Natriumascorbat (Natrii ascorbas)

Pharmakodynamik Pharmakokinetik Hinweise Vorsichtig Kontraindikationen Dosierung und Verwaltung Nebenwirkungen
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Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Vitamine und vitaminähnliche Heilmittel

In der Formulierung enthalten
АТХ:

B. 05.X.C   Vitamine

Pharmakodynamik:

Hemmung der Lipidperoxidation; Regulierung des Transportes von Wasserstoffionen in biochemischen Reaktionen. Es ist ein Elektronendonor bei den Reaktionen der Hydroxylierung von Prolin und Lysin im Kollagenmolekül, Carnitinbiosynthese, Dopaminhydroxylierung (unter Bildung von Norepinephrin) unter Beteiligung von Dopamin-β-Hydroxylase, Tyrosinmetabolismus und Amidgruppenaddition an Peptidhormone (die ihre Stabilität erhöht).

Pharmakokinetik:

Nach oraler Verabreichung wird es vollständig aus dem Verdauungstrakt absorbiert. Weit verbreitet in den Geweben des Körpers.

Die Konzentration im Blutplasma beträgt normalerweise etwa 10-20 ug / ml.

Konzentration in Leukozyten und Thrombozyten ist höher als in Erythrozyten und im Plasma. Bei Mangelzuständen nimmt die Konzentration in Leukozyten später und langsamer ab und gilt als bestes Kriterium für die Beurteilung des Defizits als die Konzentration im Plasma.

Die Bindung an Plasmaproteine ​​beträgt etwa 25%.

Indikationen:

Zur systemischen Anwendung: Prävention und Behandlung von Vitaminmangel und Vitamin-C-Vitaminmangel; Sicherstellung eines erhöhten Körperbedarfs an Vitamin C während des Wachstums, der Schwangerschaft, der Stillzeit, bei schweren Belastungen, bei Müdigkeit, in der Rekonvaleszenz nach länger andauernden schweren Erkrankungen; im Winter mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Infektionskrankheiten.

Bei intravaginaler Anwendung: chronische oder rezidivierende Vaginitis (bakterielle Vaginose, unspezifische Vaginitis) aufgrund einer anaeroben Flora (aufgrund eines veränderten vaginalen pH-Werts); mit dem Zweck der Normalisierung der gebrochenen Mikroflora der Vagina.

ICD-10

IV.E50-E64.E54   Mangel an Ascorbinsäure

XXI.Z40-Z54.Z54.9   Zustand der Erholung nach unspezifizierter Art der Behandlung

XXI.Z40-Z54.Z54.8   Der Zustand der Erholung nach einer anderen Behandlung

XXI.Z40-Z54.Z54.4   Der Zustand der Erholung nach der Frakturbehandlung

XXI.Z40-Z54.Z54.3   Der Zustand der Genesung nach der Psychotherapie

XXI.Z40-Z54.Z54.2   Zustand der Genesung nach der Chemotherapie

XXI.Z40-Z54.Z54.1   Zustand der Genesung nach Strahlentherapie

XXI.Z40-Z54.Z54.0   Zustand der Wiederherstellung nach der Operation

XXI.Z40-Z54.Z54   Zustand der Wiederherstellung

XXI.Z70-Z76.Z73.0   Überarbeitung

XXI.Z70-Z76.Z73.3   Belastungszustand, anderenorts nicht klassifiziert

V. F40-F48.F43.1   Posttraumatische Belastungsstörung

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit.

Vorsichtig:

Kinder unter 18 Jahren, Schwangerschaft, Stillzeit.Alters Alter, Nieren-und Leberinsuffizienz, Urolithiasis in der Anamnese.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Kategorie der Empfehlungen FDA C.

Der minimale tägliche Bedarf für das II. Und III. Schwangerschaftstrimester beträgt ca. 60 mg.

Dringt durch die Plazentaschranke ein. Es sollte berücksichtigt werden, dass der Fötus sich an hohe Dosen von Ascorbinsäure anpassen kann, die von einer schwangeren Frau eingenommen werden, und dann kann ein Neugeborenes eine Ascorbin-Krankheit als Entzugsreaktion entwickeln. Nehmen Sie deshalb während der Schwangerschaft keine erhöhten Dosen ein, es sei denn, der erwartete Nutzen übersteigt das potenzielle Risiko.

Der tägliche Mindestbedarf für die Stillzeit (Stillen) beträgt 80 mg. In der Muttermilch ausgeschieden. Diät Muttermit einer ausreichenden Menge ist ausreichend, um einen Mangel bei einem Säugling zu verhindern. Es ist nicht bekannt, ob es für ein Kind gefährlich ist, die Mutter in hohen Dosen zu verwenden. Theoretisch ist dies möglich. Daher wird empfohlen, den maximalen Tagesbedarf der stillenden Mutter nicht zu überschreiten, es sei denn, der erwartete Nutzen übersteigt das potenzielle Risiko.

Dosierung und Verabreichung:

Intern, intramuskulär, intravenös, intravaginal angewendet.

Zur Vorbeugung von Mangelzuständen - 25-75 mg / Tag, zur Behandlung von 250 mg / Tag oder mehr in geteilten Dosen.

Zur intravaginalen Anwendung werden Ascorbinsäurepräparate in geeigneten Dosierungsformen verwendet.

Nebenwirkungen:

Von der Seite des zentralen Nervensystems: Kopfschmerzen, Müdigkeit, Schlaflosigkeit.

Aus dem Verdauungssystem: Magenkrämpfe, Übelkeit und Erbrechen.

Allergische Reaktionen: Einzelne Fälle von Hautreaktionen und Manifestationen seitens der Atemwege wurden beschrieben.

Von der Seite der Harnwege: bei hohen Dosen - Hyperoxalurie und die Bildung von Nierensteinen aus Calciumoxalat.

Lokale Reaktionen: bei intravaginaler Anwendung - Brennen oder Jucken in der Vagina, erhöhter Schleimhautaustritt, Hyperämie, Schwellung der Vulva.

Andere: ein Gefühl von Hitze.

Überdosis:

Die Behandlung ist symptomatisch.

Interaktion:

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Barbituraten erhöht Primidon die Ausscheidung im Urin.

Bei gleichzeitiger Einnahme von oralen Kontrazeptiva nimmt die Konzentration im Blutplasma ab.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Warfarin kann die Wirkung von Warfarin reduziert werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung erhöht sich die Ausscheidung von Eisen bei Patienten Deferoxamin. Bei gleichzeitiger Verwendung mit Tetracyclin erhöht sich die Ausscheidung im Urin.

Es ist möglich, die Konzentration von Ethinylestradiol im Blutplasma zu erhöhen, wenn es gleichzeitig in oralen Kontrazeptiva verwendet wird.

Spezielle Anweisungen:

Es wird angenommen, dass die Anwendung bei Patienten mit schnell proliferierenden und weit verbreiteten Tumoren den Prozessablauf verschlimmern kann. Daher sollte es bei Patienten mit progressiver onkologischer Erkrankung mit Vorsicht angewendet werden.

Die Absorption sinkt bei gleichzeitiger Verwendung von frischen Frucht- oder Gemüsesäften, alkalischen Getränken.

Anleitung
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