Inclus dans la formulation
АТХ:V.09.G.X Autres produits radiopharmaceutiques pour le diagnostic de maladies du système cardiovasculaire
Pharmacodynamique:Pendant l'incubation in vitro chrome radioactif hexavalent (51Cr: demi-vie - 27,7 jours, type de désintégration - capture d'électrons, type de rayonnement: rayonnement γ à énergie 320 keV, nombre moyen d'émissions / désintégration - 0,1) pénètre dans les érythrocytes et se lie à l'hémoglobine, leucocytes ou des plaquettes sanguines; 51Cr non lié est réduit à un état trivalent en présence d'agents réducteurs (par exemple, l'acide ascorbique), alors il n'est pas lié in vivo et peut être éliminé en lavant les cellules dans une solution isotonique. Avec l'introduction de cellules marquées, l'isotope pénètre lentement dans la circulation systémique à raison de 1% par jour. Les cellules marquées se dégradent également dans le système réticulo-endothélial (principalement la rate), où le radio-isotope est libéré lentement. Après administration intraveineuse d'érythrocytes marqués, l'état trivalent de 51Cr est maintenu jusqu'à leur destruction dans la rate, lorsque le 51Cr est libéré dans le plasma. Les échantillons de plasma sont prélevés sur le patient et placés dans un compteur à scintillation avec la détermination du volume des érythrocytes et de leur durée de vie. L'enregistrement externe permet d'évaluer la désintégration hépatique et splénique des érythrocytes. Dans le diagnostic de saignement gastro-intestinal, les fèces sont prises et la dosimétrie est effectuée.
PharmacocinétiqueLa durée de vie des érythrocytes marqués normaux est de 25 à 35 jours (une diminution par rapport à 120 jours pour les globules rouges normaux est expliquée par des dommages pendant la clôture et l'étiquetage sanguin). Elimination par les reins (51Cr trivalent non apparenté), avec des fèces (moins de 1% en norme). La concentration de 51Cr dans les reins atteint 6-8% de la quantité administrée, la demi-vie d'élimination est de 2-5 minutes.
Les indications:Détermination de la durée de vie des érythrocytes, des leucocytes et des plaquettes dans diverses maladies hématologiques; détermination du volume des globules rouges circulants et déposés; diagnostic de saignement gastro-intestinal.
III.D70-D77.D75.9 Maladie du sang et des organes hématopoïétiques, sans précision
XI.K90-K93.K92.2 Saignement gastro-intestinal, sans précision
XI.K94.K94 * Le diagnostic des maladies du tube digestif
Contre-indicationsContre-indications cliniques générales pour les études sur les radionucléides; Grossesse et allaitement; l'âge des enfants jusqu'à 18 ans.
Soigneusement:Pas de données.
Grossesse et allaitement:Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Dosage et administration:Les érythrocytes marqués avec 51Cr sont administrés par voie intraveineuse. Certains d'entre eux sont utilisés pour la préparation de l'étalon (1 ml de la suspension érythrocytaire est dilué dans 100 ml de solution à 0,1% de chromate de sodium stable). 15 minutes après l'injection, 10-15 ml de sang sont prélevés de la veine ulnaire de la main opposée du patient avec une seringue héparinisée, à partir de laquelle 2 ml sont utilisés pour déterminer l'hématocrite et la partie restante est prise pour la radiométrie dans un bien contre. Le volume des érythrocytes circulants est calculé par la formule: Nct × D × V × Ht / Nob, où Nct est l'activité de l'étalon [impulsions / (min × ml)]; D - dilution (100); V est le volume de la suspension introduite (ml); Ht - hématocrite corrigé; Nob - l'activité de l'échantillon de sang à 15 minutes [impulsions / (min × ml)]. Pour déterminer le volume de globules rouges déposés, des échantillons de sang sont prélevés à 10, 20, 40 et 60 minutes après l'administration intraveineuse d'érythrocytes marqués. Dans l'échantillon à 10 minutes (le volume circulant rapidement des globules rouges) et dans l'échantillon prélevé pendant la période de radioactivité du sang (t), le volume des érythrocytes circulants est calculé selon la formule ci-dessus. La différence de volume des globules rouges circulants à 10 minutes et à l'instant t correspond au volume de globules rouges déposés dans 1 ml de sang.
Détermination de la durée de vie des érythrocytes: par voie intraveineuse à 5,55 MBq (0,15 mCi) ou 3,7 MBq. À 2, 3, 7 et 10 jours après l'administration intraveineuse d'érythrocytes marqués provenant de la veine du patient, 12 ml de sang sont prélevés dans les tubes héparinisés. Immédiatement après la prise de 10 ml de sang, il est transféré dans un tube de comptage et hémolysé avec de la saponine. La radiométrie des échantillons de sang est faite dans un compteur de puits. L'activité de l'échantillon prélevé après 2 jours est prise à 100%, et les échantillons restants sont exprimés en pourcentage de cet échantillon.Les valeurs obtenues sont tracées sur un système de coordonnées semi-logarithmique dans lequel l'axe des temps (en jours) est tracé sur une échelle horizontale, et la radioactivité (en%) sur une échelle logarithmique sur l'axe des ordonnées. Par la ligne moyenne, on trouve le temps de réduire la radioactivité de 50%, ce qui est un indicateur de la durée de vie des globules rouges, qui est généralement de 22 à 31 jours.
Effets secondaires:Les réactions allergiques.
Surdosage:Pas de données.
Instructions spéciales:Pas de données.