Inclus dans la formulation
АТХ:G.04.B.E.52 Papavérine en combinaison avec d'autres médicaments
Pharmacodynamique:Médicament combiné.
Platyphylline
M-holinoblokator. Il a un effet antispasmodique myotropique direct sur les vaisseaux sanguins et les muscles lisses des organes internes. La mydriase et provoque la paralysie de l'accommodation, augmente la pression intraoculaire réduit l'activité sécrétoire salivaire, la sueur, les glandes bronchiques.
Papaverine
Inhibe la phosphodiestérase, entraînant une accumulation d'AMPc et réduisant la concentration des ions calcium dans les cellules, réduisant ainsi le tonus musculaire lisse des parois vasculaires et des organes internes: système respiratoire, gastro-intestinal, génital, urinaire.
PharmacocinétiquePlatyphylline
Lorsqu'il est administré par voie orale, il dure de 4 à 6 heures. Connexion avec des protéines de plasma sanguin - jusqu'à 18%. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique.
La demi-vie d'élimination est de 2 heures. Métabolisme dans le foie. Elimination par les reins, environ 60% inchangé.
Papaverine
Après l'ingestion orale, jusqu'à 54% est absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 90%. Pénètre à travers les barrières histohématologiques.
Métabolisme dans le foie.
La demi-vie est de 0,5 à 2 heures. Elimination par les reins sous forme de métabolites. Retiré pendant l'hémodialyse.
Les indications:Il est utilisé pour la prophylaxie et le traitement des troubles fonctionnels et des douleurs associées aux spasmes de la musculature lisse des vaisseaux, des organes de la cavité abdominale, des bronches, des reins, des ulcères de l'estomac et de l'ulcère duodénal.
XI.K20-K31.K26 L'ulcère duodénal
XI.K20-K31.K25 Ulcère de l'estomac
XI.K55-K63.K58 Syndrome de l'intestin irritable
XI.K80-K87.K80 Maladie des calculs biliaires [lithiase biliaire]
XI.K80-K87.K80.2 Pierres de la vésicule biliaire sans cholécystite
XI.K80-K87.K80.5 Pierres de la voie biliaire sans cholangite ou cholécystite
XI.K80-K87.K80.8 Autres formes de lithiase biliaire
XIV.N20-N23.N23 Colique néphrétique, sans précision
XVIII.R10-R19.R10.4 Douleurs abdominales autres et non précisées
XVIII.R25-R29.R25.2 Crampe et spasme
Contre-indicationsBlocus auriculo-ventriculaire, insuffisance hépatique sévère, glaucome, âge inférieur à 1 an, âge avancé, intolérance individuelle.
Soigneusement:Insuffisance hépatique chronique, états après traumatisme crânien, hypothyroïdie, insuffisance surrénalienne, tachycardie supraventriculaire, état de choc. L'âge de plus de 40 ans est le danger d'un glaucome non diagnostiqué.
Maladies cardiovasculaires ayant tendance à la fibrillation auriculaire (cardiopathie ischémique, hypertension artérielle, sténose de la valvule mitrale).
Oesophagite par reflux, achalasie de l'œsophage, atonie intestinale.
La paralysie cérébrale chez les enfants, la maladie de Down.
Grossesse et allaitement:Recommandations pour la FDA - Catégorie C. Elle est utilisée dans les cas où le risque d'application est inférieur aux complications attendues. Pénètre dans le lait maternel, avec une utilisation prolongée supprime la lactation.
Dosage et administration:A l'intérieur, 1 comprimé 2-3 fois par jour.
La dose quotidienne la plus élevée: 3 comprimés.
La dose unique la plus élevée: 1 comprimé (2 mg de chlorhydrate de papavérine et 5 μg d'hydrotartrate de platifilline).
Effets secondaires:Système nerveux central et périphérique: vertiges, somnolence, hyperthermie chez les patients âgés, hallucinations, altération de la perception tactile.
Système hématopoïétique: éosinophilie.
Le système cardio-vasculaire: hypotension artérielle, tachycardie.
Système digestif: bouche sèche, constipation.
Organes sensoriels: mydriase, photophobie.
système urinaire: rétention d'urine.
Réactions dermatologiques: Hyperhidrose
Les réactions allergiques.
Surdosage:Déficience visuelle, instabilité de la démarche, difficulté à respirer, somnolence, hallucinations, hyperthermie, faiblesse musculaire.
Traitement: administration de physostigmine (par voie intraveineuse de 0,5 à 2 mg à une vitesse maximale de 1 mg / min, pas plus de 5 mg par jour) ou de néostigmine méthylsulfate (1 mg par voie intramusculaire toutes les 2-3 heures, jusqu'à 2 mg par voie intraveineuse).
Interaction:Platyphylline
Réduire l'absorption de la platyphylline dans le tractus gastro-intestinal antiacides contenant de l'aluminium ou du carbonate de calcium. Il est recommandé de maintenir un intervalle d'au moins 1 heure.
Avec l'utilisation simultanée avec la phényléphrine, le développement de l'hypertension est possible.
Le procaïnamide potentialise l'action de la platyphylline.
Platifillin abaisse la concentration de lévodopa dans le plasma sanguin.
Papaverine
Avec l'utilisation simultanée de la lévodopa, l'effet antiparkinsonien diminue.
L'utilisation simultanée avec les barbituriques augmente l'effet spasmolytique.
Antidépresseurs tricycliques, réserpine, le sulfate de quinidine augmente l'effet hypotenseur.
Instructions spéciales:Surveillance de la fonction hépatique, pression intraoculaire.
Pendant le traitement devrait s'abstenir de boire de l'alcool, conduire une voiture et de travailler avec des mécanismes en mouvement.