Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Agents détoxifiants, y compris les antidotes

Analgésiques opiacés non-narcotiques et antagonistes opioïdes

Inclus dans la formulation
  • Naloxone
    Solution
    Kern Pharma S.L.     Espagne
  • Naloxone
    Solution pour les injections 
  • Naloxone
    Solution w / m dans / dans PC 
  • Targin®
    pilules vers l'intérieur 
    Mundifarma     Suisse
  • Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):

    VED

    АТХ:

    V.03.A.B.15   Naloxone

    Pharmacodynamique:

    Antagonisme concurrentiel. Il bloque les récepteurs μ, δ et κ, élimine donc à la fois l'effet analgésique des analgésiques narcotiques et l'euphorie causée par ceux-ci, la dépression respiratoire et d'autres effets.

    Pharmacocinétique

    La connexion avec les protéines plasmatiques est faible. Traverse le placenta et la barrière hémato-encéphalique. Biotransformation dans le foie. Elimination par les reins (70% pendant 72 heures). Demi vie 64 minutes.

    Les indications:

    Intoxication aiguë par des analgésiques narcotiques: complète (morphine, promedol, fentanyl) et partiel (buprénorphine) agonistes et agonistes antagonistes (pentazocine, butorphanol, nalboufine et d'autres); l'arrêt des analgésiques narcotiques; La restauration de la respiration chez les nouveau-nés après l'introduction d'analgésiques opioïdes chez les mères; diagnostic de la dépendance aux opioïdes.

    XIX.T80-T88.T80.5   Choc anaphylactique associé à l'administration de sérum

    XIX.T79.T79.4   Choc traumatique

    XVIII.R50-R69.R57.9   Choc, sans précision

    XVIII.R50-R69.R57.8   D'autres types de choc

    XVIII.R50-R69.R57   Choc, non classé ailleurs

    XIX.T36-T50.T42.3   Empoisonnement avec des barbituriques

    XIX.T51-T65.T51   Effet toxique de l'alcool

    V.F10-F19.F11   Troubles mentaux et du comportement causés par l'utilisation d'opioïdes

    XIX.T36-T50.T40   Empoisonnement et psychodysleptiques médicamenteux [hallucinogènes]

    Contre-indications

    Hypersensibilité, grossesse, allaitement.

    Soigneusement:Insuffisance rénale, hépatique, insuffisance cardiaque, âge avancé, âge de l'enfant jusqu'à 18 ans.
    Grossesse et allaitement:

    Catégorie FDA À.

    L'utilisation est contre-indiquée pendant la grossesse. Pénètre dans le lait maternel, au moment du traitement devrait arrêter l'allaitement maternel

    Dosage et administration:

    Intraveineuse lentement (2-3 min), par voie intramusculaire ou sous-cutanée.

    En cas d'empoisonnement avec des analgésiques opioïdes: dose initiale - 0,4 mg, si nécessaire, encore une fois à intervalles de 3-5 minutes jusqu'à l'apparition de la conscience et la récupération de la respiration spontanée, la dose maximale - 10 mg; enfants (dose initiale) - 0,005-0,01 mg / kg.

    Pour accélérer le retrait de l'anesthésie chirurgicale: 0,1-0,2 mg (1,5-3 mkg / kg) toutes les 2-3 minutes jusqu'à ce que la ventilation pulmonaire et l'éveil soient suffisants; les enfants - 0,001-0,002 mg / kg par voie intraveineuse, en l'absence d'effet - à plusieurs reprises à 0,1 mg / kg toutes les 2 minutes jusqu'à l'apparition de la respiration spontanée et la récupération de la conscience. Si l'injection intraveineuse n'est pas possible, entrer par voie intramusculaire ou sous-cutanée avec des doses fractionnées; chez les nouveau-nés à la dose initiale - 0,01 mg / kg.

    Lorsque la dépression de la respiration chez les nouveau-nés, causée par l'introduction d'analgésiques narcotiques pendant le travail: 0,1 mg / kg par voie intramusculaire, sous-cutanée ou intraveineuse, par la suite éventuellement une administration de dose prophylactique 0,2 mg (0,06 mg / kg) par voie intramusculaire.

    Dans le but de diagnostiquer la dépendance aux opioïdes: 0,8 mg par voie intraveineuse.

    Effets secondaires:

    Du système nerveux et des organes sensoriels: tremblant, convulsions.

    Du côté du système cardio-vasculaire et du sang (hématopoïèse, hémostase): hypertension, tachycardie, arrêt cardiaque.

    De la part du système digestif: nausées Vomissements.

    Autres: transpiration accrue.

    Surdosage:

    Non décrit.

    Le traitement est symptomatique.

    Interaction:

    Sous l'influence de la naloxone, il est possible de réduire l'effet antihypertenseur de la clonidine.

    Instructions spéciales:

    La prudence est de mise chez les patients qui ont reçu une forte dose d'analgésique opioïde, souffrant de dépendance physique aux opioïdes, et chez les nouveau-nés de mères atteintes de cette pathologie.

    Lorsque vous utilisez naloxone, vous avez besoin d'une surveillance constante du médecin.

    Naloxone est inefficace dans la dépression respiratoire causée par des médicaments non-opioïdes.

    La naloxone peut être utilisée comme un moyen de diagnostic différentiel des analgésiques opioïdes. Il est possible d'utiliser la naloxone en surdosage avec des antagonistes dits partiels des récepteurs opioïdes (pentazocine et nalboufine).

    Instructions
    Up