Glucose - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Ähnliche DrogenAufdecken

Dosierungsform: & nbsp;Lösung für Infusionen

Zusammensetzung:

Pro 1 ml:

Aktiv Komponente:
Dextrose (Glucose) Monohydrat in Bezug auf Dextrose	0,05; 0,1; 0,2; 0,4 g
Hilfsstoffe:
Natriumchlorid	0,00026 g
Eine 0,1 M Lösung von Salzsäure	auf pH 3,0-4,1
Wasser für Injektionszwecke	bis zu 1 ml
Theoretische Osmolalität	277; 555; 1110; 2220 mOsm / l

Beschreibung:5% und 10% Lösungen: klare, farblose Flüssigkeit.

20% und 40% Lösungen: klar, von farbloser bis hellgelber Flüssigkeit.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Ernährung Kohlenhydratmittel

ATX: & nbsp;

Kohlenhydrate

Pharmakodynamik:

Glucose stärkt Redoxprozesse im Körper, verbessert die antitoxische Funktion der Leber, erhöht die kontraktile Aktivität des Myokards, ist die Quelle verdaulicher Kohlenhydrate.

Die pharmakodynamischen Eigenschaften von 5%, 10%, 20% und 40% der Dextroselösungen sind denen der Glucose, der Hauptquelle der Energie des Zellstoffwechsels, ähnlich.

5% Dextroselösung ist eine Isotopenlösung mit einer Osmolarität von etwa 277 mOsm / l. Der verbrauchte Kaloriengehalt von 5% Dextroselösung beträgt 200 kcal / l.

10% ige Dextroselösung ist eine hypertonische Lösung mit einer Osmolarität von etwa 555 mOsm / l. Der verbrauchte Kaloriengehalt von 10% Dextroselösung beträgt 400 kcal / l.

20% Dextroselösung ist eine hypertonische Lösung mit einer Osmolarität von etwa 1110 mOsm / l. Der verbrauchte Kaloriengehalt von 20% Dextroselösung beträgt 680 kcal / l.

40% ige Dextroselösung ist eine hypertonische Lösung mit einer Osmolarität von etwa 2220 mOsm / l. Der verbrauchte Kaloriengehalt von 40% Dextroselösung beträgt 1360 kcal / l.

Bei der parenteralen Ernährung von 5%, 10%, 20% und 40% werden Dextroselösungen als Kohlenhydratquelle (allein oder im Rahmen der parenteralen Ernährung, falls erforderlich) verabreicht.

5% und 10% Dextroselösungen erlauben, den Mangel an Flüssigkeit ohne die gleichzeitige Einführung von Ionen zu füllen.

20% Dextroselösung liefert die maximale Menge an Kalorien in einer minimalen Flüssigkeitsmenge.

40% ige Dextroselösung ermöglicht es, die Konzentration von Glukose im Blut mit Hypoglykämie mit der Einführung einer minimalen Menge an Flüssigkeit wiederherzustellen, steigert den osmotischen Blutdruck, erhöht die Diurese.

Dextrose, die in die Gewebe eindringt, wird phosphoryliert und wandelt sich in Glucose-6-Phosphat um, das in vielen Teilen des Körpermetabolismus aktiv enthalten ist.

Bei Verwendung von Dextroselösungen zur Verdünnung und Auflösung von parenteral verabreichten Arzneimitteln hängen die pharmakodynamischen Eigenschaften der Lösung von der zugesetzten Substanz ab.

Pharmakokinetik:

Glucose wird auf zwei verschiedene Arten metabolisiert: anaerob und aerob.

Dextrose, die in Brenztraubensäure oder Milchsäure zerfällt (anaerobe Glykolyse), wird unter Freisetzung von Energie zu Kohlendioxid und Wasser metabolisiert.

Wenn eine Lösung von Dextrose verwendet wird, um die parenteral verabreichten Arzneimittel zu verdünnen und aufzulösen, werden die pharmakokinetischen Eigenschaften der Lösung von der zugesetzten Substanz abhängen.

Indikationen:

5% Glucoselösung:

- als eine Quelle von Kohlenhydraten (allein oder als Teil der parenteralen Ernährung, falls erforderlich);

- zur Rehydratation bei Flüssigkeitsverlust, insbesondere bei Patienten mit hohem Bedarf an Kohlenhydraten;

- zur Verdünnung und Auflösung von parenteral verabreichten Arzneimitteln.

10% Glucoselösung:

- als eine Quelle von Kohlenhydraten (allein oder als Teil der parenteralen Ernährung, falls erforderlich);

- zur Rehydratation bei Flüssigkeitsverlust, insbesondere bei Patienten mit hohem Bedarf an Kohlenhydraten;

- zur Verdünnung und Auflösung von parenteral verabreichten Arzneimitteln;

- zur Vorbeugung und Behandlung von Hypoglykämie.

20% und 40% Glucoselösungen:

- als eine Quelle von Kohlenhydraten (allein oder als Teil einer parenteralen Ernährung, falls erforderlich), insbesondere wenn es notwendig ist, die Flüssigkeitsaufnahme zu begrenzen;

- Hypoglykämie.

Kontraindikationen:

Isotonische Glucoselösung 5%:

Dekompensierter Diabetes mellitus; andere bekannte Formen der Glukoseintoleranz (z. B. metabolischer Stress); hyperosmolares Koma; Hyperglykämie und Hyperlaktatämie; Verabreichung der Lösung innerhalb der ersten 24 Stunden nach einem Schädeltrauma; Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels; Anwendung bei Patienten mit bekannter Unverträglichkeit gegenüber Mais- oder Maisprodukten (bei der Herstellung von Dextrose aus Mais); Kontraindikationen für Arzneimittel, die zur Glukoselösung hinzugefügt werden.

Hypertensive Glucoselösung 10%:

Dekompensierter Diabetes mellitus und Diabetes insipidus; andere bekannte Formen der Glukoseintoleranz (z. B. metabolischer Stress); hyperosmolares Koma; Hyperglykämie,Hyperlactatämie; Hämodilution und extrazelluläre Hyperhydratation oder Hypervolämie; schweres Nierenversagen (mit Oligurie oder Anurie); Dekompensierte Herzinsuffizienz; generalisiertes Ödem (einschließlich Ödembildung und Gehirn) und Leberzirrhose mit Aszites; Verabreichung der Lösung innerhalb der ersten 24 Stunden nach einem Schädeltrauma; Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels; Anwendung bei Patienten mit bekannter Unverträglichkeit gegenüber Mais- oder Maisprodukten (bei der Herstellung von Dextrose aus Mais); Kontraindikationen für Arzneimittel, die zur Glukoselösung hinzugefügt werden.

Hypertensive Glukoselösungen 20% und 40% (optional):

intrakranielle Blutung und Blutungen im Rückenmark, Kinderalter (für Lösungen über 20%).

Vorsichtig:

Diabetes mellitus, intrakranielle Hypertonie, Hyponatriämie, Alter der Kinder.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Eine Lösung von Dextrose 5% während der Schwangerschaft wird in der Regel als feuchtigkeitsspendend und Träger bei der Verwendung anderer Medikamente (insbesondere Oxytocin) verwendet.

Eine Lösung von Dextrose 5% und 10% kann während der Schwangerschaft und während des Stillens sicher verwendet werden, vorausgesetzt, dass das Elektrolytgleichgewicht und das Flüssigkeitsgleichgewicht kontrolliert werden und innerhalb der physiologischen Norm liegen. Wenn die Mutter intravenöse Glukose erhält, sollte die Glukosekonzentration in ihrem Blut 11 mmol / l nicht überschreiten.

Füttern während der Infusion versuchen nicht zu unterbrechen.

Geplanter Termin 20% und 40% Dextroselösungen während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur für den vorgesehenen Zweck und unter der Aufsicht des Arztes möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder Säugling übersteigt.

Wenn die Dextroselösung zu dem Arzneimittel hinzugefügt wird, werden die Eigenschaften des Arzneimittels und seine Verwendung während der Schwangerschaft und während des Stillens getrennt behandelt.

Dosierung und Verabreichung:

Intravenös (Tropf). Das Medikament wird normalerweise in die periphere oder zentrale Vene injiziert.

Die Konzentration und Dosis der verabreichten Lösung hängt von Alter, Körpergewicht und klinischem Zustand des Patienten ab.

Das Medikament sollte unter ärztlicher Aufsicht verabreicht werden. Klinische und biologische Parameter, insbesondere die Konzentration von Glukose im Blut, sowie das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht sollten engmaschig überwacht werden.

Bei Erwachsenen Bei normalem Stoffwechsel sollte die Tagesdosis an Glukose nicht über 4-6 g / kg, dh etwa 250-450 g (bei einer Abnahme der Stoffwechselrate, die Tagesdosis wird auf 200-300 g reduziert) liegen, während die Das tägliche Volumen der injizierten Flüssigkeit beträgt 30-40 ml / kg.

Kinder für die parenterale Ernährung zusammen mit Fetten und Aminosäuren am ersten Tag, 6 g Glucose / kg / Tag, gefolgt von bis zu 15 g / kg / Tag.

Rate der Verwaltung: im normalen Zustand des Metabolismus ist die maximale Rate der Verabreichung an Erwachsene 0,25-0,5 g / kg / h (mit einer Abnahme der Intensität des Stoffwechsels, ist die Rate der Verabreichung auf 0,125-0,25 g / kg / h reduziert) . Bei Kindern sollte die Rate der Glukoseverabreichung 0,5 g / kg / h nicht überschreiten.

Um die Dextrose, die in großen Dosen verabreicht wird, vollständig zu assimilieren, verabreichen sie gleichzeitig Insulin mit kurzer Wirkung in einer Menge von 1 Einheit Insulin pro 4-5 g Dextrose.

Bei vollständiger parenteraler Ernährung sollte die Einführung von Glucose immer mit der Einführung einer ausreichenden Anzahl von Aminosäurelösungen, Lipidemulsionen, Elektrolyten, Vitaminen und Spurenelementen einhergehen.

Patienten mit Diabetes mellitus Glukose wird unter Kontrolle ihres Gehalts in Blut und Urin verabreicht.

5% Glucoselösung:

Die empfohlene Dosis als Kohlenhydratquelle (allein oder im Rahmen der parenteralen Ernährung, falls erforderlich):

Für Erwachsene: 500-3000 ml pro Tag.

Für Kinder, einschließlich Neugeborene:

- mit einem Körpergewicht von 0-10 kg - 100 ml / kg pro Tag;

- mit einem Körpergewicht von 10-20 kg - 1000 ml + zusätzliche 50 ml für jedes kg Körpergewicht über 10 kg pro Tag;

- mit einem Körpergewicht von mehr als 20 kg - 1500 ml + zusätzliche 20 ml für jedes kg Körpergewicht über 20 kg pro Tag.

Infusionsrate und Volumen sind abhängig von Alter, Körpergewicht, klinischem Zustand und Stoffwechsel des Patienten sowie der Begleittherapie. Bei Kindern sollten sie vom behandelnden Arzt bestimmt werden, der Erfahrung mit intravenösen Medikamenten in dieser Kategorie von Patienten hat.

Überschreiten Sie nicht die Glukoseentsorgungsschwelle im Körper, um Hyperglykämie zu vermeiden, so variiert die Höchstdosis von Dextrose von 5 mg / kg / min für Erwachsene und 10-18 mg / kg / min für Neugeborene und Kinder, abhängig von Alter und Gesamtkörper Gewicht.

Die empfohlene Dosis für die Verdünnung und Auflösung von parenteral verabreichbaren Arzneimitteln beträgt üblicherweise 50-250 ml pro Dosis des verabreichten Arzneimittels, jedoch sollte das erforderliche Volumen basierend auf den Anweisungen für die Verwendung der hinzugefügten Medikamente bestimmt werden. In diesem Fall werden die Dosis und die Geschwindigkeit der Verabreichung der Lösung durch die Eigenschaften und das Dosierungsschema des verdünnten Arzneimittels bestimmt.

10% Glucoselösung:

Erwachsene und Senioren

Die empfohlenen Dosierungen in Tabelle 1 dienen als Richtlinie für die Anwendung bei Erwachsenen mit einem Körpergewicht von ca. 70 kg.

Tabelle 1. Empfehlungen zur Dosierung bei Erwachsenen (70 kg) *

Hinweis zur Verwendung	Anfangs tägliche Dosis	Geschwindigkeit Infusion	Empfohlen Dauer der Bewerbung
Als Kohlenhydratquelle (allein oder im Rahmen der parenteralen Ernährung, falls erforderlich)	500-3000 ml pro Tag (7-40 ml / kg pro Tag)	5 mg / kg / min (3 ml / kg / h)	Die Dauer der Behandlung ist abhängig von klinischer Zustand des Patienten
Vorbeugung und Behandlung von Hypoglykämie
Rehydratation bei Flüssigkeitsverlust und Dehydratation bei Patienten mit hohem Kohlenhydratbedarf
Zur Verdünnung und Auflösung von parenteral verabreichten Arzneimitteln	50-250 ml pro Dosis des verabreichten Arzneimittels	Abhängig von der verdünnten Droge	Abhängig von der verdünnten Droge

* Die maximale Menge innerhalb der empfohlenen Dosierung sollte innerhalb von 24 Stunden verabreicht werden, um eine Hämodilution zu vermeiden.

Kinder und Jugendliche: Geschwindigkeit und Volumen der Infusion hängen von Alter, Körpergewicht, klinischem Zustand und Metabolismus des Patienten sowie der Begleittherapie ab. Sie sollten vom behandelnden Arzt bestimmt werden, der Erfahrung mit intravenösen Medikamenten bei Kindern hat.

Die empfohlenen Dosierungen in Tabelle 1 dienen als Richtlinie für die Anwendung bei Kindern und Jugendlichen und sind abhängig von Körpergewicht und Alter.

Table 2. Empfehlungen zur Dosierung bei Kindern und Jugendlichen

Hinweis für	Initiale	Anfangsinfusionsrate *
Anwendung	Tagesdosis	Neugeborene und Frühchen	Kleinkinder und Kinder früh Alter von (1-23 Monate)	Kinder (2-11 Jahre)	Jugendliche (von 12 bis 16-18 Jahren)
Als Kohlenhydratquelle (allein oder im Rahmen der parenteralen Ernährung, falls erforderlich)	- mit einer Masse von 0-10 kg 100 ml / kg / Tag - mit Masse von 10 bis 20 kg - 1000 ml + zusätzliche 50 ml für jedes kg Körpergewicht über 10 kg / Tag - mit einer Masse von mehr als 20 kg - 1500 ml + zusätzliche 20 ml für jedes kg Körpergewicht über 20 kg / Tag	6-11 ml / kg / h (10-18 mg / kg / min)	5-11 ml / kg / h (9-18 mg / kg / min)	4-8 ml / kg / h (7-14 mg / kg / min)	Ab 4 ml / kg / h (7-8,5 mg / kg / min)
Prävention und Behandlung von Hypoglykämie
Rehydratation bei Flüssigkeitsverlust und Dehydratation bei Patienten mit hohem Kohlenhydratbedarf
Für die Zucht und Auflösung von parenteral verabreichten Arzneimitteln	Anfangsdosis: von 50 bis 100 ml pro Dosis des verabreichten Arzneimittels. Unabhängig vom Alter. Infusionsrate: abhängig von der verdünnten Droge. Unabhängig vom Alter.

* Die Geschwindigkeit, das Infusionsvolumen und die Dauer der Behandlung hängen von Alter, Körpergewicht, klinischem Zustand und Metabolismus des Patienten sowie von der Begleittherapie ab. Sie sollten vom behandelnden Arzt bestimmt werden, der Erfahrung mit intravenösen Medikamenten bei Kindern hat.

Hinweis: Maximale Volumina innerhalb der empfohlenen Dosierung sollten innerhalb von 24 Stunden verabreicht werden, um eine Hämodilution zu vermeiden.

Die maximale Infusionsrate sollte die Glukoseentsorgungsschwelle im Körper des Patienten nicht überschreiten, da dies zu Hyperglykämie führen kann. In Abhängigkeit vom klinischen Zustand des Patienten kann die Verabreichungsrate verringert werden, um das Risiko einer osmotischen Diurese zu verringern.

Bei Verwendung des Medikaments zur Verdünnung und Auflösung von Medikamenten zur Infusionseinführung wird das erforderliche Volumen anhand der Gebrauchsanweisung für hinzugefügte Medikamente bestimmt.

20% Glucoselösung:

Einführung von 20% Glucoselösung wird nur durch die zentrale Vene durchgeführt. Die Verabreichungsgeschwindigkeit der Lösung beträgt bis zu 30-40 ml / min (1,5-2 ml / min). Die maximale tägliche Einnahme für Erwachsene beträgt 500 ml.

40% Glucoselösung:

Das Medikament sollte unter ärztlicher Aufsicht verabreicht werden.

Das Dosierungsschema hängt von Alter, Gewicht und klinischem Zustand des Patienten ab. Klinische und biologische Parameter sollten genau überwacht werden, insbesondere die Konzentration von Glukose im Blut, Elektrolyte und Wasser-Salz-Gleichgewicht.

40% ige Glucoselösung wird intravenös mit einer Geschwindigkeit von bis zu 30 ml / min (1,5 ml / min) zugetropft.

Die maximale tägliche Einnahme für Erwachsene beträgt 250 ml.

Nach Erreichen der notwendigen Konzentration von Glucose im Blut des Patienten übertragen auf die Einführung von 5% oder 10% Glucose-Lösungen.

Nebenwirkungen:

Nebenwirkungen (HP) werden nach Systemen und Körpern nach dem Vokabular gruppiert MedDRA und Klassifizierung der Häufigkeit der Entwicklung HP WHO: sehr oft (≥ 1/10), oft (≥ 1/100 bis <1/10), selten (≥ 1/1000 bis <1/100), selten (≥ 1/10000 bis <1/1000), sehr selten (<1/10000) ist die Frequenz unbekannt - (die Häufigkeit kann aus den verfügbaren Daten nicht ermittelt werden).

Vom Immunsystem

Die Frequenz ist unbekannt: anaphylaktische Reaktionen, Überempfindlichkeit.

Von der Seite des Stoffwechsels und der Ernährung

Die Häufigkeit ist unbekannt: Verstöße gegen das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht (Hypokaliämie, Hypomagnesiämie und Hypophosphatämie), Hyperglykämie, Hämodilution, Dehydration, Hypervolämie.

Von der Seite der Schiffe

Die Häufigkeit ist unbekannt: Venenthrombose, Phlebitis.

Aus der Haut und dem Unterhautgewebe

Die Häufigkeit ist unbekannt: verstärktes Schwitzen.

Von der Seite der Nieren und der Harnwege

Häufigkeit unbekannt: Polyurie.

Allgemeine Störungen und Störungen am Verabreichungsort

Die Häufigkeit ist unbekannt: Schüttelfrost, Fieber, Infektion an der Injektionsstelle, Reizung an der Injektionsstelle, Extravasation, Druckempfindlichkeit an der Injektionsstelle.

Labor-instrumental Daten

Die Frequenz ist unbekannt: die Glukosurie.

Unerwünschte Reaktionen können auch mit einem Arzneimittel in Verbindung gebracht werden, das der Lösung zugesetzt wurde. Die Wahrscheinlichkeit anderer unerwünschter Reaktionen hängt von den Eigenschaften des speziellen hinzugefügten Arzneimittels ab.

Wenn unerwünschte Reaktionen auftreten, sollte die Lösung abgesetzt werden.

Überdosis:

Symptome

Langfristige Infusion Verabreichung des Medikaments kann zu Hyperglykämie, Glucosurie, Hyperosmolarität, osmotische Diurese und Dehydratation führen. Eine schnelle Infusion kann eine Flüssigkeitsansammlung im Körper mit Hämodilution und Hypervolämie hervorrufen, und wenn die Fähigkeit des Körpers, Glucose zu oxidieren, überschritten wird, kann eine schnelle Verabreichung Hyperglykämie verursachen.Es kann auch eine Abnahme von Kalium und anorganischem Phosphat im Blutplasma geben.

Wenn eine Lösung von Dextrose zur Infusion verwendet wird, um andere Medikamente zur intravenösen Verabreichung zu verdünnen und aufzulösen, können die klinischen Anzeichen und Symptome einer Überdosierung mit den Eigenschaften der verwendeten Medikamente zusammenhängen.

Behandlung

Wenn Symptome einer Überdosierung auftreten, sollten Sie die Verabreichung der Lösung unterbrechen, den Zustand des Patienten beurteilen, kurz wirksames Insulin einführen und, falls erforderlich, die symptomatische Therapie fortsetzen.

Interaktion:

Die kombinierte Verwendung von Katecholaminen und Steroiden verringert die Absorption von Dextrose (Glucose).

Wenn Sie sie mit anderen Medikamenten mischen, müssen Sie sie visuell auf Inkompatibilität kontrollieren.

Zur Verdünnung oder Auflösung anderer Arzneimittel sollte das Arzneimittel nur angewendet werden, wenn Hinweise auf eine Verdünnung mit Dextroselösung in der Gebrauchsanweisung für dieses Arzneimittel vorliegen. In Ermangelung von Informationen zur Kompatibilität sollte das Medikament nicht mit anderen Drogen gemischt werden.

Vor der Zugabe eines Medikaments muss sichergestellt werden, dass es im pH-Bereich der Zubereitung in Wasser löslich und stabil ist. Nach der Zugabe eines kompatiblen Arzneimittels in der Zubereitung sollte die resultierende Lösung sofort verabreicht werden.

Arzneimittel mit bekannter Inkompatibilität können nicht verwendet werden.

Wenn Dextroselösungen durch das gleiche Infusionssystem wie bei der Bluttransfusion eingeführt werden, besteht die Gefahr von Hämolyse und Thrombose.

Spezielle Anweisungen:

Da die Toleranz von Glukose (Dextrose) bei Patienten mit Diabetes mellitus, Niereninsuffizienz oder in einem akut kritischen Zustand beeinträchtigt sein kann, sollten ihre klinischen und biologischen Parameter, insbesondere die Konzentration von Elektrolyten im Blutplasma, einschließlich Magnesium oder Phosphor, eng sein überwacht, Konzentration von Glukose im Blut. In Gegenwart von Hyperglykämie sollte die Geschwindigkeit der Verabreichung des Arzneimittels eingestellt werden oder kurz wirksames Insulin verabreicht werden.

Gewöhnlich wird Glukose vollständig vom Körper absorbiert (normalerweise nicht von den Nieren ausgeschieden), so dass das Auftreten von Glukose im Urin ein pathologisches Zeichen sein kann.

Bei längerer Anwendung oder Verwendung von Dextrose in hohen Dosen ist es notwendig, die Kaliumkonzentration im Blutplasma zu überwachen und, falls erforderlich, zusätzlich Kalium einzuleiten, um Hypokaliämie zu vermeiden.

In Episoden intrakranieller Hypertonie ist eine sorgfältige Kontrolle der Konzentration von Glukose im Blut notwendig.

Die Verwendung von Dextroselösungen kann zu Hyperglykämie führen. Daher werden sie nicht zur Verabreichung nach einem akuten ischämischen Schlaganfall empfohlen, da Hyperglykämie mit einer erhöhten ischämischen Schädigung des Gehirns verbunden ist und eine Genesung verhindert.

Eine besonders sorgfältige klinische Überwachung ist zu Beginn der intravenösen Verabreichung des Arzneimittels erforderlich.

Zur Rehydrationstherapie sollten Kohlenhydratlösungen in Kombination mit Elektrolytlösungen verwendet werden, um Elektrolytstörungen (Hyponatriämie, Hypokaliämie) zu vermeiden.

Es ist notwendig, die Konzentration von Glukose und den Gehalt an Elektrolyten im Blut, den Wasserhaushalt sowie den Säure-Basen-Zustand des Körpers zu überwachen.

Vor dem Gebrauch sollte die Lösung inspiziert werden. Verwenden Sie nur eine klare Lösung ohne sichtbare Einschlüsse und ohne Beschädigung der Verpackung. Geben Sie direkt nach dem Anschluss an das Infusionssystem.

Die Lösung sollte unter Verwendung steriler Ausrüstung unter Einhaltung der aseptischen und antiseptischen Vorschriften verabreicht werden.

Um Luftembolien zu vermeiden, entfernen Sie die Luft aus dem Infusionssystem mit einer Lösung.

Verbinden Sie die Behälter nicht nacheinander, um Luftembolien zu vermeiden, die durch das Ansaugen von Luft aus dem ersten Behälter entstehen können, bis die Lösung aus dem zweiten Behälter vollständig ist.

Die Zufuhr von intravenösen Lösungen in weichen Kunststoffbehältern unter erhöhtem Druck zur Erhöhung der Flussrate kann zu Luftembolien führen, wenn die Restluft im Behälter vor der Verabreichung nicht vollständig entfernt wird.

Die Verwendung des Systems zur intravenösen Verabreichung mit einem Gasauslass kann zu einer Luftembolie mit einer offenen Gasung führen. Weichplastikbehälter mit solchen Systemen sollten nicht verwendet werden. Die hinzugefügten Substanzen können vor der Infusion oder während der Infusion durch die Injektionsstelle injiziert werden (wenn es eine spezielle Öffnung für die Arzneimittelverabreichung gibt). Das Hinzufügen anderer Medikamente zu der Lösung oder die Störung der Verabreichungstechnik kann Fieber aufgrund des möglichen Eindringens von Pyrogenen in den Körper verursachen. Wenn unerwünschte Reaktionen auftreten, sollte die Infusion sofort gestoppt werden.

Wenn andere Medikamente vor der parenteralen Verabreichung hinzugefügt werden, ist es notwendig, die Isotonizität der resultierenden Lösung zu überprüfen. Eine vollständige und gründliche Mischung unter aseptischen Bedingungen ist obligatorisch. Lösungen, die zusätzliche Substanzen enthalten, sollten sofort angewendet werden, ihre Lagerung ist verboten.

Mit der Einführung zusätzlicher Nährstoffe sollte die Osmolarität der resultierenden Mischung bestimmt werden, bevor die Infusion beginnt. Die resultierende Mischung muss in Abhängigkeit von der endgültigen Osmolarität durch einen zentralen oder peripheren Venenkatheter verabreicht werden.

Die Kompatibilität von zusätzlich verabreichten Arzneimitteln sollte beurteilt werden, bevor sie der Lösung zugesetzt werden (ähnlich wie bei anderen parenteralen Lösungen). Die Beurteilung der Kompatibilität zusätzlicher Arzneimittel mit dem Arzneimittel fällt in die Zuständigkeit des Arztes. Es ist notwendig, die resultierende Lösung auf Verfärbung und / oder das Auftreten eines Niederschlags, unlöslicher Komplexe oder Kristalle zu überprüfen.

Sie sollten die Anweisungen für die Verwendung von zusätzlichen Medikamenten studieren.

Aus mikrobiologischer Sicht sollte das verdünnte Arzneimittel sofort angewendet werden. Ausnahmen sind Verdünnungen, die unter kontrollierten und aseptischen Bedingungen hergestellt werden. Nach der Vorbereitung der Lösung sind die Bedingungen für die Lagerung vor der Verabreichung in der Verantwortung des Benutzers und sollte 24 Stunden bei einer Temperatur von 2 bis 8 ° C nicht überschreiten.

Kinder

Bei Neugeborenen, insbesondere bei Frühgeburten oder bei niedrigem Geburtsgewicht, erhöht sich das Risiko einer Hypoglykämie oder Hyperglykämie. Daher ist bei intravenösen Dextroselösungen eine sorgfältige Überwachung des Blutzuckerspiegels erforderlich, um langfristige Nebenwirkungen zu vermeiden. Hypoglykämie bei Neugeborenen kann zu anhaltenden Anfällen, Koma und Hirnschäden führen. Hyperglykämie ist mit intraventrikulären Blutungen, verzögerten bakteriellen und pilzlichen Infektionskrankheiten, Retinopathie der Frühgeburtlichkeit, nekrotisierender Enterokolitis, bronchopulmonaler Dysplasie, verlängerter Hospitalisierung und Mortalität assoziiert.

Um eine potentiell tödliche Überdosierung von intravenösen Medikamenten bei Neugeborenen zu vermeiden, sollte der Art der Verabreichung besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden.

Bei Verwendung einer Neugeborenen-Spritzenpumpe zur intravenösen Verabreichung darf der Behälter mit der Lösung nicht an der Spritze befestigt bleiben. Wenn Sie die Infusionspumpe verwenden, bevor Sie das System von der Pumpe entfernen oder es ausschalten, müssen alle Systemklemmen geschlossen sein, unabhängig davon, ob ein Gerät im System vorhanden ist, das den freien Fluss der Flüssigkeit verhindert.

Geräte zur intravenösen Infusion und andere Geräte zur Verabreichung von Arzneimitteln sollten regelmäßig überwacht werden.

Wenn die Zubereitung Dextrose aus Mais enthält, ist die Verwendung des Arzneimittels bei Patienten mit bekannter Intoleranz gegenüber Mais- oder Maisprodukten kontraindiziert. die folgenden Manifestationen der Überempfindlichkeit sind möglich: anaphylaktische Reaktionen, Schüttelfrost und Fieber.

Für Zubereitungen in Behältern:

Behälter nach einmaligem Gebrauch entsorgen.

Entsorgen Sie jede nicht verwendete Dosis.

Schließen Sie teilweise benutzte Container nicht wieder an.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Nicht anwendbar (aufgrund der Verwendung des Medikaments nur im Krankenhaus).

Formfreigabe / Dosierung:

Infusionslösung, 5%, 10%, 20%, 40%.

Verpackung:

Um 250 und 500 ml in Behälter aus einem mehrschichtigen Polymerfilm mit mehrschichtigen Polymerschläuchen und Infusionsöffnungen.

Jeder Behälter wird zusammen mit der Gebrauchsanweisung in einer individuellen Verpackung aus Polymer- und Verbundmaterialien platziert.

10-90 Behälter werden in einer Verpackung aus Polymer- und Verbundmaterialien zusammen mit einer gleichen Anzahl von Gebrauchsanweisungen oder 10-90 Einzelverpackungen mit Behältern in einer Verpackung aus Polymer- und Verbundmaterialien (nur für Krankenhäuser) platziert.

Lagerbedingungen:

Bei einer Temperatur von 5 bis 30 ° C.

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

3 Jahre.

Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LP-000730

Datum der Registrierung:29.09.2011 / 16.01.2017

Haltbarkeitsdatum:Unbegrenzt

Datum der Stornierung:2016-09-29

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:ALTAYVITAMINS, CJSC ALTAYVITAMINS, CJSC Russland

Hersteller: & nbsp;

ALTAYVITAMINS, CJSC Russland

Darstellung: & nbsp;ALTAYVITAMINS, CJSCALTAYVITAMINS, CJSC

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;03.05.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Glucose (Glucose)