Spirapril (Spiraprilum)

Pharmacodynamique Pharmacocinétique Les indications Soigneusement Contre-indications Dosage et administration Effets secondaires
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Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Inhibiteurs de l'ECA

Inclus dans la formulation
  • Quadropril®
    pilules vers l'intérieur 
    Teva Pharmaceutical Enterprises Co., Ltd.     Israël
    • АТХ:

    C.09.A.A   Inhibiteurs de l'ECA

    C.09.A.A.11   Spirapril

    Pharmacodynamique:

    Il bloque la conversion de l'angiotensine I en angiotensine II, qui entraîne la libération de noradrénaline par les terminaisons des fibres sympathiques, l'effet vasoconstricteur, la sécrétion d'aldostérone par le cortex surrénal et augmente la teneur en bradykinine en réduisant son inactivation par la conversion de l'angiotensine. enzyme.

    La bradykinine stimule B2-cinin récepteurs de l'endothélium vasculaire, ce qui conduit à la libération rapide de la prostacycline et d'autres substances vasodilatatrices qui provoquent la relaxation des muscles lisses.

    Réduit la résistance périphérique globale des vaisseaux sanguins, sans affecter la fréquence cardiaque.

    Pharmacocinétique

    Après administration orale, un estomac vide est absorbé jusqu'à 45% dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 1 heure. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 90%.

    Métabolisme dans le foie avec la formation d'un métabolite actif - l'aspirine.

    Demi-vie de la première phase (avant la formation de l'aspiration) est 2 h, la deuxième phase - 40 h.Elimination avec les matières fécales (51%) et les reins (49%) sous forme inchangée et sous forme de métabolite.

    Les indications:

    Il est utilisé pour le traitement de l'hypertension artérielle.

    CIM-10

    IX.I10-I15.I10   Hypertension [primaire] essentielle

    Contre-indications

    Intolérance individuelle

    Soigneusement:

    Échec rénal.

    Grossesse et allaitement:

    Recommandations pour FDA - Catégorie C. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

    Dosage et administration:

    À l'intérieur à 6 mg 1 fois par jour.

    La dose quotidienne la plus élevée: 6 mg.

    La dose unique la plus élevée: 6 mg.

    Effets secondaires:

    Système nerveux central et périphérique: ischémie cérébrale, céphalées, vertiges, anxiété, confusion, paresthésie.

    Le système de l'hématopoïèse: l'anémie, la leucopénie, la thrombocytopénie, rarement - l'éosinophilie.

    Système respiratoire: toux sèche, bronchospasme, dyspnée, rhinorrhée, pharyngite, dysphonie.

    Système cardiovasculaire: hyperkaliémie, hyponatrémie, hypotension orthostatique, syncope, tachycardie, angine de poitrine, infarctus du myocarde.

    Système digestif: nausée, jaunisse cholestatique, constipation, bouche sèche.

    Système urinaire: hypercreatinémie, protéinurie, augmentation des taux d'urée, développement ou progression de l'insuffisance rénale chronique.

    Réactions dermatologiques: onycholyse, alopécie.

    Système reproducteur: diminution de la puissance.

    Les réactions allergiques.

    Surdosage:

    Diminution prononcée de la pression artérielle, déséquilibre électrolytique, bradycardie, choc cardiovasculaire, insuffisance rénale.

    Traitement: épinéphrine intraveineuse, solutions de substitution du sang, hydrocortisone.

    Interaction:

    Renforce l'action hypoglycémique de l'insuline et des médicaments hypoglycémiants oraux.

    Augmente les effets toxiques des préparations de lithium.

    Le chlorure de sodium, les anti-inflammatoires non stéroïdiens réduisent l'effet hypotenseur du spirapril.

    Avec une utilisation simultanée avec des diurétiques épargneurs de potassium (amiloride, triamtérène, spironolactone), les produits à forte teneur en potassium développent une hyperkaliémie.

    Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des cytostatiques, l'allopurinol, les glucocorticostéroïdes systémiques, le procaïnamide, Les immunosuppresseurs augmentent le risque de développer une leucopénie.

    Avec l'utilisation simultanée avec des médicaments pour l'anesthésie générale et pour l'anesthésie locale, il est possible de développer une hypotension artérielle.

    Instructions spéciales:

    Surveillance de la pression artérielle, du sang périphérique.

    Avec prudence, appliquer aux personnes dont la profession exige une concentration et une attention accrues.

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