L'antibiotique à large spectre est un dérivé semi-synthétique de la rifamycine SV. Liaison irréversible des sous-unités bêta de l'enzyme des bactéries, ADN-dépendante ARN polymérase et, par conséquent, inhibe la synthèse de l'ARN et des protéines bactériennes. À la suite de la liaison irréversible à l'enzyme, rifaximin présente des propriétés bactéricides contre les bactéries sensibles.
Il a un large spectre d'activité antibactérienne, y compris la plupart des bactéries Gram négatif et Gram positif, aérobies et anaérobies qui causent des infections gastro-intestinales, y compris la diarrhée des voyageurs.
Actif contre les bactéries aérobies à Gram négatif: Salmonella spp, Shigella spp, souches entéropathogènes d'Escherichia coli, Proteus spp, Campylobacter spp, Pseudomonas spp, Yersinia spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Helicobacter pylori; ... Gram - anaérobies négatifs: Bacteroides spp., y compris Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum; Aérosols à Gram positif: Streptococcus spp, Enterococcus spp, y compris Enterococcus fecalis, Staphylococcus spp., Anaérobies à Gram positif: Clostridium spp., Y compris Clostridium difficile et Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp. Il agit dans la lumière de l'intestin.