Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

"Oestrogènes, gestagènes, leurs homologues et leurs antagonistes"

Agents hormonaux antinéoplasiques et antagonistes hormonaux

Inclus dans la formulation
  • Diane-35®
    pilules vers l'intérieur 
    Bayer Pharma AG     Allemagne
  • АТХ:

    G.03.C.A.01   Ethinylestradiol

    Pharmacodynamique:

    Oestrogène synthétique. Tout comme les œstrogènes endogènes, il stimule le développement de l'utérus, les trompes de Fallope, les caractères sexuels secondaires, provoque des changements prolifératifs dans l'endomètre, augmente l'excitabilité de l'utérus. Régule le métabolisme de l'azote, réduit le taux de lipides et de cholestérol dans le sang, a un faible effet anabolisant. Augmente l'absorption du calcium et la formation de dépôts de calcium dans les os. À fortes doses, il provoque la rétention de sodium et d'eau.

    Pharmacocinétique

    Il se lie principalement aux albumines plasmatiques. Métabolisé dans le foie avec formation de métabolites hydroxylés et méthylés.

    Il est excrété sous forme de métabolites par les reins - 40% et par l'intestin - 60%.

    Les indications:

    Contraception (principalement dans les préparations combinées).

    Manifestations du syndrome climatérique associé à une carence en œstrogènes; hypogonadisme féminin, dysménorrhée. Traitement palliatif des tumeurs malignes du sein au cours de la période postménopausique. Acné commune.

    Traitement palliatif des tumeurs malignes de la prostate.

    II.C60-C63.C61   Tumeur maligne de la prostate

    II.C50   Tumeur maligne du sein)

    IV.E20-E35.E28   Dysfonctionnement des ovaires

    XII.L60-L75.L70   Acné

    XIV.N80-N98.N91   Absence de règles, maigres et rares menstruations

    XIV.N80-N98.N92   Menstruations abondantes, fréquentes et irrégulières

    XIV.N80-N98.N93   Autre saignement anormal de l'utérus et du vagin

    XIV.N80-N98.N94.6   Dysménorrhée, sans précision

    XIV.N80-N98.N95.1   Ménopause et ménopause chez les femmes

    XXI.Z40-Z54.Z51.5   Soins palliatifs

    XIV.N80-N98.N97   Infertilité féminine

    XXI.Z30-Z39.Z30.0   Conseils généraux et conseils sur la contraception

    Contre-indications

    Cancer du sein et autres néoplasmes œstrogénodépendants, saignements vaginaux d'origine inconnue, herpès des femmes enceintes dans l'anamnèse, endométriose, grossesse, allaitement (allaitement), thrombose et thromboembolie (y compris histoire), maladies cardiovasculaires sévères, insuffisance hépatique, anémie falciforme.

    Soigneusement:

    Avec prudence, appliquer pour l'asthme bronchique, l'épilepsie, la migraine, les maladies cardiaques et rénales, ainsi que l'hypertension, l'hypercalcémie, la sclérose en plaques, le lupus érythémateux disséminé, l'otosclérose.

    Grossesse et allaitement:

    Catégorie d'action pour le fœtus par FDA - X. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel). Ne pas appliquer!

    Dosage et administration:

    Individuel, selon les indications. L'apport quotidien pour l'administration orale varie de 10 μg à 3 mg.

    Par voie intramusculaire, avec aménorrhée et oligoménorrhée - 0,02-0,1 mg par jour pendant 20 jours, puis injection intramusculaire la progestérone pendant 5 jours - 5 mg par jour.

    Avec la dysménorrhée, le traitement commence avec le 4ème-5ème jour du cycle menstruel - 0,01-0,03 mg par jour (pour 3 doses) pendant 20 jours, le cours du traitement est répété tous les 2-3 mois.

    Pour arrêter la lactation, 0,02 mg 3 fois par jour est prescrit pour les trois premiers jours après la naissance, puis 0,01 mg 3 fois par jour pendant les trois prochains jours, puis 0,01 mg par jour pendant 3 jours.

    Dans le traitement de l'acné commune - 0,03-0,06 mg par jour.

    Lorsque le cancer de la prostate est prescrit à la dose initiale de 0,05-0,1 mg 3 fois par jour avec une diminution progressive de la dose d'entretien de 0,05 mg par jour.

    Avec le syndrome de la ménopause - à 0,05 mg par jour.

    Effets secondaires:

    Du côté système digestif: nausées, vomissements, fonction gastro-intestinale anormale, altération de la fonction hépatique, jaunisse, formation de calculs biliaires.

    Du côté Système endocrinien: douleur possible et l'élargissement des glandes mammaires, un changement dans la libido, une violation du cycle menstruel et des saignements après l'annulation, une diminution de la tolérance au glucose.

    Du côté métabolisme: gonflement possible, gain de poids.

    Du côté CNS: dépression possible, maux de tête, migraine, vertiges.

    Réactions dermatologiques: hyperpigmentation possible de la peau.

    Du côté système de coagulation du sang: il y a une tendance accrue à la thrombose et un risque accru de thromboembolie.

    Surdosage:

    Symptômes: nausées, vomissements, dans certains cas - métrorragie.

    Traitement: maintien des fonctions vitales (contre le sevrage), traitement symptomatique.

    Interaction:

    Les œstrogènes peuvent réduire les effets des anticoagulants, des antihypertenseurs et des hypoglycémiants.

    Avec l'utilisation simultanée d'éthinylestradiol et de médicaments qui induisent des enzymes hépatiques (barbituriques, carbamazépine, griséofulvine et rifampicine), une diminution du taux d'éthinylestradiol dans le plasma sanguin est possible.

    Instructions spéciales:

    Peut être utilisé en combinaison avec des gestagènes (y compris la drospirénone, le diénogest, le gestodène, la norelgestromine), ainsi qu'avec la cyprotérone.

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