Les réactions défavorables peuvent se développer tôt, mais peuvent être retardées.
Les réactions de sévérité légère à modérée qui surviennent immédiatement après l'administration du médicament peuvent survenir individuellement et en combinaison et sont les suivantes:
Les symptômes du tractus gastro-intestinal: nausées Vomissements.
Les symptômes du système nerveux: sensation de chaleur, d'anxiété, d'agitation, de mal de tête.
Symptômes de la peau: rougeur de la peau, éruption cutanée, démangeaisons, urticaire localisée ou généralisée, œdème des paupières.
Suite à ces réactions indésirables légères ou modérées, ou simultanément avec elles, des organes et des systèmes différents peuvent être plus graves: systèmes cutané, respiratoire, nerveux, digestif et cardiovasculaire, jusqu'à un collapsus de sévérité variable, ainsi que des chocs et ( ou) arrêt cardiaque.
Réactions allergiques essoufflement, dépression de la pression artérielle; moins souvent - choc anaphylactique, bronchospasme, œdème laryngé, œdème pulmonaire et, dans des cas exceptionnels, angiœdème.
Symptômes cardiovasculaires: troubles du rythme, sueurs profuses, pâleur, cyanose; dans des cas exceptionnels - insuffisance cardiaque et collapsus cardiovasculaire.
Les perturbations de la ventilation: essoufflement, gonflement du larynx, bronchospasme.
Troubles neurologiques: tétanie, convulsions, œdème cérébral, coma.
L'ingestion accidentelle du médicament dans le tissu environnant peut provoquer une douleur locale et une réponse inflammatoire.
Thérapie avec des effets indésirables
Avec des effets indésirables légers et modérés:
- arrêter la drogue;
- surveiller la fréquence cardiaque et la pression artérielle;
- si nécessaire, administrer des antihistaminiques et des glucocorticoïdes;
- éventuellement, l'oxygénothérapie.
Ces symptômes restent généralement légers et s'arrêtent rapidement.
En cas de réactions graves:
- arrêter l'introduction du médicament et surveiller la fonction de la respiration et du système cardiovasculaire.
Troubles cardiovasculaires:
La préservation de l'accès veineux au cours de la procédure d'examen permet l'injection de grandes doses de glucocorticostéroïdes (1 - 2 g d'hydrocortisone). Simultanément il est nécessaire d'effectuer l'oxygénothérapie, introduire les vasopresseurs, le plasma, les électrolytes en tenant compte des paramètres de l'hémodynamique. Lorsque les symptômes augmentent, des soins intensifs doivent être prodigués dans un service spécialisé.
Les perturbations de la ventilation:
La respiration rare avec dyspnée inspiratoire, manifestation de l'œdème laryngé, nécessite une intubation endotrachéale et l'administration de fortes doses de glucocorticoïdes.
Troubles neurologiques:
Les crises de convulsions tétaniques cessent généralement après l'expiration dans un sac (respiration en boucle fermée) ou l'administration de gluconate de calcium. Les crampes conventionnelles sont arrêtées par injection intramusculaire de diazépam.
Certains de ces symptômes peuvent apparaître plus tard (dans les 24 à 48 heures).
Exposition aux médicaments extravasaux
Lorsque l'administration extravasale du médicament nécessite des mesures locales non spécifiques et la surveillance de la peau.