Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Antiseptiques et désinfectants

Inclus dans la formulation
АТХ:

R.02.A.A.19   Phénol

Pharmacodynamique:Antiseptique.Il a une activité bactéricide contre les formes végétatives de bactéries (principalement aérobies) et les champignons, il a peu d'effet sur les spores; a un effet désinfectant. Interaction avec les protéines d'une cellule microbienne, les dénaturant, perturbant l'état colloïdal de la cellule, dissolvant la membrane cellulaire dans les lipides et augmentant sa perméabilité, affectant l'oxydo-réabsorptionprocessus de formation.
PharmacocinétiqueFacilement absorbé par la peau et les membranes muqueuses. Avec l'absorption systémique a un effet toxique. 20% de la dose est oxydée. Il est bien absorbé par les produits alimentaires. Métabolisé en phénylglycuronide et en phénylsulfate, une petite quantité est oxydée en catéchols et en quinols, qui sont majoritairement conjugués. Elimination - reins (métabolites), les quinones colorent l'urine dans une couleur brun foncé ou vert.
Les indications:Désinfection des articles ménagers et hospitaliers, des outils, du linge, des excréments; antiparasitaire; La conservation des médicaments, des sérums, des suppositoires; pyodermite superficielle (ostiophalliculite, folliculite, sycose, flicten, streptocoque impétigo); les maladies inflammatoires de l'oreille moyenne; verrues génitales.

I.A50-A64.A63.0   Verrues anogénitales (vénériennes)

VIII.H65-H75.H66   Otite moyenne purulente et non précisée

XII.L00-L08.L01   Impétigo

XII.L00-L08.L02   Abcès de peau, d'ébullition et d'anthrax

XII.L00-L08.L03   Phlegmon

XII.L00-L08.L08.0   Pyoderma

XII.L60-L75.L73.8   Autres maladies précisées des follicules

XII.L60-L75.L73.9   Maladie des follicules pileux, sans précision

XXI.Z20-Z29.Z29.8   Autres mesures préventives spécifiées

Contre-indications

Hypersensibilité, lésions communes de la peau et des muqueuses, enfance, grossesse, allaitement.

Avec des lésions communes de la peau et des muqueuses de plus de 20 cm2, avec des plaies profondes et perforantes, des morsures d'animaux, des brûlures étendues (absorption et apparition de symptômes toxiques).

Ne pas utiliser de sprays au phénol chez les patients souffrant d'épiglottite et chez les enfants de moins de 6 ans - gonflement de l'épiglotte et / ou du larynx.

Soigneusement:Vous ne pouvez pas gérer de grandes zones du corps
Grossesse et allaitement:Catégorie de recommandations pour FDA n'est pas défini. Des études qualitatives et bien contrôlées sur les humains et les animaux n'ont pas été menées. Contre-indiqué pendant la grossesse, pendant l'allaitement.
Dosage et administration:

Externe sous la forme de pommade à 2%: pour les maladies cutanées purulentes après l'élimination du pus et des masses nécrotiques, la pommade est appliquée avec une fine couche sur les zones limitées de la peau touchées 1-2 fois par jour.

Dans l'otite moyenne purulente non perforante aiguë (dans le cadre de la thérapie complexe): 5% de solution de phénol dans le glycérol est instillé en 8-10 gouttes sous forme chaude dans le méat auditif pendant 10 minutes (puis enlevé avec de la ouate) 2 fois jour pendant 3-4 jours (en l'absence de dynamique positive, après 4 jours, la paracentèse est produite).

Verrues génitales génitales: traitées avec une solution composée de 60% de phénol et 40% de tricresol, avec un intervalle d'une semaine.

Dans la pratique pharmaceutique, des solutions à 0,5-0,1% sont utilisées pour la conservation des médicaments, des sérums, des suppositoires.

Pour la désinfection des locaux (murs, fenêtres, portes) - solution savon-phénolique (possède des propriétés détergentes désinfectantes), chauffée à 50-80 ° C. Composition: 2% de savon vert + 3-5% de phénol + 93-95% d'eau. Pour préparer une solution à 5% de savon-phénol par 1 seau, on prend 300 g de savon vert et 550 g de phénol liquide.

Pour désinfecter le linge, utiliser 1-2% de solutions de savon-phénol (100-200 g de phénol liquide pour 1 seau d'eau); La lessive est trempée et maintenue pendant 2 heures.

Pour la désinsectisation, on utilise des mélanges de phénol-kérosène et de phénol-térébenthine.

Effets secondaires:

Les réactions allergiques. En cas de contact avec la peau et les muqueuses, l'irritation et la moxibustion se produisent. Il est facilement absorbé et à fortes doses peut provoquer des effets toxiques (vertiges, faiblesse générale, détresse respiratoire, collapsus). 10% de solution provoque la douleur et la corrosion de la membrane muqueuse et de la peau.

Arythmies cardiaques, extrasystole ventriculaire. Il y avait des cas d'arythmie après le peeling du visage chimique.

Insuffisance rénale aiguë, brûlure cutanée, nausées, vomissements, dyspnée, frissons (un homme de 41 ans, après être tombé dans un réservoir industriel contenant 40% de phénol dans du dichlorométhane). Le patient était sous hémodialyse pendant 3 semaines, la année plus tard).

Impuissance et syndrome rénal (chez 3 patients après traitement par sclérose avec une solution à 5% d'huile de ganglions phénol hémorroïdaux, continué pendant 1 an).

Épiglottite aiguë après application en aérosol pour le traitement d'une pharyngite contenant l'équivalent de 1,4% de phénol (un mécanisme de développement anaphylactique ou un effet toxique direct du phénol est supposé). La FDA a publié un rapport sur 4 cas d'œdème de l'épiglotte et / ou de larynx, dont 1 cas mortel.

Surdosage:

En cas d'ingestion, des lésions locales intenses de la membrane muqueuse se développent avec douleur, nausée, vomissement, transpiration, diarrhée. L'excitation primaire se transforme rapidement en une perte de conscience. Dépression du SNC, arythmie cardiaque, insuffisance respiratoire et cardiaque peuvent entraîner la mort. Développe l'acidose, moins souvent l'hémolyse, la méthémoglobinémie avec la cyanose. L'urine est brun foncé ou vert. Œdème pulmonaire possible et atteinte du myocarde, du foie, du rein, de la défaillance de plusieurs organes.

Un empoisonnement grave peut survenir lorsque le phénol est absorbé par contact direct de solutions antiseptiques à travers une peau endommagée ou une plaie, ainsi que par la pénétration de vapeur de phénol à travers les poumons et la peau.

Réactions locales: au contact de la peau - blanchiment et lésions cutanées (solution à 10%); Spray pour la gorge - œdème aigu.

Traitement: lorsqu'il est administré par voie orale - Charbon actif, le lavage gastrique peut être difficile en raison de l'érosion et de la brûlure de la muqueuse de l'œsophage et de l'oropharynx; lavage gastrique avec de l'huile végétale et des protéines, puis avec 10% de solution de glycérol avec du charbon actif, de l'oxyde de magnésium et du gluconate de calcium, après contact avec la peau - rincer avec de la glycérine, beaucoup d'eau; frotter avec de l'huile végétale ou du macrogol 300; diurèse forcée, thiosulfate de sodium (100 ml de solution à 30% par voie intraveineuse), vitamine B1 et B6, traitement du choc toxique, en cas de contact avec les yeux - laver abondamment avec de l'eau ou une solution de chlorure de sodium à 0,9%. Patient à envelopper, pour effectuer un traitement symptomatique; bicarbonate de soude par voie intraveineuse pour le traitement de l'acidose.

Interaction:

L'activité antimicrobienne diminue avec l'augmentation du pH et au contact des fluides biologiques.

Inactivé par des sels alcalins, tensioactif non ionique.

Instructions spéciales:

Vous ne pouvez pas gérer de grandes zones du corps.

Il est recommandé de purifier mécaniquement les objets désinfectés hautement contaminés, phénol adsorbe les composés organiques, tandis que son activité bactéricide diminue.

Conserver dans des bocaux bien fermés de verre foncé.

Les articles désinfectés retiennent l'odeur du phénol pendant une longue période.

Ne pas utiliser pour la désinfection des locaux utilisés pour la préparation et le stockage des aliments et des ustensiles de cuisine. Ne pas gâcher le tissu, ne pas changer de couleur. Lorsqu'il est appliqué sur des surfaces, verni, les provoque à changer.

Facilement absorbé par les produits.

Instructions
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