Substance activeOxytocineOxytocine
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  • Forme de dosage: & nbspinjection
    Composition:

    1 ml de la préparation contient:

    substance active: ocytocine 5 MOI;

    Excipients: chlorobutanol hémihydrate 1,0 mg, 1% une solution d'acide acétique à un pH de 3,5 - 4,5, de l'eau pour injection - jusqu'à 1 ml.

    La description:

    Liquide incolore transparent.

    Groupe pharmacothérapeutique:stimulant générique de l'activité - préparation d'ocytocine
    ATX: & nbsp

    H.01.B.B.02   Oxytocine

    Pharmacodynamique:

    Agent hormonal, analogue polypeptidique de l'hormone du lobe postérieur de la glande pituitaire. A utérotonisant, stimulant le travail et l'action lactotropique.Il a un effet stimulant sur les muscles lisses de l'utérus, augmente l'activité contractile du myomètre et à un degré moindre le tonus (surtout en fin de grossesse, pendant le travail et immédiatement pendant l'accouchement ). Sous l'influence de l'oxytocine, la perméabilité des membranes cellulaires pour les ions calcium Ca2+, le potentiel de repos diminue et leur excitabilité augmente (une diminution du potentiel membranaire entraîne une augmentation de la fréquence, de l'intensité et de la durée des contractions). En petites doses ocytocine augmente la fréquence et l'amplitude des contractions utérines, à fortes doses ou avec administration répétée contribue à une augmentation du tonus de l'utérus, l'augmentation et l'intensification de ses contractions (jusqu'à la tétanique).

    Stimule la sécrétion du lait maternel, augmentant la production de prolactine dans l'hypophyse antérieure. Réduit les cellules myoépithéliales autour des alvéoles du sein, stimule la circulation du lait dans les gros conduits ou les sinus, contribuant ainsi à augmenter la séparation du lait.

    Pratiquement dépourvu de vasoconstricteur et d'action antidiurétique (ne se manifeste qu'à des doses élevées), ne provoque pas de contraction des muscles de la vessie et des intestins.

    Avec l'injection intramusculaire et sous-cutanée du médicament, l'effet se produit après 1-2 minutes et dure 20-30 minutes; lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, l'effet se produit de 0,5 à 1 minute; avec l'administration intranasale - l'effet se produit dans quelques minutes.

    Pharmacocinétique

    La demi-vie est de 1 à 6 minutes (diminution à la fin de la gestation et de la lactation). La connexion avec les protéines plasmatiques est faible (30%). Bien absorbé par la muqueuse nasale.

    Métabolisé dans le foie et les reins. Pendant la grossesse dans le plasma, les organes cibles, le placenta, la concentration de l'ocytocinase inactivant les endogènes et exogènes ocytocine. Excrétion dans les reins principaux inchangée.

    Les indications:

    Pour l'initiation et la stimulation du travail (faiblesse primaire et secondaire du travail, nécessité d'un accouchement précoce lié à la gestose, rhésus-conflit, mort fœtale intra-utérine, retard de grossesse, écoulement prématuré du liquide amniotique, prise en charge des naissances en présentation pelvienne).

    Pour la prophylaxie et le traitement des saignements utérins hypotoniques après un avortement (y compris pendant de longues périodes de grossesse), au début du post-partum et pour accélérer l'involution post-partum de l'utérus; pour augmenter la capacité contractile de l'utérus dans la césarienne (après l'enlèvement de l'afterbirth).

    Hypolactation dans la période post-partum.

    Contre-indications

    Hypersensibilité un bassin étroit (anatomique et clinique), une position transversale et oblique du fœtus, une présentation faciale du fœtus, une naissance prématurée, une rupture menaçante de l'utérus, des cicatrices sur l'utérus (après une césarienne antérieure, des opérations sur l'utérus), étirement utérin excessif, utérus après naissances multiples, placenta partielle du placenta, septicémie utérine, carcinome cervical invasif; l'hypertension de l'utérus (qui n'a pas eu lieu pendant le travail), la compression fœtale, l'hypertension artérielle, l'insuffisance rénale chronique.

    Dosage et administration:

    Intraveineuse (intraveineuse) (intramusculaire et lente), intramusculaire (intramusculaire), sous-cutanée (sous-cutanée), dans la paroi ou la partie vaginale du col de l'utérus, par voie intranasale (à l'aide d'une pipette).

    Une dose unique pour l'administration de / m, en fonction de la situation clinique, varie généralement de 2 à 10 MOI (0,4 à 2 ml); pour l'administration intraveineuse (jet lentement ou goutte à goutte) une dose unique est habituellement 5-10 MOI (1-2 ml).

    Pour l'excitation de l'accouchement: in / m à 0.5-2 MOI (0,1-0,4 ml de la préparation); Si nécessaire, répétez l'injection toutes les 30-60 minutes.

    Induction du travail: dans / dans le goutte-à-goutte, 10 MOI l'ocytocine (2 ml de médicament) par 1 L de solution de dextrose (glucose) à 5%, avec le développement de contractions utérines excessives, le ralentissement de la perfusion entraîne rapidement une diminution de l'activité myométriale. L'introduction commence avec 5-8 cap / min, avec l'augmentation ultérieure de la vitesse en fonction de la nature de l'activité de travail, mais pas plus de 40 cap / min. Au cours de la perfusion, une surveillance constante de l'activité utérine et du nombre de battements cardiaques fœtaux est nécessaire.

    Traitement de l'avortement inévitable ou incomplet: dans / dans le goutte à goutte 10 MOI (2 ml) d'ocytocine pour 500 ml d'une solution à 5% de dextrose (glucose) à raison de 20 à 40 capsules / min.

    Pour la prévention des saignements utérins hypotoniques ocytocine entrer / m sur 3-5 MOI (0,6-1 ml) 2-3 fois par jour par jour pendant 2-3 jours, admissible dans / m administration 10 MOI (2 ml) immédiatement après l'ablation du placenta. Pour le traitement des saignements utérins hypotoniques, 5-8 MOI (1-1,6 ml) 2-3 fois par jour pendant 3 jours. Si nécessaire, injecter / égoutter 10-40 MOI (2-8 ml) d'ocytocine dissous dans 100 ml de sang de donneur.

    Renforcer la séparation du lait (pour prévenir la mammite due à la stagnation du lait): in / m - MOI (0,4 ml).

    Pour stimuler la lactation dans la puerpéralité: w / m ou intranasal 0,5 MOI (0,1 ml) 5 minutes avant l'alimentation.

    Lors de l'accouchement dans une présentation pelvienne: 2-5 MOI (0,4-1 ml).

    En césarienne (après avoir enlevé la post-combustion) ocytocine injecté dans la paroi de l'utérus à une dose de 3-5 MOI (0,6-1 ml).

    Effets secondaires:

    Bradycardie (chez la mère et le fœtus), abaissement de la pression artérielle, choc ou augmentation de la pression artérielle et hémorragie sous-arachnoïdienne, troubles du rythme cardiaque (y compris le fœtus); bronchospasme; nausée, vomissement, rétention d'eau; jaunisse néonatale, diminution de la concentration de fibrinogène chez le fœtus, réactions allergiques.

    Surdosage:

    Symptômes: contraction du fœtus, asphyxie fœtale, bradycardie fœtale, hémorragie post-partum, tétanos de l'utérus, rupture utérine, hypoperfusion utéro-placentaire, hypoxie, hypercapnie, mort fœtale, accouchements fœtaux, intoxication par l'eau, convulsions.

    Traitement: annulation du médicament, réduction de l'administration de liquide, diurèse forcée, administration de solution de chlorure de sodium hypertonique, normalisation de l'équilibre électrolytique, barbituriques (avec prudence), observation.

    Interaction:

    L'ocytocine améliore l'effet hypertenseur des amines sympathomimétiques.

    En combinaison avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase, le risque d'augmentation de la pression artérielle augmente.

    L'halothane et le cyclopropane augmentent le risque de développer une hypotension artérielle.

    Instructions spéciales:

    Appliquer uniquement sous la supervision d'un médecin dans un environnement hospitalier sous le contrôle de l'activité contractile de l'utérus, le fœtus, la pression artérielle (BP) et l'état général de la femme.

    Forme de libération / dosage:

    Solution injectable, 5 UI / ml.

    Emballage:

    1 ml par ampoule de verre incolore neutre avec un point pour indiquer l'emplacement de la fracture. Chaque étiquette est étiquetée ou étiquetée avec une peinture à fixation rapide.

    10 ampoules par paquet de cellules de contour. Un paquet de maille de contour ainsi que des instructions pour une utilisation dans une boîte en carton.

    Conditions de stockage:

    Dans l'endroit sombre à une température de 2 à 8 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    3 années.

    Ne pas utiliser après la date d'expiration.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LP-001582
    Date d'enregistrement:15.03.2012 / 03.04.2017
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:VIAL, LLC VIAL, LLC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp12.08.2015
    Instructions illustrées
      Instructions
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