Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Andere Diagnosewerkzeuge

In der Formulierung enthalten
  • Natriumchromat, 51Cr
    Lösung in / in 
  • АТХ:

    V.09.G.X   Andere Radiopharmazeutika zur Diagnose von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems

    Pharmakodynamik:Während der Inkubation in vitro sechswertiges radioaktives Chrom (51Cr: Halbwertszeit - 27,7 Tage, Art des Zerfalls-Elektroneneinfangs, Strahlungsart: γ-Strahlung mit Energie 320 keV, mittlere Anzahl von Emissionen / Zerfall - 0,1) dringt in Erythrozyten ein und bindet an Hämoglobin, Leukozyten oder Blutplättchen; ungebundenes 51Cr wird in Gegenwart von Reduktionsmitteln (z. B. Ascorbinsäure) in einen dreiwertigen Zustand reduziert, dann ist es nicht gebunden in vivo und kann durch Waschen der Zellen in einer isotonischen Lösung entfernt werden. Mit der Einführung von markierten Zellen tritt das Isotop langsam mit einer Rate von 1% pro Tag in den systemischen Kreislauf ein. Markierte Zellen zerfallen ebenfalls im retikuloendothelialen System (vorwiegend in der Milz), wo das Radioisotop langsam freigesetzt wird. Nach intravenöser Verabreichung von markierten Erythrozyten wird der dreiwertige Zustand von 51 Cr bis zu seiner Zerstörung in der Milz aufrechterhalten, wenn 51 Cr in das Plasma freigesetzt wird. Dem Patienten werden Plasmaproben entnommen und in einem Szintillationszähler mit der Bestimmung des Volumens der Erythrozyten und ihrer Lebenszeit platziert. Die externe Registrierung ermöglicht die Beurteilung des Leber- und Milzzerfalls der Erythrozyten. Bei der Diagnose von gastrointestinalen Blutungen werden Kot entnommen und Dosimetrie durchgeführt.
    Pharmakokinetik:Die Lebensdauer normal markierter Erythrozyten beträgt 25-35 Tage (eine Abnahme im Vergleich zu 120 Tagen für normale rote Blutkörperchen wird durch Schäden während des Fechtens und der Blutkennzeichnung erklärt). Ausscheidung über die Nieren (nicht verwandtes dreiwertiges 51Cr), mit Kot (weniger als 1% in der Norm). Die Konzentration von 51Cr in den Nieren erreicht 6-8% der verabreichten Menge, die Eliminationshalbwertszeit beträgt 2-5 Minuten.
    Indikationen:Bestimmung der Lebensdauer von Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten bei verschiedenen hämatologischen Erkrankungen; Bestimmung des Volumens von zirkulierenden und abgelagerten roten Blutkörperchen; Diagnose von Magen-Darm-Blutungen.

    III.D70-D77.D75.9   Die Krankheit des Blutes und der Blut bildenden Organe, nicht näher bezeichnet

    XI.K90-K93.K92.2   Gastrointestinale Blutung, nicht näher bezeichnet

    XI.K94.K94 *   Diagnose von Erkrankungen des Verdauungstraktes

    Kontraindikationen:Allgemeine klinische Kontraindikationen für Radionuklidstudien; Schwangerschaft und Stillzeit; Kinder bis 18 Jahre alt.
    Vorsichtig:Keine Daten.
    Schwangerschaft und Stillzeit:Das Medikament ist in der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.
    Dosierung und Verabreichung:Erythrozyten, die mit 51Cr markiert sind, werden intravenös verabreicht. Einige von ihnen werden für die Herstellung des Standards verwendet (1 ml der Erythrozytensuspension wird in 100 ml einer 0,1% igen Lösung von stabilem Natriumchromat verdünnt). 15 Minuten nach der Injektion werden 10-15 ml Blut aus der ulnaren Vene der gegenüberliegenden Hand des Patienten mit einer heparinisierten Spritze entnommen, von der 2 ml zur Bestimmung des Hämatokrits und der restliche Teil zur Radiometrie in a gut Zähler. Das Volumen der zirkulierenden Erythrozyten wird durch die Formel berechnet: Nct × D × V × Ht / Nob, wobei Nct die Aktivität des Standards [Impulse / (min × ml)] ist; D - Verdünnung (100); V ist das Volumen der eingebrachten Suspension (ml); Ht - korrigierter Hämatokrit; Nob - die Aktivität der Blutprobe nach 15 Minuten [Impulse / (min × ml)].

    Um das Volumen der abgelagerten roten Blutkörperchen zu bestimmen, werden Blutproben 10, 20, 40 und 60 Minuten nach der intravenösen Verabreichung von markierten Erythrozyten entnommen. In der Probe nach 10 Minuten (das schnell zirkulierende Volumen der roten Blutzellen) und in der während der Radioaktivitätsperiode des Blutes (t) entnommenen Probe wird das Volumen der zirkulierenden Erythrozyten gemäß der obigen Formel berechnet. Der Unterschied im Volumen der zirkulierenden roten Blutkörperchen nach 10 Minuten und zum Zeitpunkt t entspricht dem Volumen der abgelagerten roten Blutkörperchen in 1 ml Blut.

    Bestimmung der Lebensdauer von Erythrozyten: intravenös bei 5,55 MBq (0,15 mCi) oder 3,7 MBq. 2, 3, 7 und 10 Tage nach der intravenösen Verabreichung von markierten Erythrozyten aus der Vene des Patienten werden 12 ml Blut in die heparinisierten Röhrchen gegeben. Unmittelbar nach der Entnahme von 10 ml Blut wird es in ein Zählrohr überführt und mit Saponin hämolysiert. Radiometrie von Blutproben wird in einem Bohrlochzähler gemacht. Die Aktivität der Probe, die nach 2 Tagen genommen wurde, wird als 100% genommen, und die restlichen Proben werden als Prozentsatz dieser Probe ausgedrückt.Die erhaltenen Werte sind in einem halblogarithmischen Koordinatensystem aufgetragen, in dem die Zeitachse (in Tagen) auf einer horizontalen Skala und die Radioaktivität (in%) auf einer logarithmischen Skala auf der Ordinatenachse aufgetragen sind. Durch die gemittelte Linie wird die Zeit gefunden, um die Radioaktivität um 50% zu reduzieren, was ein Indikator für die Lebensdauer der roten Blutkörperchen ist, die üblicherweise 22-31 Tage beträgt.

    Nebenwirkungen:Allergische Reaktionen.
    Überdosis:Keine Daten.
    Interaktion:Nicht gefunden.
    Spezielle Anweisungen:Keine Daten.
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