Substance activePhosphocréatinePhosphocréatine
Médicaments similairesDévoiler
  • Neoton
    poudre d / infusion 
    Alfa Wassermann SpA     Italie
  • Phosphocréatine
    poudre d / infusion 
    ALVILS, LTD.     Russie
  • Forme de dosage: & nbspPoudre pour solution pour perfusion

    Composition:

      Une bouteille contient: Substance active: phosphosilicate de sodium tétrahydraté 1 g.


    La description:

    Poudre de couleur blanche sous forme de granules.


    Groupe pharmacothérapeutique:métabolique
    ATX: & nbsp

    C.01.E.B   Autres médicaments pour le traitement des maladies cardiaques

    C.01.E.B.06   Phosphocréatine

    Pharmacodynamique:

    La phosphocréatine joue un rôle important dans le mécanisme énergétique de la contraction musculaire. C'est une réserve d'énergie dans les cellules du myocarde et des muscles squelettiques et est utilisée pour la re-synthèse de l'adénosine triphosphate (ATP), dans l'hydrolyse dont l'énergie est libérée pour fournir le processus de contraction de l'actomyosine. L'apport énergétique insuffisant dans les cardiomyocytes, associé au ralentissement des processus oxydatifs, est un mécanisme clé pour le développement et la progression des dommages myocardiques. Le manque de phosphocréatine entraîne une diminution de la force de la contraction myocardique et de sa capacité à récupérer fonctionnellement. En cas de lésion myocardique, il existe une corrélation étroite entre la quantité de composés phosphorylés riches en énergie dans les cellules, la viabilité des cellules et leur capacité à restaurer la contractilité. Des études cliniques et cliniques ont démontré l'effet cardioprotecteur de la phosphocréatine qui se manifeste par une dose. effet positif dépendant des effets toxiques sur le myocarde de l'isoprénaline, de la thyroxine, de l'émétine, du p-nitrophénol;

    dans un effet inotrope positif avec une carence en glucose, en ions calcium ou en surdosage en ions potassium; en réduisant l'action inotrope négative due à l'anoxie. De plus, l'ajout de phosphocréatine aux solutions cardioplégiques à une concentration de 10 mmol / l améliore l'effet cardioprotecteur:

    • le risque d'ischémie myocardique dans le pontage cardio-pulmonaire est réduit;

    • le risque de développer une arythmie de reperfusion est réduit par perfusion jusqu'au développement de l'ischémie régionale expérimentale résultant de la superposition de la ligature sur la branche descendante antérieure de l'artère coronaire gauche pendant 15 min;

    • réduit la dégradation de l'ATP et de la phosphocréatine dans les cellules myocardiques, préserve la structure des mitochondries et du sarcolemme, améliore la récupération fonctionnelle du myocarde après un arrêt cardiaque provoqué par l'administration d'une forte dose de potassium et réduit la fréquence des arythmies de reperfusion.

    Phosphocréatine a un effet cardioprotecteur dans l'expérience d'infarctus du myocarde et d'arythmie provoquée par l'occlusion de l'artère coronaire: elle préserve le pool cellulaire de nucléotides adénine en inhibant les enzymes qui provoquent leur catabolisme, supprime la dégradation des phospholipides, améliore éventuellement la microcirculation dans la zone ischémique , qui est due à la suppression de l'agrégation plaquettaire médiée par acide adénosine diphosphate, stabilise les paramètres hémodynamiques, empêche une forte diminution des paramètres fonctionnels du cœur, ntiaritmicheskoe effet, réduit la fréquence et la durée de la fibrillation ventriculaire et la zone de limites de l'infarctus du myocarde.

    Pharmacocinétique

    Distribution: après une perfusion intraveineuse unique, la concentration maximale de phosphocréatine dans le plasma sanguin est déterminée pendant 1-3 min. La plus grande quantité de phosphocréatine est accumulée dans le muscle squelettique, le myocarde et le cerveau. Dans les tissus du foie et des poumons, l'accumulation de phosphocréatine est insignifiante.

    Excrétion:

    L'élimination de la phosphocréatine se fait en deux phases (phases «rapide» et «lente»), qui sont dues à son accumulation dans les tissus et à l'excrétion subséquente du corps dans la seconde phase. La demi-vie dans la phase «rapide» est de 30 -35 min; La demi-vie dans la phase "lente" est de plusieurs heures. Il est excrété par les reins.

    Les indications:

    Neoton est utilisé dans la thérapie de combinaison des maladies suivantes:

    • infarctus aigu du myocarde;

    • Insuffisance cardiaque chronique;

    • ischémie myocardique peropératoire;

    • ischémie peropératoire des membres inférieurs,

    et aussi en médecine du sport pour la prévention du développement du syndrome de surmenage physique aigu et chronique et l'amélioration de l'adaptation des sportifs à un stress physique extrême.

    Contre-indications
    • hypersensibilité à la drogue;

    • insuffisance rénale chronique (avec l'utilisation du médicament à des doses de 5-10 g / jour);

    • âge jusqu'à 18 ans (efficacité et sécurité non établies).

    Grossesse et allaitement:

    Il n'y a pas de données cliniques sur l'utilisation de Neoton pendant la grossesse. Cependant, les études animales n'ont pas montré l'effet toxique du médicament sur la fertilité des rats et le développement embryo-fœtal des lapins.Neoton peut être utilisé pendant la grossesse seulement lorsque le bénéfice pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

    Si vous devez utiliser le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.

    Dosage et administration:

    SEULEMENT INTRAVEINEUX (goutte à goutte ou sous forme d'infusion rapide)

    Infarctus aigu du myocarde

      Un jour: 2-4 g de médicament, dilué dans 50 ml d'eau pour préparations injectables, sous forme de perfusion intraveineuse avec perfusion intraveineuse ultérieure de 8-16 g dans 200 ml de solution de dextrose à 5% (glucose) pendant 2 heures.

      2 jours: 2-4 g dans 50 ml d'eau pour injection IV goutte à goutte (durée de perfusion pas moins de 30 minutes) 2 fois / jour.

      3 jours: 2 g dans 50 ml d'eau pour injection IV goutte à goutte (durée de perfusion au moins 30 minutes) 2 fois / jour. Si nécessaire, un cours d'infusions pour 2 g de la drogue 2 fois / jour. Pouvez maintenez pendant 6 jours.

    Insuffisance cardiaque chronique

    Selon l'état du patient, vous pouvez commencer le traitement avec des doses «choc» de 5 à 10 g de médicament dans 200 ml d'une solution à 5% de dextrose (glucose) IV goutte à goutte à un débit de 4-5 g / h pendant 3 -5 jours, puis faire une perfusion IV (durée de perfusion pas moins de 30 minutes) 1-2 g de médicament, dilué dans 50 ml d'eau pour préparations injectables, 2 fois / jour. pendant 2 à 6 semaines, ou commencer immédiatement l'administration par gouttelettes iv de doses d'entretien de Neoton (1-2 g dans 50 ml d'eau pour injection 2 fois / jour pendant 2-6 semaines).

    Ischémie myocardique peropératoire

    Une perfusion intraveineuse d'une durée d'au moins 30 minutes pour 2 g de médicament dans 50 ml d'eau pour injection 2 fois / jour est recommandée. pendant 3-5 jours avant la chirurgie, et dans les 1-2 jours après. Au cours de la chirurgie, Neoton est ajouté à la solution cardioplégique habituelle à une concentration de 10 mmol / L ou 2,5 g / L immédiatement avant l'administration.

    Ischémie peropératoire des membres inférieurs

    2-4 g Neoton dans 50 ml d'eau pour préparations injectables en perfusion intraveineuse avant l'intervention chirurgicale, suivi d'une perfusion intraveineuse de 8-10 g de médicament dans 200 ml de solution de dextrose à 5% (glucose) à raison de 4 -5 g / h pendant la chirurgie et pendant la reperfusion.

    En médecine sportive, pour prévenir le développement du syndrome de surmenage physique aigu et chronique et pour améliorer l'adaptation des sportifs à un stress physique extrême, Neoton doit être utilisé à la dose de 1 g / j dans 50 ml d'eau pour injection IV goutte à goutte (durée de perfusion d'au moins 30 minutes) pendant 3-4 semaines.

    Effets secondaires:

    Hypersensibilité au médicament, abaissant la pression artérielle (avec une administration intraveineuse rapide).

    Surdosage:

    À l'heure actuelle, aucun cas de surdosage de Neoton n'a été signalé.

    Interaction:

    Lorsqu'il est utilisé dans le cadre d'un traitement combiné, Neoton aide à augmenter l'efficacité des médicaments antiarythmiques, antianginaux et des agents ayant un effet inotrope positif. Neoton maintient la stabilité dans l'eau pour injection, une solution de 5% de dextrose (glucose) et des solutions cardioplégiques.

    Instructions spéciales:

    Le médicament doit être administré dès que possible après l'apparition des signes d'ischémie, ce qui fournit un pronostic plus favorable de la maladie. L'utilisation de Neoton à fortes doses (5-10 g / jour) s'accompagne d'une augmentation de l'absorption des phosphates dans les reins, affectant le métabolisme du calcium, la sécrétion d'hormones régulant l'homéostasie, la fonction rénale et le métabolisme des purines. les doses ne sont pas recommandées.

    Forme de libération / dosage:

    Poudre pour solution pour perfusion 1 g:

    Emballage:1 g de poudre dans une bouteille de verre neutre incolore de type II avec un bouchon en caoutchouc et un bouchon en aluminium pour rodage avec un couvercle détachable. Pour 1 ou 4 bouteilles avec instructions d'utilisation dans un emballage en carton.
    Conditions de stockage:

    Conserver à une température ne dépassant pas 30 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    3 années. Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.


    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:N014030 / 01-2002
    Date d'enregistrement:24.11.2008
    Le propriétaire du certificat d'inscription:Alfa Wassermann SpAAlfa Wassermann SpA Italie
    Fabricant: & nbsp
    Représentation: & nbspALPHA VASSERMANN LLC ALPHA VASSERMANN LLC Italie
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp28.10.2015
    Instructions illustrées
      Instructions
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