Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Neuroleptiques

Inclus dans la formulation
  • Etperazine
    pilules vers l'intérieur 
  • Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):

    VED

    ONLS

    АТХ:

    N.05.A.B.03   Perphénazine

    Pharmacodynamique:Un neuroleptique du groupe des dérivés de la pipérazine de la phénothiazine. A des effets antipsychotiques, cataleptogènes, antiémétiques. A une activité adrénolytique. A une action anticholinergique et sédative, ainsi qu'un effet relaxant musculaire. L'effet hypotenseur est faible. Provoque des troubles extrapyramidaux sévères.
    PharmacocinétiqueLe médicament est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. La connexion avec les protéines plasmatiques est élevée - 90%. Le métabolisme intensif se produit dans le foie. Excrété principalement par les reins, en partie - avec de la bile. La demi-vie est de 9 heures.
    Les indications:
    • Schizophrénie avec symptômes de carence, syndrome catatonique
    • Psychose involutive, décompensation de la psychopathie
    • Névroses accompagnées d'anxiété, de peur, de stress
    • Vomissements indomptables (y compris la radiothérapie et la chimiothérapie des néoplasmes malins), nausées, hoquet
    • Démangeaisons cutanées (en pratique dermatologique).

    V.F00-F09.F06   Autres troubles mentaux dus aux dommages et au dysfonctionnement du cerveau ou de la maladie somatique

    V.F00-F09.F06.2   Désordre organique de type [schizophréniforme]

    V.F00-F09.F06.6   Trouble émotionnel labile [asthénique] organique

    V.F10-F19.F10.2   Troubles mentaux et du comportement causés par la consommation d'alcool - syndrome de dépendance

    V.F20-F29.F20   Schizophrénie

    V.F20-F29.F29   Psychose inorganique, sans précision

    V.F60-F69.F60.3   Trouble de la personnalité émotionnellement instable

    XII.L20-L30.L29   Démangeaisons

    XVIII.R00-R09.R06.6   Hoquet

    XVIII.R10-R19.R11   Nausée et vomissements

    XXI.Z100.Z100 *   CLASSE XXII Pratique chirurgicale

    Contre-indications
    • Hypersensibilité à la drogue
    • Enfants de moins de 12 ans
    • Insuffisance cardiovasculaire chronique au stade de la décompensation
    • Anomalies de conduction cardiaque
    • Oppression toxique du système nerveux central
    • Conditions comateuses (de toute étiologie)
    • Troubles de l'hémorragie
    • Violations prononcées du foie et des reins
    • Maladies systémiques progressives du cerveau et de la moelle épinière
    • Maladie broncho-cutanée à un stade avancé
    • Myxedème
    • Conditions accompagnées d'un risque accru de complications thromboemboliques
    • Grossesse, allaitement
    Soigneusement:
    • Âge des personnes âgées
    • Intoxication chronique à l'alcool
    • Les changements pathologiques dans le sang
    • Glaucome à angle fermé
    • Hyperplasie bénigne de la prostate
    • Dysfonctionnement du foie
    • Ulcère de l'estomac et ulcère duodénal (pendant l'exacerbation)
    • la maladie de Parkinson
    • Épilepsie
    • Maladies chroniques du système respiratoire (en particulier chez les enfants)
    • Le syndrome de Reye
    • Cancer mammaire
    Grossesse et allaitement:Recommandations pour Catégorie FDA C. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
    Dosage et administration:

    Est pris par voie orale après un repas.

    Les doses initiales pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans sont 4-12 mg 1-3 fois par jour, avec une augmentation progressive à 100 mg, et chez les patients résistants - jusqu'à 200-400 mg par jour, divisé en 2-3 doses. La dose thérapeutique d'entretien est habituellement de 10-60 mg par jour. Le cours du traitement est de 1 à 4 mois et plus, selon la gravité de la maladie.

    Avec les névroses, et aussi comme antiémétiques en chimiothérapie, 4-8 mg 3-4 fois par jour sont prescrits.

    Effets secondaires:
    • Troubles extrapyramidaux (akathisie, phénomènes akinéto-rigides, troubles autonomes, dyskinésies, hyperkinésie, tremblements)
    • Technique neuroleptique maligne
    • Hypotension orthostatique
    • Somnolence
    • Vertiges
    • Bouche sèche
    • Troubles de l'hébergement
    • Tachycardie, troubles du rythme cardiaque
    • Difficulté à uriner, constipation
    • Leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose
    • Réactions cutanées allergiques, angioedème
    • La photosensibilisation de la peau
    • Aménorrhée, galactorrhée
    Surdosage:

    Les symptômes des réactions neuroleptiques aiguës: une forte augmentation de la température du corps, altération de la conscience jusqu'au coma.

    Traitement: traitement symptomatique, glucose intraveineux, diazépam.

    Interaction:

    Avec l'utilisation simultanée avec des médicaments qui dépriment le système nerveux central (barbituriques, tranquillisants, anesthésiques, analgésiques narcotiques, alcool), il est possible d'augmenter la dépression du système nerveux central, la dépression respiratoire.

    L'utilisation conjointe avec les antidépresseurs tricycliques, les inhibiteurs de la MAO et la maprotiline augmente le risque de développer un syndrome neuroleptique malin.

    Perphenazine abaisse le seuil convulsif, affaiblit l'effet des anticonvulsants.

    L'utilisation simultanée avec des médicaments pour le traitement de l'hyperthyroïdie augmente le risque d'agranulocytose.

    L'application avec des médicaments qui provoquent des réactions extrapyramidales augmente la gravité des troubles extrapyramidaux.

    L'utilisation conjointe avec des médicaments antihypertenseurs augmente leur effet hypotenseur, peut entraîner une hypotension orthostatique.

    La perphénazine affaiblit l'effet vasoconstricteur de l'éphédrine.

    L'application avec de l'adrénaline est contre-indiquée: perphénazine déforme l'effet de l'adrénaline, entraînant une baisse de la pression artérielle.

    Perphenazine réduit l'effet antiparkinsonien de la lévodopa (en raison du blocage des récepteurs de la dopamine), inhibe l'action des amphétamines, clonidine, guanetidine.

    Perphenazine soulage l'effet anticholinergique d'autres médicaments, tandis que son effet antipsychotique diminue.

    Utilisation contre-indiquée en association avec la prochlorpérazine en raison de l'éventuelle survenue d'une perte de connaissance à long terme chez un patient.

    L'absorption de la perphénazine est perturbée lorsqu'elle est utilisée simultanément avec des antiacides, des médicaments antiparkinsoniens, des préparations de lithium, de sorte que l'utilisation de ces médicaments doit être séparée par des intervalles de temps.

    L'utilisation simultanée de la perphénazine et des antidiarrhéiques adsorbants doit être évitée.

    Instructions spéciales:Pendant le traitement par la perphénazine, il est interdit de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes potentiellement dangereux nécessitant une concentration d'attention et une grande vitesse de réactions psychomotrices.
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