmol / l	potassium 4 mmol / l
Sodium N / a ⁺	142 mmol / l	131 mmol / l
Potassium à ⁺	2,0 mmol / L	4,0 mmol / l
Calcium Ca ²⁺	1,75 mmol / l	1,70 mmol / l
21 Magnésium Mg	0,75 mmol / l	0,75 mmol / l
Chlore C1 '	109,0 mmol / L	109,0 mmol / L
Lactate	40,0 mmol / l	40,0 mmol / l
Théorique Osmolarité:	301,6 mOsm / l	301,6 mOsm / l

La description:

Une solution limpide, incolore ou jaune pâle.

Groupe pharmacothérapeutique:Solution pour hémodialyse

ATX: & nbsp

Hémodialysats (concentrés)

Pharmacodynamique:

HÉMOLACTOL est une solution d'électrolytes contenant des ions potassium en deux concentrations (2 mmol / L, 4 mmol / L), dextrose (glucose) et du lactate, sans endotoxines bactériennes. La solution est pharmacologiquement inactive. Pendant la procédure d'hémodialyse, l'hémofiltration et l'hémodiafiltration du fluide plasmatique et des substances dissoutes dans celui-ci, y compris les toxines, sont éliminés à travers une membrane d'hémofiltration semi-perméable (dialyseur). Comme de grands volumes de liquide sont éliminés au cours de ces procédures, une pré- ou post-dilution d'une solution stérile qui réapprovisionne le volume de sang circulant dans le contour de l'appareil d'hémodialyse est nécessaire.

HÉMOLACTOL contient des ions sodium, calcium, magnésium, chlore et glucose à des concentrations physiologiques, ce qui permet de l'utiliser comme solution reconstituante. Le lactate est métabolisé dans le cycle de Corey (le stade de la gluconéogenèse) avec la formation d'une quantité équimolaire de glucose, ce qui permet de corriger l'acidose métabolique.

Les indications:

L'hémolactol est utilisé pour traiter l'insuffisance rénale aiguë de diverses genèses par hémodialyse, hémofiltration et hémodiafiltration; en cas d'intoxication par filtration ou dialyse des médicaments et substances à normokaliémie pour la prévention de l'hyperkaliémie.

Contre-indications

Les contre-indications absolues à l'application ne sont pas révélées. Ne pas utiliser avec une acidose métabolique décompensée sévère, ou avec une violation marquée du métabolisme du lactate.

Grossesse et allaitement:Les études sur l'effet de la solution pour l'hémodialyse sur la fonction reproductrice et sur le fœtus chez les femmes enceintes et pendant l'allaitement n'ont pas été menées. La solution pour l'hémodialyse ne doit être utilisée chez les femmes enceintes et pendant la lactation qu'après avoir évalué les bénéfices potentiels pour la mère et le risque pour le fœtus (enfant).

Dosage et administration:

HEMOLACTOL est injecté dans le circuit extracorporel à l'hémofiltration (prédilution) ou après l'hémofiltration (post-dilution). Le volume de la solution de réapprovisionnement dépend de l'intensité de la thérapie et du volume de remplacement requis et relève de la compétence du médecin traitant. Avec des procédures d'hémofiltration en continu ou avec hémodialyse, la clairance des substances éliminées dépend du débit sanguin, du taux d'administration de l'hémolactol, de la surface et des caractéristiques de la membrane de l'hémofiltre.

En règle générale, le taux d'apport de la solution réapprovisionnante dans l'appareil d'hémodialyse pendant l'hémofiltration et l'hémodiafiltration est:

Pour les adultes, 500-1500 ml / heure;

Pour les enfants 20 ml / kg / heure.

En règle générale, le taux de solution de dialyse entrant dans le contour de l'appareil d'hémodialyse avec hémodialyse continue est:

Pour les adultes, 500-2000 ml / h;

Pour les enfants 20 ml / kg / heure

La procédure se poursuit aussi longtemps que cela est cliniquement nécessaire.

Des solutions avec différentes concentrations de potassium sont utilisées en fonction du taux initial de potassium dans le sang.

Effets secondaires:

Au cours des procédures d'hémodialyse, d'hémofiltration et d'hémodiafiltration, des nausées et des vomissements peuvent survenir, en raison de l'augmentation de la pression artérielle, des frissons et de l'hypotension.

Déséquilibre électrolytique possible: le développement de l'hypokaliémie dans l'administration incontrôlée à long terme d'HEMOLACTOL avec une concentration de potassium 2 mmol / l dans le contour extracorporel de l'appareil d'hémodialyse.

Surdosage:

Symptômes: Un surdosage peut provoquer une hypervolémie chez les insuffisants rénaux.

Traitement: La poursuite de la procédure enlèvera l'excès de liquide.

Interaction:

Il faut se rappeler que les médicaments pris peuvent être transmis dans le dialysat et, avec lui, peuvent être excrétés du corps, par conséquent une correction de dosage de ces préparations peut être nécessaire.

Le taux de potassium doit être surveillé de près avec un traitement concomitant avec des glycosides cardiaques, car la sensibilité à ces médicaments augmente avec l'hypokaliémie.

Des changements dans la concentration d'électrolytes peuvent entraîner des surdoses avec des glycosides cardiaques.

Instructions spéciales:

Des précautions doivent être prises pour surveiller l'hémodynamique, l'équilibre de l'eau, l'équilibre acido-basique et électrolytique tout au long de la procédure. Une attention particulière devrait être accordée à la correction en temps opportun du taux de potassium. L'acidose métabolique décompensée prononcée doit être corrigée par perfusion de la solution de bicarbonate de sodium dans le circuit extracorporel de l'appareil avant l'application d'HEMOLACTOL. Il est permis d'utiliser uniquement des dispositifs pour une thérapie de remplacement rénal continu. Il est nécessaire de surveiller attentivement le niveau de glycémie, en particulier dans le diabète sucré. Une attention particulière est nécessaire pour les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, une insuffisance cardiaque avec une solution de réapprovisionnement en lactate.

Il est nécessaire de suivre attentivement les règles d'asepsie, à la fois lors de la connexion, et lors du détachement du paquet de la solution du réseau. Ne pas utiliser la solution en cas d'endommagement de l'emballage, violation de la transparence de la solution. Vider la solution inutilisée immédiatement après usage. La température des solutions (37 ° C) doit être surveillée de près pendant la procédure.

Ne pas mélanger avec des solutions contenant du bicarbonate, pour éviter la formation et la précipitation de carbonates de calcium et de magnésium.

Ne pas réutiliser les sacs partiellement utilisés avec la solution.

Directives d'utilisation

Retirer la coque extérieure du sac en plastique PVC avec la solution, après avoir vérifié son intégrité, l'absence d'inclusions étrangères, la turbidité de la solution et sa fuite. Dans tous ces cas, n'utilisez pas la solution.

Accrochez un sac en plastique de PVC avec une solution sur les crochets de la balance intégrée dans l'unité. Observer strictement les règles de l'asepsie, connecter la ligne de la solution d'hémodialyse au sac.

Pendant la procédure, la solution est consommée à partir d'un sac en plastique. Quand il est complètement vidé, remplacez le sac vide par un plein, observez strictement les instructions ci-dessus.

Forme de libération / dosage:

Solution pour hémodialyse [potassium 2 mmol / l, potassium 4 mmol / l].

Emballage:

Par 5000 ml de médicament dans un sac en plastique transparent de PVC, équipé d'un tube de sortie, d'un orifice d'injection avec un bouchon et d'un connecteur Lueur-Lock pour le raccordement à la ligne de réapprovisionnement ou de dialyse.

Un sac en plastique avec une solution, également scellé dans un sac en plastique transparent scellé fait de PVC.

2 sacs de PVC pour 5 000 ml avec deux instructions d'utilisation sont placés dans une boîte en carton (pour les hôpitaux).

Conditions de stockage:

À une température non inférieure à + 4 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

2 ans. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Pour les hôpitaux

Numéro d'enregistrement:LSR-009339/09

Date d'enregistrement:19.11.2009

Date d'expiration:Illimité

Le propriétaire du certificat d'inscription:Gambro Lundia ABGambro Lundia AB Italie

Fabricant: & nbsp

GAMBRO DASCO, S.p.A. Italie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp21.03.2017

Instructions illustrées

Instructions

Hemolactol (Hemolactol)