Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Agents synthétiques hypoglycémiques et autres

Régulateurs d'appétit

Inclus dans la formulation
  • Reduxin® Met
    capsulespilules vers l'intérieur 
  • АТХ:

    A.08.A   Préparations pour le traitement de l'obésité (à l'exclusion des produits diététiques)

    Pharmacodynamique:

    Agent anti-glycémique combiné.

    Metformine

    Réduit l'absorption du glucose de l'intestin et améliore son utilisation périphérique, augmentant la sensibilité des tissus à l'insuline, inhibe la gluconéogenèse dans le foie. Réduit le niveau de lipoprotéines de basse densité et de triglycérides dans le plasma sanguin. Ne provoque pas de réactions hypoglycémiques, n'affecte pas la sécrétion des cellules β de l'insuline du pancréas. En supprimant l'inhibiteur de l'activateur tissulaire du plasminogène, il a un effet fibrinolytique. Stabilise ou réduit le poids corporel.

    Sibutramine

    Promédicament, action pharmacologique due aux métabolites qui inhibent la recapture des monoamines (noradrénaline et sérotonine). En augmentant la teneur en neurotransmetteurs dans les synapses, il active les récepteurs 5-HT de la sérotonine centrale et les récepteurs adrénergiques. Il supprime l'appétit, ce qui entraîne une diminution de l'apport alimentaire. Augmente la thermogenèse En raison de l'activation de β3les β-adrénorécepteurs, le métabolisme dans le tissu adipeux brun est accéléré. Les métabolites de la sibutramine n'inhibent pas la monoamine oxydase, n'affectent pas la libération des monoamines. Aide à réduire le cholestérol total, les lipoprotéines de basse densité, les triglycérides et l'acide urique, mais augmente le nombre de lipoprotéines de haute densité dans le plasma sanguin.

    La cellulose microcristalline

    Enterosorbent, a un effet de détoxification non spécifique. Lie et élimine du corps les exo et les endotoxines, les allergènes, les microorganismes et les produits de leur activité vitale, les xénobiotiques.

    PharmacocinétiqueMetformine
    Après l'administration orale, jusqu'à 50-60% est absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 2,5 heures. Ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Il s'accumule dans les tissus musculaires, les glandes salivaires, les reins et le foie. La demi-vie est de 6 heures. L'élimination par les reins est inchangée.

    Sibutramine

    Après l'administration orale, jusqu'à 77% est absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 1,2 heure. Il est soumis à un passage primaire à travers le foie avec la formation de deux métabolites actifs: mono- anddidezméthylsibutramine, dont la concentration dans le sang atteint un maximum de 3-4 heures après la prise du médicament.

    La liaison avec les protéines plasmatiques est de 97%, les métabolites de 94%.

    Métabolisme hépatique: par l'hydroxylation et la conjugaison, des métabolites inactifs se forment.

    La demi-vie de la sibutramine est de 1,1 heure; monodesméthylsibutramine - 14 heures; Didesméthylsibutramine - 16 h. L'élimination par les reins.

    La cellulose microcristalline

    N'a pas d'effet systémique.

    Les indications:

    Diabète sucré type 2 - obésité alimentaire insulino-indépendante.

    IV.E65-E68.E66   Obésité

    IV.E70-E90.E78   Troubles du métabolisme des lipoprotéines et d'autres lipidémies

    IV.E10-E14.E11   Diabète sucré non insulino-dépendant

    Contre-indications

    Les causes organiques de l'obésité, l'anorexie mentale, l'insuffisance cardio-vasculaire décompensée, la thyréotoxicose, les violations graves du foie et des reins, les personnes âgées de plus de 65 ans, l'intolérance individuelle des composants du médicament.

    Soigneusement:

    Arythmie, cholélithiase, troubles neurologiques (convulsions).

    Grossesse et allaitement:

    Recommandations pour FDA - Catégorie B. Pénètre dans le lait maternel, appliquer avec précaution.

    Dosage et administration:

    À l'intérieur depuis le matin pendant le repas ou sur un estomac vide 1 fois / sut. La dose initiale est de 10 mg. Avec une mauvaise tolérance, 5 mg.

    La dose quotidienne la plus élevée: 15 mg.

    La dose unique la plus élevée: 15 mg.

    Effets secondaires:

    Système nerveux central et périphérique: insomnie, paresthésie, labilité émotionnelle.

    Le système cardio-vasculaire: tachycardie.

    Système digestif: perte d'appétit, constipation, parfois - exacerbation des hémorroïdes.

    Système musculaire: symptômes de l'acidose lactique - crampes des muscles du mollet.

    Les réactions allergiques.

    Surdosage:

    Augmentation des effets secondaires.

    Le traitement est symptomatique.

    Interaction:

    Augmenter la concentration du médicament dans les inhibiteurs du plasma sanguin de l'isoenzyme 3A4 cytochrome P 450: le cétonazole, ciclosporine, l'érythromycine.

    Réduction du contrôle glycémique lors de l'application du médicament aux diurétiques thiazidiques, inhibiteurs calciques lents, préparations au lithium, glucocorticoïdes, isoniazide, sympathomimétiques, acide nicotinique, phénytoïne, phénothiazines, hormones thyroïdiennes.

    Avec l'application simultanée avec le furosémide, une réduction de dose est nécessaire.

    L'utilisation d'alcool (surtout à jeun) pendant le traitement augmente la concentration d'acide lactique inplasma et augmente le risque d'hypoglycémie.

    Instructions spéciales:

    S'il n'y a aucun effet pendant 3 mois - une diminution du poids corporel de 5%, le médicament devrait être fini.

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