Inclus dans la formulation
АТХ:D.01.A.C Dérivés d'imidazole
D.01.A.C.12 Fenticonazole
Pharmacodynamique:Agent antifongique.
Le dérivé d'imidazole présente un effet antifongique en bloquant la biosynthèse de l'ergostérol de la membrane cellulaire fongique. "Cible" pour l'action de la drogue est l'enzyme 14-α-déméthylase.
La 14-α-déméthylase fait partie d'un groupe d'enzymes connues collectivement cytochrome P450. Toutes les enzymes du groupe cytochrome P450 contiennent un pigment hématinique contenant du fer. Fenticonazole se lie à l'atome de fer du groupe hématinique et inactive la 14-α-déméthylase, ce qui entraîne une perturbation de la synthèse de l'ergostérol et l'accumulation de lanostérol et d'autres stérols. Leur incorporation dans la membrane à la place de l'ergostérol perturbe de manière significative la structure et la fonction de la membrane cellulaire fongique.
La diminution de la synthèse de l'ergostérol, ainsi que l'accumulation de 14α-méthylstérols, détruisent les chaînes acyles densément chargées des phospholipides des membranes fongiques. La déstabilisation de la membrane fongique entraîne un dysfonctionnement des enzymes membranaires, y compris celles qui sont impliquées dans la chaîne de transport d'électrons, et finalement la mort cellulaire.
Il est actif contre Candida spp. (y compris Candida albicans) et les bactéries Gram-positives (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.), ainsi que contre Trichomonas vaginalis.
Contrairement à d'autres composés azolés connus fenticonazole inhibe la biosynthèse des protéases de Candida spp. à des concentrations inférieures au seuil minimal de suppression - de 0,25 à 16 μg / ml. Cette action ne dépend pas de l'ampleur de l'activité antimycotique et est due à l'inhibition de l'une des étapes de la formation d'enzymes protéolytiques par des champignons de type levure.
PharmacocinétiqueVirtuellement ne subit pas d'absorption systémique. Le degré d'absorption à travers les membranes muqueuses est extrêmement faible.
Les indications:Trichomonase vaginale, vulvo-vaginaleTh candidose.
I.A50-A64.A59.0 Trichomonase urogénitale
I.B35-B49.B37.3 Candidose de la vulve et du vagin (N77.1 *)
I.B35-B49.B37.4 Candidose d'autres localisations urogénitales
XIV.N70-N77.N77.1 * Vaginite, vulvite et vulvovaginite dans les maladies infectieuses et parasitaires classées ailleurs
Contre-indicationsPour la crème: hypersensibilité, grossesse (I trimestre).
Pour les capsules du vagin: l'hypersensibilité, la grossesse, la lactation, l'âge des enfants. Le médicament ne peut pas être administré pendant le traitement.
Soigneusement:Pas de données.
Grossesse et allaitement:Les données sur l'efficacité et la sécurité d'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement ne sont pas disponibles. L'utilisation dans le premier trimestre de la grossesse et pendant l'allaitement est contre-indiquée.
Dosage et administration:Intravaginal. Crème 2% (environ 5 g) est injecté profondément dans le vagin une fois par jour, le soir ou, si nécessaire, 2 fois par jour (matin et soir). Le traitement est effectué jusqu'à la guérison clinique complète (habituellement 3-6 jours). Le deuxième cours est 10 jours plus tard.
Une capsule (600 mg ou 1000 mg) est injectée profondément dans le vagin en position couchée avant de se coucher une fois. Si nécessaire, réutiliser après 3 jours.
Effets secondaires:Réactions allergiques rarement - urticaire, éruption cutanée, érythème.
Les réactions locales: brûlure, démangeaisons, irritation à la place de l'application.
Interaction:L'interaction du fenticonazole sous la forme d'une crème ou de capsules pour intravaginalsur l'utilisation avec d'autres médicaments n'est pas décrite.
Instructions spéciales:Ne peut pas être utilisé pendant la menstruation. Pendant le traitement, vous ne devriez pas laver votre vagin. À l'avenir, utilisez un savon neutre ou légèrement alcalin.
Avec une utilisation prolongée, il est possible de développer une sensibilisation. Dans ce cas, il est nécessaire d'arrêter le traitement et consulter un médecin.Si les symptômes ne disparaissent pas dans les 3 semaines d'utilisation, le diagnostic doit être vérifié.
Pour éviter une réinfection, un traitement simultané des partenaires sexuels est recommandé.