Substance activeAcides aminés pour la nutrition parentéraleAcides aminés pour la nutrition parentérale
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    Solution d / infusion 
    KRASFARMA, JSC     Russie
  • Forme de dosage: & nbspsolution pour perfusions
    Composition:

    Heimiks est un mélange équilibré de 13 acides aminés (8 d'entre eux sont essentiels) et de sorbitol.

    La composition du médicament comprend: L-alanine, 6,4 g, Lchlorhydrate d'arginine 6,4 g, L-valine-4,9 g, Lchlorhydrate d'histidine 3,2 g, glycine 8,0 g, Lisoleucine - 4,4 g, LL-leucine 9,8 g, Lchlorhydrate de lysine 11,5 g, L-méthionine - 5,7 g, L-proline-6,4 g, L-tréonine - 4,3 g, L-tryptophane - 1,44 g, Lphénylalanine 7,0 g, - sorbitol - 50 grammes, eau pour injection jusqu'à 1 litre.

    Dans 1 litre du médicament contient 80 g d'acides aminés (11,4 g d'azote total) et 50 g de sorbitol. Osmolarité - 1000 mOsm / l, valeur énergétique - 506,5 kcal.

    La description:Liquide transparent incolore ou légèrement jaunâtre avec une odeur spécifique.
    Groupe pharmacothérapeutique:Nutrition parentérale.
    ATX: & nbsp

    B.05.X.B   Acides aminés

    Pharmacodynamique:

    A un équilibre, conformément aux recommandations de l'OMS, la composition des acides aminés. Contient tous les huit acides aminés essentiels, et également remplaçables conditionnellement L-arginine et L-histidine. 12 acides aminés sont en L-form, ce qui assure la possibilité de leur participation directe à la biosynthèse des protéines.

    L-arginine favorise la conversion de l'ammoniac en urée, lie les ions ammonium toxiques, qui se forment dans le catabolisme des protéines dans le foie.

    Le sorbitol est la principale source d'énergie. C'est une source d'énergie indépendante de l'insuline, qui exclut le risque d'acidose hyperglycémique.

    Pharmacocinétique

    Un mélange équilibré d'acides aminés avec une administration lente est facilement absorbé par le corps. Inclus dans la composition des acides aminés Heimix® sont inclus dans la biosynthèse des protéines du corps et contribuent à un équilibre positif d'azote, l'élimination ou l'affaiblissement de la carence en protéines.

    Les acides aminés non utilisés dans ce processus sont désaminés pour former de l'urée, qui est ensuite excrétée par l'urine. Avec une augmentation rapide de la concentration des acides aminés dans le sang, ils peuvent être excrétés dans l'urine sous une forme inchangée, sans temps de biotransformation.

    Le sorbitol est formé dans le foie en fructose-6-phosphate.

    Les indications:

    Nutrition parentérale (complète ou partielle) avec hypoprotéinémie d'origines diverses, avec impossibilité ou restriction sévère de la prise alimentaire de la manière habituelle pendant la période pré et postopératoire, avec brûlures profondes profondes, en particulier avec burnout, traumatisme, suppuration, septicémie, insuffisance hépatique fonctionnelle, conditions inflammatoires de l'intestin, cachexie, fièvre persistante, empoisonnement, tumeurs malignes du tractus gastro-intestinal, chez les enfants de plus de 2 ans avec distribution de protéines, hypotrophie, anomalies du tractus gastro-intestinal.

    Contre-indications

    Hypersensibilité, insuffisance cardiaque sévère, insuffisance rénale sévère, enfants de moins de 2 ans, grossesse, allaitement (innocuité non établie).

    Soigneusement:

    Soigneusement - Insuffisance cardiaque, rénale (avec clairance de la créatinine> 30 ml / min) / insuffisance hépatique, accident vasculaire cérébral hémorragique, thrombophlébite.

    Grossesse et allaitement:

    L'utilisation du médicament pendant la grossesse et pendant la lactation n'a pas été spécifiquement étudiée, par conséquent l'innocuité de son utilisation chez ces patients n'est pas établie.

    Dosage et administration:

    Goutte à goutte par voie intraveineuse.

    Débit de perfusion initial (dans les 30 premières minutes) 10-20 cap. en quelques minutes, le débit de perfusion augmente graduellement jusqu'à 25 - 35 cap. dans une minute. Le dépassement du débit de perfusion de Heimix® n'est pas souhaitable, car il entraîne la perte d'acides aminés dans l'urine. Pour introduire 100 ml de Heimix®, il faut au moins 1 heure.

    Il est nécessaire de prêter attention à simultané introduction drogues K +, qui favorisent une assimilation plus complète des acides aminés.

    Avec une nutrition parentérale partielle, HYMIX® est administré 400-500 ml par jour par jour pendant 5 jours ou plus.Si la prise entérale des protéines est complètement exclue, alors le médicament est administré quotidiennement à 400-1000 ml par jour avant la restauration de la nutrition entérale.

    Hymiks® est également utilisé pour l'alimentation entérale.

    Pour obtenir l'effet optimal lorsque la nutrition parentérale est effectuée, les conditions suivantes doivent être observées: nutrition parentérale après élimination des troubles volémiques et choc, introduire simultanément une quantité adéquate d'acides aminés - 1 - 1,5 / kg de poids ou 0,1 - 0,17 g d'azote / kg de poids corporel et de calories - 150 - 200 kcal pour 1 g d'azote ou 30 kcal / kg de poids corporel (contient la quantité nécessaire de calories non protéiques due au sorbitol).

    L'introduction de Heimix® peut être combinée avec une perfusion simultanée de 10-20% de solution de glucose avec de l'insuline (4 g de glucose insuline), de vitamines B1 - 1 ml de solution 2,5% -5%, B6 - 1 ml de solution 5%, 4-6 ml solution à 5% et hormones anabolisantes: nerobol 15 mg / jour (mais 5 mg 3-4 fois par jour sous la langue) ou retabolyl (nebelil) - 50 mg par voie intramusculaire une fois par semaine (pour les adultes); les femmes en période postopératoire ne doivent pas utiliser d'hormones anabolisantes. Le taux d'administration de la solution de glucose doit être strictement contrôlé et ne pas dépasser 0,5 g (en termes de matière sèche) pour 1 kg de poids corporel par heure.

    Effets secondaires:

    Réactions allergiques, infections au site d'injection, thrombophlébite.

    Surdosage:

    Si la vitesse d'administration recommandée de Heimix® est dépassée, il peut y avoir une hyperémie du visage, une sensation de chaleur, des maux de tête, des nausées et des vomissements. Dans ces cas, la perfusion du médicament doit être arrêtée et un traitement désensibilisant administré. Après l'élimination des effets secondaires, le renouvellement de la transfusion Heimix® à vitesse réduite est autorisé.

    Instructions spéciales:

    Si la nutrition parentérale est nécessaire chez les patients présentant une décompensation cardiaque, hémorragie cérébrale, thrombophlébite, Hymiks® est utilisé dans les conditions suivantes: lorsque la décompensation cardiaque est prescrite, le médicament est administré à doses réduites, avec des hémorragies cérébrales, le volume du liquide injecté, y compris HYMIX®, ne devrait pas dépasser 2 l par jour, avec thrombophlébite Heimix® est recommandé d'entrer par les veines centrales.

    Les patients présentant une insuffisance rénale et hépatique (dont l'utilisation de préparations pour la nutrition parentérale est en général contre-indiquée), la transfusion d'hémimix® à doses limitées est autorisée, car elle ne contient pas de peptides et de substances humiques.

    Forme de libération / dosage:Solution pour perfusion.
    Emballage:

    Solution pour perfusions de 100, 200, 400 et 500 ml dans des bouteilles en verre.

    Chaque bouteille ainsi que les instructions d'utilisation sont placées dans un paquet.

    Pour l'hôpital: 48 bouteilles mais 100 ml, 24 bouteilles de 200 ml, 12 bouteilles de 400 ou 500 ml dans une boîte de carton ondulé avec l'application de 5 instructions d'utilisation.
    Conditions de stockage:

    Dans un endroit protégé de la lumière, inaccessible aux enfants, à une température de -10 à + 25 ° C

    A basse température, un précipité peut apparaître dans la préparation suite à la cristallisation des acides aminés. Dans ces cas, il est nécessaire de chauffer la bouteille avec la préparation à 50-60 ° C jusqu'à dissolution du sédiment, après avoir atteint la transparence de la solution, arrêter le chauffage et laisser refroidir le médicament à la température du corps, après quoi le médicament peut être injecté dans la veine.

    Durée de conservation:

    3 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:P N002762 / 01
    Date d'enregistrement:02.05.2007
    Le propriétaire du certificat d'inscription:KRASFARMA, JSC KRASFARMA, JSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp02.05.2007
    Instructions illustrées
      Instructions
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