Substance activeBenzylpénicillineBenzylpénicilline
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  • Forme de dosage: & nbsp

    poudre pour solution pour administration intraveineuse et intramusculaire

    Composition:

    1 bouteille contient de la benzylpénicilline (benzylpénicilline sodique) (en termes de principe actif) - 0,6 g (1 000 000 d'unités).

    La description:

    Poudre cristalline fine blanche ou presque blanche avec une odeur caractéristique faible.

    Groupe pharmacothérapeutique:Antibiotique - biosynthétique de la pénicilline
    ATX: & nbsp

    S.01.A.A.14   Benzylpénicilline

    Pharmacodynamique:

    Antibiotique bactéricide du groupe des pénicillines biosynthétiques ("naturelles"). Inhibe la synthèse de la paroi cellulaire des micro-organismes.

    Il est actif contre les agents pathogènes à Gram positif: Staphylococcus spp. (pénicillinase non-traitée), Streptocoque spp. (incl. Streptocoque pneumoniae), Corynebacte- rium diphtérie, Bacille anthracis, Actinomyces spp. Micro-organismes Gram-négatifs: Neisseria gonorrhée, Neisseria meningitidis, ainsi que par rapport à Treponema sppIl est inactif vis-à-vis de la majorité des bactéries gram-négatives, des rickettsies, des virus, des protozoaires.

    Les souches de microorganismes formant des pénicillinases sont résistantes à l'action du médicament. Détruit dans un environnement acide.

    PharmacocinétiqueLa concentration maximale dans le plasma sanguin avec injection intramusculaire est atteinte en 20-30 minutes. La demi-vie du médicament est de 30 à 60 minutes, avec une insuffisance rénale de 4 à 10 heures ou plus. Connexion avec des protéines plasmatiques - 60%. Pénètre dans les organes, les tissus et les liquides biologiques, à l'exception des tissus du LCR, des yeux et de la prostate. Avec l'inflammation des membranes méningées, la perméabilité à travers la barrière hémato-encéphalique augmente. Traverse le placenta et pénètre dans le lait maternel. Il est excrété par les reins inchangé.
    Les indications:

    Infections bactériennes causées par des pathogènes sensibles: croup et pneumonie focale, empyème de la plèvre, bronchite; septicémie, endocardite septique (aiguë et subaiguë), péritonite; méningite; ostéomyélite; infection du système génito-urinaire (pyélonéphrite, pyélite, cystite, urétrite, blennorragie, blennorragie, syphilis, cervicite), voies biliaires (cholangite, cholécystite), infection des plaies, infections de la peau et des tissus mous: érysipèle, impétigo, dermatoses secondaires; diphtérie; scarlatine; anthrax; l'actinomycose; infection des organes ORL et infection du globe oculaire.

    Contre-indications

    Hypersensibilité (y compris à d'autres (bêta-lactamines), épilepsie (pour l'administration endolombique).

    Soigneusement:

    Échec rénal.

    Grossesse et allaitement:

    L'utilisation pendant la grossesse est possible si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

    S'il est nécessaire d'utiliser pendant l'allaitement, la question de l'arrêt de l'allaitement (pénétration dans le lait maternel en faibles concentrations) doit être résolue. Catégorie d'action pour le fœtus par FDA - À.

    Dosage et administration:

    Le médicament est destiné à l'administration intramusculaire, intraveineuse, sous-cutanée, endolombique et intratrachéale.

    En cas de maladie modérée (infections des voies respiratoires inférieures, urines et voies biliaires, infections des tissus mous, etc.), 4-6 mln ED / jour pour 4 injections.

    Dans les infections sévères (septicémie, endocardite septique, méningite, etc.) - 10-20 millions d'unités par jour; avec gangrène de gaz - jusqu'à 40-60 millions d'unités.

    La dose quotidienne pour les enfants de moins de 1 an est de 50000-100000 unités / kg, sur 1 an - 50000 unités / kg; si nécessaire - 200000-300000 unités / kg, selon les indications vitales - augmenter à 500000 unités / kg. Multiplicité de l'administration - 4-6 fois par jour, par voie intraveineuse - 1-2 fois par jour en combinaison avec des injections intramusculaires.

    Administré par voie endolumine avec des maladies purulentes du cerveau et de la moelle épinière et des méninges.

    Selon la maladie et la gravité de son évolution: adultes - 5-10 mille unités, enfants - 2-5 mille unités une fois par jour pendant 2-3 jours par voie intraveineuse, puis prescrit par voie intramusculaire.

    Pour l'administration de liquide par voie intraveineuse une dose unique (1-2 millions d'unités) est dissoute dans 5-10 ml d'eau stérile pour injection ou 0.9 % solution de chlorure de sodium et injecté lentement, pendant 3-5 minutes.

    Pour perfusion intraveineuse 2-5 millions ED sont dilués avec 100-200 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou 5-10 % solution de dextrose et injecté à un taux de 60-80 bouchon / min.

    Lorsque l'introduction goutte à goutte chez les enfants en tant que solvant utiliser une solution à 5-10% de dextrose (100-300 ml, en fonction de la dose et de l'âge).

    Solution du médicament pour injection intramusculaire sont préparés immédiatement avant l'administration, en ajoutant au contenu du flacon 1-3 ml d'eau pour préparations injectables ou une solution à 0,9% de chlorure de sodium ou une solution à 0,5% de novocaïne.

    Les solutions sont utilisées immédiatement après la préparation, ne permettant pas l'addition d'autres médicaments.

    Sous-cutanée le médicament est utilisé pour couper les infiltrats à une concentration de 100-200 000 unités par ml de solution à 0,25-0,5% de novocaïne.

    Préparation de la solution de médicament pour endolumbal application: dilué dans de l'eau stérile pour injection ou dans 0.9 % solution de chlorure de sodium à raison de 1 000 unités / ml.

    Avant l'injection (en fonction de la pression intracrânienne), 5 à 10 ml de liquide céphalo-rachidien sont extraits et ajoutés à la solution antibiotique en proportions égales. Entrez lentement (1 ml / min), habituellement 1 fois par jour pendant 2-3 jours, puis passez à l'injection intraveineuse ou intramusculaire.

    Lorsque la suppuration se produit dans les poumons, une solution médicamenteuse intratrahealno (après anesthésie soigneuse de la gorge, du larynx et de la trachée). Habituellement, 100 000 unités sont utilisées dans 10 ml de 0,9 % solution de chlorure de sodium.

    En cas de maladies oculaires (conjonctivite aiguë, ulcères de la cornée, gonoblénaire, etc.), gouttes pour les yeux, contenant 20 à 100 000 unités dans 1 ml d'une solution à 0,9% de chlorure de sodium ou d'eau distillée. Entrez 1-2 gouttes 6-8 fois par jour.

    Pour les gouttes auriculaires ou les gouttes dans le nez appliquer des solutions contenant 10-100 mille unités / ml.Durée du traitement avec le médicament, en fonction de la forme et la gravité de l'évolution de la maladie - de 7-10 jours à 2 mois ou plus (par exemple, avec septicémie, endocardite septique ).

    Effets secondaires:

    Réactions d'hypersensibilité éruption cutanée, démangeaisons, fièvre, frissons, arthralgie, gonflement, urticaire, érythème exsudatif, dermatite exfoliative multiforme, angine de Quincke, choc anaphylactique.

    De la part du système respiratoire: bronchospasme.

    Du système nerveux central et périphérique: vertiges, maux de tête, acouphènes. L'administration endolumbale peut provoquer une neurotoxicose (nausées, vomissements, symptômes de méningite, convulsions).

    Du tube digestif: nausée, stomatite, glossite, diarrhée, colite pseudomembraneuse, altération de la fonction hépatique.

    Du système génito-urinaire: néphrite interstitielle.

    Du système cardiovasculaire: les fluctuations de la pression artérielle, altération de la fonction de pompage myocardique.

    Du côté du système sanguin et lymphatique: éosinophilie, résultats positifs au test de Coombs, anémie hémolytique, leucopénie, thrombocytopénie, agronolocytose.

    Autre: les patients affaiblis, les nouveau-nés, les personnes âgées bénéficiant d'un traitement à long terme peuvent présenter une surinfection causée par une microflore résistante aux médicaments (champignons de type levure, micro-organismes Gram négatif). Chez les patients traités pour la syphilis, la réaction de Jarish-Gerxheimer peut réapparaître à la bactériolyse.

    Les réactions locales: douleur et oppression au site d'injection intramusculaire.

    Surdosage:

    Symptômes: convulsions, troubles de la conscience.

    Traitement: le retrait du médicament, la thérapie symptomatique (y compris l'hémodialyse, la dialyse péritonéale, une attention particulière doit être accordée à l'équilibre eau-électrolyte).

    Interaction:

    Antibiotiques bactéricides (y compris les céphalosporines, vancomycine, rifampicine, aminoglycosides) ont un effet synergique; bactériostatique (y compris les macrolides, chloramphénicol, lincosamides, tétracyclines) - antagoniste.

    Augmente l'efficacité des anticoagulants indirects (suppression de la microflore intestinale, réduction de l'indice de prothrombine); réduit l'efficacité des contraceptifs oraux, les médicaments, dans le processus de métabolisme dont l'acide parahaminobenzoïque est formé, l'éthinylestradiol - le risque de saignement "percée".

    Les diurétiques, allopurinol, bloqueurs de sécrétion tubulaires, phénylbutazone, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, réduisant la sécrétion tubulaire 'augmenter la concentration de benzylpénicilline.

    Allopurinol, lorsqu'il est combiné, augmente le risque de réactions allergiques (éruptions cutanées).

    Instructions spéciales:

    Des solutions médicamenteuses pour toutes les voies d'administration sont préparées ex tempore.

    Si après 2-3 jours (maximum 5 jours) après le début du médicament, l'effet n'est pas observé, vous devriez procéder à l'utilisation d'autres antibiotiques ou une thérapie de combinaison.

    Patients affaiblis, nouveau-nés, personnes âgées bénéficiant d'un traitement à long termeet éventuellement le développement d'une surinfection causée par une microflore résistante aux médicaments (champignons de type levure, microorganismes Gram négatif).

    Il est à noter que l'utilisation de doses insuffisantes de médicament ou l'arrêt trop précoce du traitement conduit souvent à l'émergence de souches résistantes pour exciterleu. En cas de résistance, poursuivre le traitement avec un autre antibiotique.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

    ne pas affecte la capacité à gérer le transport des moyens et travailler avec d'autres mécanismes complexes

    Forme de libération / dosage:
    Poudre pour solution pour les unités d'injection intraveineuse et intramusculaire 1000000.
    Emballage:
    De 1000000 unités de substance active dans des bouteilles en verre d'une capacité de 10 ml, scellées hermétiquement avec des bouchons en caoutchouc, sertis avec des bouchons en aluminium ou des bouchons combinés en aluminium.
    1 bouteille avec le médicament et les instructions d'utilisation est placé dans un paquet de carton.
    Pour 10, 25, 50 flacons de la drogue avec un nombre égal d'instructions
    Les instructions sur l'utilisation du médicament sont placées dans un emballage de groupe - dans une boîte de carton avec des partitions.
    Conditions de stockage:

    Dans un endroit sec, à une température ne dépassant pas 20 ° C.

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    3 années.

    Ne pas utiliser après la date d'expiration.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LS-001481
    Date d'enregistrement:28.10.2011
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:BIOSINTEZ, PAO BIOSINTEZ, PAO Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp22.01.2017
    Instructions illustrées
      Instructions
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