Acide folique - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Ploskotsilindricheskie les comprimés du jaune pâle au jaune avec la facette et le risque. Il est permis d'avoir des inclusions d'une couleur plus foncée et plus claire.

Groupe pharmacothérapeutique:vitamine

ATX: & nbsp

B.03.B.B Acide folique et ses dérivés

B.03.B.B.01 Acide folique

Pharmacodynamique:

La vitamine B (vitamine B, vitamine B9) peut être synthétisée par la microflore intestinale. Dans l'organisme acide folique est réduit en acide tétrahydrofolique, qui est une coenzyme impliquée dans divers processus métaboliques. Il est nécessaire pour la maturation normale des mégaloblastes et la formation de normoblastes. Stimule l'érythropoïèse, participe à la synthèse des acides aminés (y compris la glycine, la méthionine), les acides nucléiques, les purines, les pyrimidines, dans l'échange de choline, histidine.

Pharmacocinétique

L'acide folique, prescrit comme médicament, est bien et entièrement absorbé dans le tractus gastro-intestinal, principalement dans les parties supérieures du duodénum (même en présence d'un syndrome de malabsorption sur fond de sprue tropicale). digéré dans le syndrome de malabsorption). Intensivement se lie aux protéines plasmatiques. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique (GEB), le placenta et | lait maternel. TСmах - 30-60 minutes.

Il se dépose et se métabolise dans le foie avec formation d'acide tétrahydrofolique (en présence d'acide ascorbique sous l'action de la dihydrofolate réductase).

Il est excrété par les reins principalement sous la forme de métabolites; Si la dose prise dépasse de façon significative les besoins quotidiens en acide folique, elle est produite sous forme inchangée.

Il est excrété par hémodialyse.

Les indications:

Traitement de l'anémie mégaloblastique.

Hypo-et avitaminose de l'acide folique, incl. avec sprue tropical et non-tropical, malnutrition, grossesse, dans l'enfance, chez les patients prenant des médicaments antiépileptiques.

Contre-indications

Hypersensibilité aux composants du médicament B-rare

anémie; l'âge d'enfant jusqu'à 3 ans.

Soigneusement:Anémie pernicieuse et autres anémies mégaloblastiques avec carence en cyanocobalamine; tumeurs malignes dépendantes du folate, utilisation d'inhibiteurs de la dihydrofolate réductase (par exemple, méthotrexate).

Grossesse et allaitement:| | Il est recommandé de prendre le médicament pendant la grossesse pour prévenir les malformations congénitales du fœtus en tant que lésion de la formation du tube neural, hydrocéphalie, spina bifida, anencéphalie, hernie cérébrale

Dosage et administration:

Appliquer à l'intérieur après avoir mangé.

Anémie mégapoblastique: pour les adultes et les enfants de plus de 3 ans, la dose initiale peut atteindre 1 mg / jour. Avec l'utilisation de fortes doses, la résistance peut se produire, pour prévenir le développement de défauts du tube neural du fœtus dans le premier trimestre de la grossesse - 1 mg par jour.

Avec un but curatif (en fonction de la gravité de la carence en vitamine) adultes - jusqu'à mg / jour pendant 20-30 jours, les enfants - à plus petites doses, en fonction de

âge.

Effets secondaires:

Réactions allergiques - éruption cutanée, démangeaisons cutanées, bronchospasme, érythème,

hyperthermie.

Surdosage:

Un excès important des doses recommandées peut provoquer une accumulation dangereuse de cristaux de folacine, ce qui entraîne une intoxication de l'organisme (les symptômes tels que nausées, vomissements, ballonnements, flatulences et troubles du sommeil durent plus longtemps). l'acide (plus de 3 mois, en une dose quotidienne de pas plus de 0,2 mg, pour les adultes et les enfants à partir de 4 ans) peut entraîner une diminution des concentrations sanguines de vitamine B12.

Traitement: symptomatique. Le médicament est excrété par hémodialyse.

Interaction:

Anticonvulsivants (incl. phénytoïne et carbamazépine), les œstrogènes, les contraceptifs oraux augmentent le besoin d'acide folique.

Antiacides (y compris les préparations Са2 +, A13-h et Mg2 +), la colestramine, sulfonamides (incl. sulfasalazine) réduire l'absorption de l'acide folique. Méthotrexate, pyriméthamine, le triamtérène, le triméthoprime inhibent la dihydrofolate réductase et réduisent l'effet de l'acide folique (au lieu de cela, les patients qui prennent ces médicaments doivent être prescrits folinate de calcium).

Il n'y a pas d'informations non ambiguës concernant les préparations de Zn2 +: certaines études montrent que les folates inhibent l'absorption de Zn2 +, d'autres réfutent ces données.

Instructions spéciales:

Pour la prévention de l'hypovitaminose B9, une alimentation équilibrée est préférable. Aliments riches en vitamine B9, légumes verts (salade, épinards), tomates, carottes, foie frais, haricots, betteraves, œufs, fromage, noix, céréales.

(L'acide folique n'est pas utilisé pour traiter la carence en B (pernicieuse), l'anémie normocytaire et l'anémie aplasique Avec l'anémie pernicieuse (carence en B) acide folique, en améliorant les indices hématologiques, masque les manifestations neurologiques. Bien que l'anémie pernicieuse ne soit pas exclue, l'administration d'acide folique à des doses supérieures à 10,1 mg / jour n'est pas recommandée (sauf pour la grossesse et la période de lactation).

(Il faut garder à l'esprit que les patients sous hémodialyse ont besoin de plus grandes quantités d'acide folique.

Pendant le traitement, les antiacides doivent être utilisés 2 heures après la prise d'acide folique, la colestramine - 4-6 heures avant ou 1 heure après la prise d'acide folique.

(Il faut garder à l'esprit que les antibiotiques peuvent déformer (donner sciemment des indicateurs sous-estimés) les résultats d'une évaluation microbiologique de la concentration d'acide folique dans le plasma et les érythrocytes.

Lors de l'utilisation de fortes doses d'acide folique, ainsi que la thérapie pendant une longue période, une diminution de la concentration de vitamine B12 est possible.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Prendre le médicament n'affecte pas la capacité de conduire et de travailler avec des machines,

Forme de libération / dosage:Comprimés de 1 mg

Emballage:

Pour 10 ou 25 comprimés dans un paquet de cellules planaires. 50 comprimés en j jar.

Chaque banque ou 1, 3 ou 5 paquets de cellules de contour n ° 10 ou 1 ou 2 emballages de cellules de contour n ° 25 ainsi que les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet.

Pour les hôpitaux: 144 banques № 50 avec 20 instructions d'utilisation sont placés dans une boîte en carton.

Conditions de stockage:

Dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Conserver hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:3 ans.Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sans recette

Numéro d'enregistrement:N ° N010622

Date d'enregistrement:02.07.2010

Le propriétaire du certificat d'inscription:USINE BORISOVSKIY DE MEDPREPARATES, OJSC USINE BORISOVSKIY DE MEDPREPARATES, OJSC la République de Biélorussie

Fabricant: & nbsp

USINE BORISOVSKIY DE MEDPREPARATES, OJSC la République de Biélorussie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp25.09.2015

Instructions illustrées

Instructions

Acide folique (Acide folique )