In der Formulierung enthalten
АТХ:M.04.A.C Anti-Gicht-Medikamente, die den Harnsäurestoffwechsel nicht beeinflussen
M.04.A.C.01 Colchicin
Pharmakodynamik:Es bewirkt Depolymerisation und Desintegration von Mikrotubuli in Granulozyten und anderen beweglichen Zellen: Neutrophilenmigration, Phagozytose und Auswurf von Entzündungsmediatoren sind gestört. Es bindet an Tubulin und bricht die Funktionen der mitotischen Spindel: das Aufhören der Zellproliferation während der Metaphase-Phase der Mitose, die sich schnell teilenden Zellen sind besonders empfindlich (der Wirkungsmechanismus ist ähnlich wie Vincristin, Vinblastin, Podophyllotoxin und Griseofulvin). Verletzt den intrazellulären Transport von Granula: ein Hindernis für die Freisetzung von Histamin durch Mastzellen, die Unterdrückung der Insulinsekretion und die Bewegung von Melanin in Melanophoren.
Pharmakokinetik:Die Absorption ist schnell. In hohen Konzentrationen akkumuliert es in Leukozyten, Nieren, Leber und Milz. Verbindung mit Plasmaproteinen ist 30-50%. Konzentration in Leukozyten übersteigt Plasma. Biotransformation in der Leber. Die Halbwertszeit beträgt 1 Stunde. Die Ausscheidung hauptsächlich mit dem Stuhlgang, der Darm-Leber-Zirkulation, den Nieren - 10-20%. Es wird nicht während der Hämodialyse entfernt.
Indikationen:Gicht (Anhalten und Verhindern von Anfällen), andere akute Anfälle von Chondrokalzinose, wiederkehrende Krankheit, Behcet-Syndrom.
XIII.M05-M14.M10.9 Gicht, nicht spezifiziert
XIII.M05-M14.M10.3 Gicht aufgrund eingeschränkter Nierenfunktion
XIII.M05-M14.M10.0 Idiopathischer Gicht
XIII.M05-M14.M10 Gicht
XIII.M30-M36.M35.2 Behcet-Krankheit
Kontraindikationen:Überempfindlichkeit, akutes Leber- und Nierenversagen, Schwangerschaft, Stillzeit.
Vorsichtig:Kinder unter 18 Jahren. Bei Nieren- und / oder Leberverletzungen, bei älteren Patienten, bei Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes, Herz.
Schwangerschaft und Stillzeit:Kategorie FDA - D.
Angemessene und gut kontrollierte Studien an Menschen wurden nicht durchgeführt. In den meisten Fällen, Frauen und Männer, die Colchicin, gesunde Vollzeitkinder wurden geboren. Eine Studie berichtete jedoch über eine Zunahme der Inzidenz von Trisomie 21 (Down-Syndrom). Die Tiere hatten eine teratogene Wirkung. Dringt in die Muttermilch ein. Nebenwirkungen bei Kindern in den ersten sechs Lebensmonaten wurden nicht beobachtet.
Dosierung und Verabreichung:Innerhalb. Am ersten Tag der Behandlung - 3 mg pro Tag (1 Tablette am Morgen und 2 Tabletten am Abend), am zweiten und dritten Tag - 2 mg pro Tag (1 Tablette am Morgen und am Abend), am 4. und Folgetage - 1 Tablette pro Tag (abends). Zur Vorbeugung von akuter Gichtarthritis - 1 mg pro Tag (Abend).
Nebenwirkungen:Aus dem Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall.
Aus dem Harnsystem: Beeinträchtigte Nierenfunktion.
Auf Seiten des Hämatopoiesesystems: Leukopenie; bei längerem Gebrauch - Agranulozytose.
Dermatologische Reaktionen: bei langfristiger Anwendung - Alopezie.
Überdosis:Nicht beschrieben.
Interaktion:Bei gleichzeitiger Anwendung von Makroliden mit Antibiotika kann die Möglichkeit, toxische Wirkungen von Colchicin zu entwickeln, nicht ausgeschlossen werden, insbesondere bei Patienten mit einer früheren Beeinträchtigung der Nierenfunktion.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cyanocobalamin verringert es seine Aufnahme aus dem Magen-Darm-Trakt.
Verapamil erhöht die Plasmakonzentration von Colchicin, was das Risiko seiner Nebenwirkungen erhöht.
Spezielle Anweisungen:Die Langzeitanwendung erfordert eine systematische Überwachung des peripheren Blutbildes.