Inclus dans la formulation
АТХ:R.05.C Expectorants (à l'exclusion des combinaisons avec des médicaments antitussifs)
Pharmacodynamique:Bromhexine - une prodrogue, convertie en ambroxol, qui augmente l'activité des lysosomes des cellules caliciformes de l'épithélium des voies respiratoires, à la suite de laquelle se produit la libération d'enzymes lysosomiales hydrolysant les mucoprotéines et les mucopolysaccharides. Stimule la production de polysaccharides neutres et de surfactant, restaure la clairance mucociliaire. Liquéfie un secret visqueux, collant bronchique et assure son excrétion des bronches. Fournit antitussif acte.
Guaifenesin augmente le volume et diminue la viscosité des expectorations des bronches et de la trachée en stimulant la sécrétion de polysaccharides neutres par les cellules sécrétoires de la membrane muqueuse des voies respiratoires et la dépolymérisation des glycosaminoglycanes acides, ce qui peut augmenter l'efficacité du réflexe de la toux et faciliter l'évacuation des expectorations (les preuves sont limitées et contradictoires).
Salbutamol a etexcitation sélective de beta2les adrénorécepteurs, à la suite desquels l'adénylcyclase est activée et la concentration intracellulaire d'adénosine monophosphate cyclique augmente. Réduire la concentration de calcium dans les cellules musculaires lisses et la relaxation des muscles des organes internes, incl. et les bronches.
PharmacocinétiqueAbsorption guaifenesinmais rapide. Distribution dans les tissus contenant des glycosaminoglycanes acides. Biotransformation dans le foie. Élimination une demi-heure. Il est excrété par les poumons (avec les mucosités) et par les reins sous forme de métabolites inactifs.
La biodisponibilité pour les formes posologiques à libération immédiate est de 100%, pour les formes posologiques à libération prolongée - 80%, ne dépend pas de la prise alimentaire. La demi-vie est de 3,8-6 heures. Relation avec les protéines plasmatiques 10%. Biotransformation dans la paroi intestinale et dans le foie en sulfate inactif. Il est excrété par les reins (69-90%, dont 60% sous forme de métabolites), avec des fèces (4%).
La bromhexine pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Connexion avec des protéines plasmatiques - 99%; biotransformation dans le foie pour le métabolite actif - ambroxol, effet prononcé de «premier passage» à travers le foie.Half-vie est de 6,5 heures, une augmentation de l'insuffisance rénale chronique; est excrété par les reins ~ 85-90% sous la forme de métabolites. Cumulation
Les indications:Maladies bronchopulmonaires aiguës et chroniques, accompagnées d'une expectoration difficile: bronchopneumopathie chronique obstructive, asthme bronchique, bronchite chronique obstructive, emphysème, trachéo-bronchite, pneumonie, pneumoconiose, tuberculose pulmonaire.
I.A15-A19.A15 Tuberculose des organes respiratoires, confirmée bactériologiquement et histologiquement
I.A30-A49.A37 Coqueluche
X.J00-J06.J04 Laryngite aiguë et trachéite
X.J10-J18.J15 Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs
X.J20-J22.J20 Bronchite aiguë
X.J40-J47.J43 Emphysème
X.J40-J47.J44 Autre maladie pulmonaire obstructive chronique
X.J40-J47.J45 Asthme
Contre-indicationsIntolérance individuelle; tl'ahiaritmie, la myocardite, la sténose aortique; diabète sucré non compensé; thyréotoxicose; glaucome; insuffisance hépatique et / ou rénale; ulcère peptique de l'estomac et du duodénum au stade de l'exacerbation; hypertension artérielle; saignement gastrique; Grossesse et allaitement.
Soigneusement:Diabète sucré, hypertension artérielle, ulcère peptique de l'estomac et duodénum en rémission; l'utilisation simultanée d'agents antitussifs, d'inhibiteurs bêta-adrénergiques non sélectifs et d'inhibiteurs de la monoamine oxydase.
Grossesse et allaitement:Le médicament est interdit pendant la grossesse et pendant l'allaitement.
Dosage et administration:À l'intérieur. Adultes et enfants de plus de 12 ans sont prescrits 1 comprimé 3 fois par jour. Enfants âgés de 6 à 12 ans - 1/2 comprimé 3 fois par jour. L'utilisation de sirop est recommandée pour les enfants de moins de 6 ans.
Effets secondaires:Réactions allergiques (urticaire, éruption cutanée); Rcaustique: nausée, vomissement, diarrhée, gastralgie, vertiges, maux de tête.
Surdosage:En cas de surdosage, on observe des nausées, des vomissements, de la somnolence, de la diarrhée, des étourdissements, une baisse de la tension artérielle. Le traitement est symptomatique.
Interaction:La bromhexine, qui fait partie de la combinaison "bromhexine + guaifenesin + salbutamol, favorise la pénétration de l'oxytétracycline, de l'érythromycine et de la céphalexine dans le tissu pulmonaire.
Il n'est pas recommandé d'utiliser la combinaison "bromhexine + guaifenesin + salbutamol "en concomitance avec le propranolol.
L'application simultanée de théophylline entraîne une augmentation de l'effet du salbutamol et augmente la probabilité d'effets secondaires.
Instructions spéciales:Ne buvez pas avec une boisson alcaline!