Inclus dans la formulation
АТХ:A.02.B.X.01 Carbenoksolon
Pharmacodynamique:Carbenoksolon - un dérivé de l'acide glycyrrhizique avec une structure stéroïdienne de la molécule, identique aux substances trouvées dans la racine de réglisse. La substance interagit avec les corticoïdes endogènes, inhibant puissamment l'enzyme 11β-HSD, qui est utilisée depuis longtemps dans le traitement des ulcères gastro-intestinaux et d'autres réactions inflammatoires. Action pharmacologique - minéralocorticoïde, glucocorticoïde, anti-inflammatoire. Réduit le taux d'exfoliation des mucocytes, augmente la formation de mucine et de bicarbonates (neutralise H +) et augmente la viscosité du mucus. Stimule l'apport sanguin à la muqueuse gastrique, inhibe la libération d'hydrolases.
PharmacocinétiqueRapidement et assez complètement absorbé (80%) lorsqu'il est pris par voie orale, le sang se lie presque complètement aux protéines. La concentration maximale est atteinte en 1-2 heures. La connexion avec les protéines plasmatiques est presque 100%. Le volume de distribution est de 0,1 l / kg. 98% est biotransformé dans le foie par la formation d'esters avec l'acide glucuronique. Les métabolites sont excrétés dans l'urine (60%) et dans la bile. Soumis à la circulation entéro-hépatique. La demi-vie est de 16 h.
Les indications:Inflammation de la muqueuse buccale sans signes d'infection.
XI.K00-K14.K12 Stomatite et lésions apparentées
Contre-indicationsHypersensibilité à la drogue processus infectieux dans la cavité buccale.
Soigneusement:Violations graves de la fonction rénale, du foie et de la fonction cardiaque. Enfance.
Grossesse et allaitement:La catégorie d'action FDA n'est pas définie. Des études adéquates et bien contrôlées n'ont pas été menées. Utilisez avec prudence pendant la grossesse! Il n'y a pas de données sur la pénétration du médicament dans le lait maternel. Utiliser avec prudence en lactation.
Dosage et administration:Le gel est appliqué sur les parties affectées de la cavité buccale, après avoir mangé et avant de se coucher pendant une longue période (jusqu'à 3 semaines). Application chez les patients âgés
Chez les personnes âgées, utiliser avec prudence en raison des contre-indications, en raison de la possibilité d'effets secondaires systémiques et de la présence d'une pathologie concomitante.
Effets secondaires:Réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, fièvre. Déséquilibre électrolytique dans l'application systémique à long terme.
En ce qui concerne la généralité structurale de la carbénoxolone et de l'aldostérone, il y a un retard dans le corps de sodium et d'eau, une augmentation de la libération de potassium, entraînant un œdème et une hypokaliémie, une hypertension.
Surdosage:Pas de données.
Interaction:Si la combinaison est appliquée simultanément aténolol + chlorthalidone avec la carbénoxolone, une augmentation de l'excrétion des ions potassium est possible. La spironolactone réduit l'effet (compétition pour les récepteurs).
Renforce les glycosides cardiotropiques cardiaques.
La carbénoxolone en association avec le furosémide augmente le risque d'hypokaliémie.
Hydrochlorothiazide (en combinaison hydrochlorothiazide + ramipril) peut provoquer un déséquilibre électrolytique, en particulier une hypokaliémie, avec une utilisation simultanée de carbénoxolone.
Instructions spéciales:Pour éviter les effets secondaires de la carbénoxolone, les antagonistes de l'aldostérone ne doivent pas être administrés, car ils inhibent l'effet thérapeutique du médicament. La valeur thérapeutique du carbénoksolon dans le traitement de l'ulcère gastroduodénal reste en cause, car il est connu de la fréquence élevée de la rémission naturelle (guérison) des ulcères du duodénum. Pour justifier l'utilisation préventive du médicament (pour prolonger la rémission de l'ulcère peptique), des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Les effets nootropes de la carbénoxolone ont été étudiés. Tout a commencé par l'observation qu'une exposition prolongée aux glucocorticostéroïdes peut nuire à la fonction cognitive. Carbenoksolon peut réduire la teneur en molécules actives de glucocorticostéroïdes dans le tissu cérébral en inhibant la 11β-HSD, l'enzyme, la molécule de cortisol régénérant (glucocorticostéroïde actif) de la molécule du précurseur-cortisone inactif.
Dans une étude sur cette question, il a été montré que carbénoxolone améliore la fluidité de la prononciation des mots chez les patients âgés en bonne santé âgés de 55 à 75 ans. Chez les patients atteints de diabète de type 2 à l'âge de 52-70 ans, le médicament a amélioré la mémoire pour les mots. Cependant, il a été noté que carbénoxolone provoque une augmentation de l'accumulation de cortisol dans les reins, provoquant ainsi une hypertension, de sorte que les patients ont reçu avec le médicament un diurétique amiloride épargnant le potassium pendant l'étude.