La rifampicine réduit l'efficacité de cofosbuvira jusqu'à 90%.
Le ritonavir potentialise l'action de sophosbuvira.
L'utilisation simultanée avec l'indinavir entraîne une hyperbilirubinémie.
Réduit l'efficacité du saquinavir avec une admission simultanée.
Ralentit le métabolisme de l'irinotécan, augmentant sa toxicité.
Potentiates l'action de lidocaine, amiodarone, quinidine, diltiazem.
Renforce l'effet de la warfarine, ce qui peut entraîner des saignements.
L'absorption du médicament est significativement réduite avec l'utilisation d'agents antiacides (en raison d'une diminution de l'acidité du suc gastrique).
Inhibiteurs de la pompe à protons et bloqueurs de l'histamine H2-récepteurs réduire la concentration de cofosbuvir dans le plasma sanguin, ce qui réduit l'efficacité du médicament.
Réduit l'efficacité des contraceptifs hormonaux contenant estradiol.