Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Séquestrants de l'acide biliaire

Inclus dans la formulation
АТХ:

C.10.A.X   Autres médicaments hypolipidémiants

Pharmacodynamique:

Liaison des acides biliaires dans l'intestin grêle, empêchant leur absorption inverse. Stimulation de la synthèse des acides biliaires du cholestérol dans le foie, diminution de la concentration du cholestérol hépatique, augmentation du nombre de récepteurs hépatocytaires lipoprotéines de basse densité et la réduction du contenu lipoprotéines de basse densité en sang.

Pharmacocinétique

Il n'est pas absorbé par le tube digestif, il est insoluble dans l'eau.

Les indications:

Hypercholestérolémie primaire (contenu accru lipoprotéines de basse densité), la prévention de l'athérosclérose et de ses complications (y compris les maladies coronariennes, l'infarctus du myocarde), les démangeaisons avec obstruction partielle des voies biliaires.

IX.I70-I79.I70.9   Athérosclérose généralisée et non précisée

IX.I70-I79.I70.8   Athérosclérose d'autres artères

IX.I70-I79.I70.2   Athérosclérose des artères des extrémités

IX.I70-I79.I70.1   Athérosclérose de l'artère rénale

IX.I70-I79.I70.0   Athérosclérose de l'aorte

IX.I70-I79.I70   Athérosclérose

IX.I60-I69.I67.20   Athérosclérose cérébrale avec hypertension

IX.I60-I69.I67.2   Athérosclérose cérébrale

IX.I20-I25.I25.10   Cardiopathie athéroscléreuse avec hypertension

IX.I20-I25.I25.1   Maladie cardiaque athéroscléreuse

IX.I20-I25.I25.00   Maladie cardiovasculaire athérosclérotique, telle que décrite avec l'hypertension

IX.I20-I25.I25.0   Maladie cardiovasculaire athérosclérotique, telle que décrite

IV.E70-E90.E78.0   Hypercholestérolémie pure

Contre-indications

Hypersensibilité, obstruction complète des voies biliaires, phénylcétonurie, grossesse.

Soigneusement:

Grossesse possible.

Grossesse et allaitement:

La catégorie des recommandations de la FDA n'est pas définie.

S'il est nécessaire d'utiliser pendant la grossesse et pendant l'allaitement, le bénéfice estimé du traitement pour la mère et le risque potentiel pour le fœtus ou le bébé doivent être évalués.

Dosage et administration:

À l'intérieuravant les repas (le contenu d'un sachet est versé dans un verre, de l'eau, de la crème ou du jus est ajouté à raison de 60-80 ml, mélangé et bu au bout de 10 minutes) afin que la poudre absorbe une quantité suffisante de liquide et la suspension est uniforme). Adultes - de 1 à 6 sacs par jour; les enfants sont dosés individuellement. La dose pour les patients adultes est de 4 à 24 g par jour.

Effets secondaires:

Constipation, douleur et inconfort dans l'abdomen, augmentation des gaz dans les intestins, nausées, vomissements, diarrhée, brûlures d'estomac, anorexie, dyspepsie, pancréatite, stéatorrhée, irritation cutanée, éruptions cutanées, augmentation de la libido. Avec un traitement prolongé - acidose hyperchlorémique, coagulation sanguine, hémorragie hémorragique, hémorragie d'un ulcère de l'estomac, ulcère duodénal.

Surdosage:Le principal danger probable est l'obstruction gastro-intestinale.
Interaction:

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des antidépresseurs tricycliques (y compris l'imipramine, l'amitriptyline, la désipramine, la nortriptyline), une diminution de leur concentration dans le plasma sanguin est possible.

Avec l'application simultanée d'acarbose, les effets de l'acarbose peuvent être améliorés.

Avec l'utilisation simultanée d'amiodarone diminue la concentration d'amiodarone dans le plasma sanguin.

Avec l'utilisation simultanée de valproate de sodium, une légère diminution de l'absorption du valproate de sodium est possible.

Avec l'utilisation simultanée de la vancomycine diminue l'efficacité de la vancomycine.

Avec l'utilisation simultanée avec warfarin, fenprokumonom, dicumarol, biscumacetate d'éthyle, une diminution de l'efficacité des anticoagulants est possible.

Avec l'application simultanée avec l'hydrocortisone, l'absorption de l'hydrocortisone du tube digestif diminue.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec l'hydrochlorothiazide, l'absorption et l'absorption diurétiqueeffet de l'hydrochlorothiazide.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec le glipizide, une diminution de l'absorption du glipizide est possible.

A la réception avec un intervalle de 1,5 heures la colestramine n'a pas d'effet significatif sur la concentration de digoxine et de digitoxine dans le plasma sanguin. La réduction de la concentration de digoxine et de digitoxine dans le plasma sanguin est possible grâce à l'utilisation combinée à long terme de la colestyramine.

Avec l'utilisation simultanée avec le diclofénac, l'ibuprofène, l'absorption du diclofénac et l'ibuprofène du tube digestif diminue.

Lorsque le sulfate de fer, la phénylbutazone est simultanément utilisé avec du fer, il est possible de réduire l'absorption du sulfate de fer et de la phénylbutazone.

Avec l'utilisation simultanée de la lévothyroxine, les hormones thyroïdiennes, l'absorption de la lévothyroxine et les hormones thyroïdiennes du tube digestif diminue.

Avec l'application simultanée avec le lopéramide, une diminution de l'efficacité du lopéramide est possible.

Avec l'utilisation simultanée de méthotrexate, une diminution de la concentration de méthotrexate dans le plasma sanguin est possible.

Avec l'utilisation simultanée de métronidazole, une légère diminution de l'absorption du métronidazole du tractus gastro-intestinal est possible.

Avec l'application simultanée de paracétamol, une diminution de l'absorption du paracétamol est possible.

Avec l'application simultanée de la colestyramine, il est possible d'augmenter l'excrétion du piroxicam, du méloxicam, du ténoxicam et de diminuer leur efficacité.

Avec l'utilisation simultanée avec la pravastatine, la fluvastatine, la concentration de pravastatine dans le plasma sanguin diminue, Cmax et l'ASC de la fluvastatine. Dans ce cas, l'effet global hypolipidémiant est amélioré.

Avec l'utilisation simultanée de raloxifene, l'absorption de raloxifene est réduite.

Avec l'application simultanée de sulindac, l'absorption de sulindac est réduite (même dans le cas d'un intervalle entre les doses de 3 heures).

Avec l'utilisation simultanée de spironolactone, des cas d'alcalose hypochlorémique sont décrits.

Avec l'application simultanée de furosémide, l'absorption et l'effet diurétique du furosémide diminue.

Instructions spéciales:

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de contrôler le taux de cholestérol et de triglycérides.

Utiliser avec prudence chez les patients de plus de 60 ans.

Lorsque l'hypoprothrombinémie est recommandée, l'administration parentérale de vitamine K1. Avec une diminution de la teneur en acide folique dans le plasma - l'introduction de l'acide folique.Pendant la période de traitement, un apport accru de liquides est recommandé.

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