Un acide nicotinique (L'acide nicotinique)

Composition Pharmacodynamique Les indications Soigneusement Contre-indications Dosage et administration Effets secondaires Formulaire de libération / dosage
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Forme de dosage: & nbspinjection
Composition:

Par 1 ml:

Substance active: acide nicotinique - 10,0 mg.

Excipients: hydrogénocarbonate de sodium - 7,0 mg, eau pour injection - jusqu'à 1 ml.
La description:Pliquide incolore.
Groupe pharmacothérapeutique:Vitamine
ATX: & nbsp
  • Un acide nicotinique
    • Pharmacodynamique:

    L'acide nicotinique est un agent anti-pélagique spécifique. Il a un effet vasodilatateur court prononcé, améliore le métabolisme des glucides et de l'azote, améliore la microcirculation.

    Dans l'organisme un acide nicotinique se transforme en nicotinamide, qui se lie aux coenzymes de la codohydrase I et de la codohydrase II (NAD et NADO), qui transportent l'hydrogène, participe au métabolisme des protéines, des acides aminés, des purines, de la respiration tissulaire, de la glycogénolyse et des processus synthétiques.

    Renouvelle la carence en vitamine PP (vitamine B3).

    A un effet vasodilatateur au niveau des petits vaisseaux (y compris le cerveau), améliore la microcirculation, a un faible effet anticoagulant (augmente l'activité fibriolytique du sang).

    Pharmacocinétique

    Lorsque l'administration parentérale est rapidement distribuée dans les tissus du corps. Il s'accumule principalement dans le foie, ainsi que dans le tissu adipeux et dans les reins.

    Dans le foie un acide nicotinique est convertie en une amine qui est incorporée dans le nicotinamide adénine dinucléotide (NAD), qui est un groupe prosthétique d'enzymes qui transportent de l'hydrogène et effectuent des processus d'oxydoréduction. Les principaux métabolites sont Nméthyl-2-pyridone-3-carboxamide et Nle méthyl-2-pyridone-5-carboxamide, qui ne possède pas d'activité pharmacologique.

    Il peut être synthétisé dans l'intestin par une flore bactérienne provenant du tryptophane qui vient avec de la nourriture (60 mg de tryptophane produit 1 mg d'acide nicotinique) avec la participation de la pyridoxine (vitamine B6) et la riboflavine (vitamine B2).

    La demi-vie d'élimination est de 45 minutes.

    Il est excrété du corps par les reins sous forme non modifiée et sous la forme de métabolites, lors de la prise de fortes doses - la plupart du temps inchangé. La clairance rénale dépend du taux d'acide nicotinique dans le plasma sanguin et peut diminuer avec une concentration élevée dans le plasma.

    Les indications:

    - Hypovitaminose PP, avitaminose PP (pellagre);

    - Dans la thérapie de combinaison:

    • avec un AVC ischémique;
    • avec des maladies oblitérantes des vaisseaux des extrémités (endartérite oblitérante, syndrome de Raynaud);
    • avec névrite du nerf facial;
    • avec le diabète sucré, y compris ses complications (polyneuropathie diabétique, microangiopathie);

    - Maladie de Hartnup (maladie héréditaire, accompagnée d'une violation de l'assimilation de certains acides aminés, y compris le tryptophane).

    Contre-indications

    Athérosclérose, hypersensibilité à l'acide nicotinique, ulcère peptique de l'estomac et du duodénum (au stade de l'exacerbation), goutte, hyperuricémie, hépatite, cirrhose, diabète sucré décompensé.

    Soigneusement:

    Hémorragie, glaucome, gastrite hyperacide, ulcère peptique de l'estomac et du duodénum (en dehors du stade d'exacerbation), hypotension artérielle, grossesse, allaitement, âge de l'enfant.

    Grossesse et allaitement:

    Compte tenu de la voie d'injection du médicament, ses effets secondaires, l'utilisation pendant la grossesse strictement selon la prescription du médecin, si l'effet attendu de la thérapie pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

    Si vous devez utiliser le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.

    Dosage et administration:

    Avec pellagra Attribuer aux adultes par voie parentérale (par voie intraveineuse, intramusculaire ou sous-cutanée) 1 ml de solution à 1% (10 mg) 2-3 fois par jour pendant 10-15 jours.

    Avec AVC ischémique 10 mg de solution sont lentement injectés par voie intraveineuse.

    Avec d'autres indications - 10 mg 1-2 fois par jour pendant 10-15 jours.

    Des doses plus élevées pour les adultes: dose unique - 100 mg, tous les jours - 300 mg.

    La maladie de Hartnup - 40-200 mg par jour.

    Effets secondaires:

    Du système cardiovasculaire: sensation de sang «marémotrice» au cuir chevelu, hyperémie de la peau du visage et du haut du corps, hypotension orthostatique, collapsus, sensation de fièvre, céphalée. Avec administration intraveineuse rapide, une réduction significative de la pression artérielle, des étourdissements.

    Du système nerveux central et périphérique: paresthésie, vertiges.

    Du système digestif: en cas d'utilisation prolongée - dégénérescence graisseuse du foie.

    Du côté du métabolisme: avec une utilisation à long terme - hyperuricémie, diminution de la tolérance au glucose, asthénie, augmentation des taux sanguins d'aspartate aminotransférase, de lactate déshydrogénase, de phosphatase alcaline.

    Réactions locales: douleur au site d'injection avec des injections sous-cutanées et intramusculaires.

    Autre: réactions allergiques (éruption cutanée, peau, respiration stridorale, urticaire).

    Surdosage:

    Des doses élevées d'acide nicotinique peuvent provoquer une poussée temporaire de sang vers la tête et le haut du corps, des démangeaisons et des troubles gastro-intestinaux.

    Traitement: retrait du médicament, thérapie symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique.

    Interaction:

    Lorsqu'ils sont combinés avec les médicaments, les sulfonylurées peuvent augmenter la glycémie.

    Lorsqu'il est administré avec de la lovastatine augmente le risque de myopathie.

    Des précautions doivent être prises lors de la combinaison avec des médicaments antihypertenseurs, des anticoagulants et de l'acide ascorbique.

    Réduit la toxicité de la néomycine et prévient la diminution induite de la concentration de cholestérol à haute densité et de lipoprotéines.

    Instructions spéciales:

    Pour prévenir les complications du foie, il est recommandé d'inclure dans le régime des produits riches en méthionine (fromage cottage), ou d'utiliser méthionine, l'acide lipoïque et d'autres médicaments lipotropes.

    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

    Les données sur l'impact sur la capacité de conduire des véhicules ou de travailler avec des mécanismes ne sont pas disponibles. Cependant, certaines réactions indésirables (hypotension orthostatique, collapsus, vertiges (cm.section "Effet secondaire")) peut avoir un impact négatif sur la capacité de conduire des véhicules ou de travailler avec d'autres mécanismes. Il est conseillé aux patients qui rapportent ces effets indésirables de ne pas conduire de véhicules ou de travailler avec d'autres mécanismes jusqu'à ce que ces symptômes disparaissent complètement.

    Forme de libération / dosage:

    Solution injectable, 10 mg / ml.

    Emballage:

    1 ml de médicament en ampoules selon ISO 9187 du verre incolore I de la classe hydrolytique.

    5 ampoules par emballage de cellules de contour en film de polychlorure de vinyle.

    1 ou 2 carrés de contour, ainsi que les instructions d'utilisation, sont placés dans un paquet de carton.

    Conditions de stockage:

    À une température non supérieure à 25 ° C

    Garder hors de la portée des enfants.

    Durée de conservation:

    3 années.

    Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LP-004129
    Date d'enregistrement:08.02.2017
    Date d'expiration:08.02.2022
    Le propriétaire du certificat d'inscription:FARMSTANDART-UFAVITA, JSC FARMSTANDART-UFAVITA, JSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Représentation: & nbspPHARMSTANDART-Ufa-VITA, JSCPHARMSTANDART-Ufa-VITA, JSC
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp05.03.2017
    Instructions illustrées
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