Lipofundin MST / LST 20% devrait toujours faire partie du régime de nutrition parentérale, qui comprend l'administration de préparations d'acides aminés et de solutions de glucides. Les nausées, les vomissements, le manque d'appétit et l'hyperglycémie sont des symptômes qui sont à la base de la prescription de nutrition parentérale ou qui sont souvent présents chez les patients ayant une nutrition parentérale.
Lorsque le médicament Lipofundin MST / LST 20%, il est nécessaire de contrôler la concentration de triglycérides dans le plasma sanguin. Si le patient est suspecté d'avoir un trouble du métabolisme des graisses, l'hyperlipidémie initiale avec une concentration plasmatique en triglycérides supérieure à 3 mmol / L chez l'adulte et supérieure à 1,7 mmol / L chez l'enfant doit être éliminée avant le début de la perfusion. Hypertriglycéridémie 12 heures après l'administration du médicament indique une violation du métabolisme des graisses.
Selon l'état du métabolisme du patient, une hypertriglycéridémie transitoire ou une augmentation de la concentration de glucose dans le plasma sanguin peut se développer. Si la concentration de triglycérides dans le plasma pendant l'administration de l'émulsion grasse dépasse les valeurs limites ci-dessus pour les adultes et les enfants, il est recommandé de réduire le débit de perfusion. Si la concentration de triglycérides dans le plasma reste supérieure à 3 mmol / l, l'administration doit être suspendue jusqu'à la concentration normale de triglycérides dans le plasma sanguin.
Lors de la prescription d'émulsions lipidiques chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 1 an, la bilirubine peut être déplacée de la liaison avec l'albumine. Cet effet est dû aux triglycérides à longue chaîne.
Les violations de l'équilibre hydro-électrolytique, telles que l'hypokaliémie et la déshydratation hypotonique, doivent être corrigées en administrant le liquide et les électrolytes dans les quantités requises avant le début de la nutrition parentérale.
Il est nécessaire de contrôler les électrolytes, l'équilibre du fluide ou du poids corporel, l'équilibre acido-basique, la concentration de glucose dans le plasma sanguin, et pour une utilisation à long terme - la composition cellulaire du sang, le coagulogramme et la fonction hépatique.
Les réactions d'hypersensibilité à n'importe quel composant de Lipofundin MST / LST 20% (par exemple, des traces de protéine dans l'huile de soja ou la lécithine d'oeuf) sont extrêmement rares, mais ne peuvent pas être complètement exclues des patients sensibilisés. Pour tout symptôme d'une réaction allergique (par ex. Forte fièvre, frissons, éruption cutanée ou dyspnée), arrêtez immédiatement la perfusion de Lipofundin MST / LST 20% (ou de toute autre émulsion grasse).
Un surdosage peut entraîner un syndrome de surcharge graisseuse.
L'émulsion grasse peut réduire la précision des tests de laboratoire (p. Ex., Bilirubine, lactate déshydrogénase, saturation en oxygène, hémoglobine) si des échantillons de sang sont prélevés pendant ou immédiatement après la perfusion du médicament. Chez la plupart des patients, les lipides disparaissent du courant sanguin 5-6 heures après la fin de la perfusion.
L'utilisation d'émulsions grasses comme seule source d'énergie peut déclencher l'émergence d'une acidose métabolique. L'utilisation simultanée de solutions de glucides empêche le développement de cette complication. Ainsi, l'infusion d'émulsion grasse doit toujours être combinée avec l'introduction de quantités suffisantes de solutions de glucides ou de préparations contenant des acides aminés et des hydrates de carbone.
La vitamine E, qui fait partie de la préparation, affecte l'efficacité de la vitamine K, qui est impliquée dans la synthèse des facteurs de coagulation. Cela doit être pris en compte lors de la prescription du médicament chez les patients présentant des troubles de la coagulation du sang ou une carence présumée en vitamine K.
Lipofundin MST / LST 20% contient 2,6 mmol de sodium / l. Cela devrait être pris en compte chez les patients suivant un régime sans sel.
Si des filtres sont utilisés lors de l'injection du médicament, ils doivent être perméables aux graisses.
Avec l'introduction de l'émulsion simultanément avec des acides aminés et des solutions de glucides YLes connecteurs en forme de biseau ou de dérivation doivent être situés le plus près possible du patient.
Avant d'introduire l'émulsion grasse avec d'autres solutions à travers YEn forme de connecteurs ou de bypass, il est nécessaire de vérifier la compatibilité de ces préparations.
Une attention particulière doit être exercée lorsqu'il est combiné avec des solutions qui contiennent des électrolytes divalents (par exemple, le calcium).
Bouteille à usage unique.
Les quantités restantes non utilisées du médicament doivent être jetées.
Bien agiter avant de servir.
L'émulsion ne doit être utilisée que si, après agitation, elle est uniforme et que la bouteille n'est pas endommagée.
Avant utilisation, évaluez visuellement l'uniformité de l'émulsion.
Après une congélation accidentelle, le médicament ne doit pas être utilisé.