Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Nitrates et agents similaires aux nitrates

Inclus dans la formulation
Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):

ONLS

АТХ:

C.01.D.A   Nitrates organiques

Pharmacodynamique:

Par l'activation de la guanylcyclase augmente la quantité de GMPc dans les cellules de la paroi vasculaire, réduit le tonus des vaisseaux.

Oppression du centre vasomoteur, entraînant l'élargissement des vaisseaux périphériques, principalement cérébraux et coronaires. Réduit le besoin de myocarde en oxygène, réduit l'hypoxie du cerveau. Augmente la pression intraoculaire et intracrânienne.

Sous l'action de l'amylnitrite dans le sang a formé la méthémoglobine, qui lie l'ion CN, formant une cyanméthylglobine non toxique, qui n'a pas d'effet néfaste sur les enzymes respiratoires tissulaires.

Pharmacocinétique

L'effet vasodilatateur commence dans 30-60 secondes, devient maximum après 1-2 minutes et dure 3-5 minutes.

Après inhalation, le médicament est déposé dans les alvéoles pulmonaires, métabolisé dans le foie et excrété dans l'urine.

Les indications:

Utilisé pour l'empoisonnement avec des cyanures (sels d'acide cyanhydrique), ainsi que pour la prévention de la dysfonction érectile après la chirurgie.

XIX.T51-T65.T65.0   Effet toxique des cyanures

XIX.T51-T65.T57.3   L'effet toxique du cyanure d'hydrogène

Contre-indications

Intolérance individuelle Anémie sévère, glaucome, hypotension artérielle, accident vasculaire cérébral hémorragique, hypertension intracrânienne, traumatisme crânien récent.

Soigneusement:

Avec prudence, appliquer chez les personnes âgées, sujettes à l'hypotension orthostatique et les patients prenant des médicaments antihypertenseurs.

Chez les patients présentant une déficience en méthémoglobine-réductase due à une intoxication alcoolique, le développement d'une tolérance au nitrite d'amyle est probable.

Grossesse et allaitement:

Grossesse et allaitement: recommandations sur le FDA - groupe C. Il n'est pas recommandé d'admission, car la vasodilatation entraîne une diminution du flux sanguin placentaire. Les données sur la pénétration dans le lait maternel sont absentes. Il est recommandé d'arrêter l'allaitement pendant le traitement.

Dosage et administration:

On l'utilise en inhalation, le médicament de l'ampoule est appliqué sur un mouchoir ou un tampon de gaze. Les vapeurs sont inhalées en position couchée ou assise.

Dosage pour les enfants de plus de 5 ans: 1-2 gouttes.

Adultes: 2-3 gouttes chacun.

Servir pendant 30 à 60 secondes après l'inhalation, cinq minutes avant que le patient ne reprenne conscience. Puis répétez l'inhalation après 10-20 minutes et une heure pendant la journée. La dose quotidienne la plus élevée: 0,5-1 ml, 30-60 gouttes.

La dose unique la plus élevée pour les adultes est de 6 gouttes (0,1 ml).

Effets secondaires:

Les réactions allergiques.

Surdosage:

Dans la quantité de 5-10 gouttes: l'hyperhémie du visage, le mal de tête fort («fendant»), la tachycardie.

Plus de 10 gouttes - cyanose diffuse, étouffement, anxiété, augmentation de la transpiration, chute de la tension artérielle jusqu'à l'effondrement.

Traitement: apport d'oxygène sous pression accrue, transfusion sanguine.

Antidote spécifique - bleu de méthylène (solution à 1% de chlorhydrate de méthylthioninium) à la dose de 1 mg / kg de poids. Le patient a besoin de respirer profondément et de fléchir les membres sans flexion.

Interaction:

Potentie l'effet des médicaments antihypertenseurs, affaiblit l'action de la norépinéphrine et de l'épinéphrine.

Avec la consommation combinée d'alcool, un effondrement se développe.

Instructions spéciales:

Comme un remède anti-angineux est utilisé uniquement en l'absence complète d'autres médicaments.

Il est utilisé non pas pour la prescription du médecin comme stupéfiant ou pour augmentation de la fonction érectile - Les surdoses sont fréquentes.

L'ampoule s'ouvre avec du coton fort en raison de la pression accrue des vapeurs formées pendant le stockage. La vapeur de nitrite d'amyle est explosive. Le médicament est stocké loin des sources ouvertes de feu et de la lumière du soleil. Lors de l'utilisation du médicament, les professionnels de la santé doivent utiliser des masques pour éviter d'inhaler les vapeurs.

Instructions
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