Iobitridol (Iobitridolum)

Pharmacodynamique Pharmacocinétique Les indications Soigneusement Contre-indications Dosage et administration Effets secondaires
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Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Radiopaque signifie

Inclus dans la formulation
  • Xenetics®
    Solution dans / dans 
    Gerbe     France
    • АТХ:

    V.08.A   Substances radiocontrastées contenant de l'iode

    Pharmacodynamique:
    Radiocontraste non ionique hydrosoluble à faible osmolarité pour l'urographie et l'angiographie.
    Les composés iodés organiques absorbent les rayons X et, s'accumulant sélectivement dans des structures séparées du corps, leur degré d'opacité est élevé, les mettant en évidence sur le fond d'autres structures qui ne contiennent pas d'iode. Le degré de contraste est directement proportionnel à la concentration de l'agent de contraste iodé dans le tissu. Après injection intravasculaire, les vaisseaux sanguins sont constamment contrastés, ce qui permet de visualiser leur structure interne avant l'apparition d'une hémodilution significative.
    PharmacocinétiqueLorsque l'administration intraveineuse et intra-artérielle est distribuée dans le système vasculaire et l'espace interstitiel. Il est excrété par les reins sous forme non modifiée par filtration glomérulaire (sans réabsorption) ou sécrétion tubulaire. Dans l'insuffisance rénale chronique, l'excrétion est réalisée par les voies biliaires. Il est excrété pendant l'hémodialyse.
    Les indications:

    250 mg d'iode / ml: phlébographie, tomodensitométrie du corps, artériographie.

    300 et 350 mg d'iode / ml: urographie intraveineuse, tomodensitométrie du crâne et du corps entier, phlébographie, artériographie, angiocardiographie.

    CIM-10

    XXI.Z00-Z13.Z03   Surveillance médicale et évaluation en cas de suspicion de maladie ou d'état pathologique

    Contre-indicationsLa myélographie, exprimée par thyréotoxicose, a augmenté la sensibilité au yobitridol. L'administration sous-arachnoïdienne.
    Soigneusement:A utiliser avec précaution pendant la grossesse et l'allaitement, insuffisance hépatique et / ou rénale, allergies (asthme bronchique, eczéma, urticaire, rhinite à foin, allergie alimentaire et médicamenteuse), diabète sucré, myélome, hyperuricémie, chez les enfants juvéniles et chez les patients âgés souffrant de de l'athérosclérose.
    Grossesse et allaitement:

    La catégorie de recommandations n'est pas définie. Des études adéquates et bien contrôlées chez les animaux et les humains n'ont pas été réalisées. En outre, aucun examen radiologique avec irradiation de la cavité abdominale n'est recommandé en raison de la charge de rayonnement sur le fœtus. Il n'y a aucune information sur la pénétration dans le lait maternel. Il est recommandé d'arrêter temporairement l'allaitement après l'administration d'iobitridol.

    Application possible si l'effet attendu de l'étude dépasse le risque potentiel pour le fœtus (la sécurité d'utilisation pendant la grossesse n'est pas prouvée).

    Dosage et administration:

    Urographie: avec une injection intraveineuse lente - 1,2 ml / kg, le volume total - 50-100 ml, avec une rapide intraveineux injection - 1,6 ml / kg, volume total - 100 ml.

    Tomodensitométrie du crâne - 1,4 ml / kg, volume total - 20-100 ml; de tout le corps - 1,9 ml / kg, le volume total - 20-150 ml.

    L'angiographie intraveineuse - 1,7 ml / kg, le volume total - 40-270 ml.

    Artériographie cérébrale - 1,8 ml / kg, le volume total - 42-210 ml; artériographie des membres inférieurs - 2,8 ml / kg, volume total - 85-300 ml.

    Angiocardiographie - 1,1 ml / kg, le volume total - 70-125 ml.

    Effets secondaires:Peut-être: une sensation de chaleur, des nausées, des vomissements, une hyperémie de la peau; rougeur de la peau, troubles isolés ou combinés des systèmes respiratoire, nerveux, digestif et cardiovasculairece système, l'effondrement, le choc, l'arrêt cardiaque est possible.
    Surdosage:

    Non décrit.

    Le traitement est symptomatique.

    Interaction:

    Diurétiques - dans le contexte de la déshydratation causée par la prise de diurétiques, le risque de développer une insuffisance rénale aiguë augmente.

    Biguanides - risque accru d'acidose lactique avec utilisation simultanée; biguanides devrait être annulé 2 jours avant l'étude aux rayons X et à nouveau nommé au plus tôt 2 jours plus tard.

    Instructions spéciales:

    Les procédures de diagnostic doivent être effectuées sous la supervision d'un personnel expérimenté dans sa conduite. Il est nécessaire d'avoir un accès constant au lit veineux pour le traitement d'urgence des complications possibles, l'équipement pour la réanimation et la thérapie d'urgence.

    Les patients atteints d'hyperuricémie, d'insuffisance rénale, de diabète sucré, de myélome, chez les jeunes enfants et chez les patients âgés atteints d'athérosclérose sont encouragés à maintenir une diurèse abondante.

    Les patients présentant le plus grand risque de développer des réactions indésirables (en présence de maladies allergiques) sont recommandés pour effectuer une prémédication.

    Les agents radio-opaques non ioniques ralentissent la coagulation dans une moindre mesure in vitro en comparaison avec les ions ioniques, des cas d'agrégation plaquettaire ont été décrits lorsque le sang est en contact avec une seringue contenant un agent radio-opaque non ionique, ce qui peut conduire au développement d'un infarctus du myocarde ou d'un accident vasculaire cérébral. La minimisation du risque d'agrégation plaquettaire au cours de la procédure est facilitée par la procédure la plus rapide, l'utilisation de plastique, plutôt que des seringues en verre et le lavage des cathéters avec une solution de chlorure de sodium héparinisée à 0,9%.

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