Vindesin - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Agents antitumoraux d'origine végétale

Inclus dans la formulation

АТХ:

L.01.X Autres agents antinéoplasiques

Pharmacodynamique:

Action pharmacologique - antitumor. Il bloque la division mitotique des cellules en métaphase.

Pharmacocinétique

Préserve l'activité antitumorale chez les patients présentant une résistance à une polythérapie vincristine).

Les indications:

Leucémie lymphocytaire aiguë chez les enfants (avec résistance à la vincristine), lymphome (sauf maladie de Hodgkin), leucémie granulocytaire chronique (crise blastique), cancer du poumon (sauf petite cellule), cancer du sein (hormonothérapie inefficace), mélanome malin.

CIM-10

II.C50.C50 Tumeur maligne du sein

II.C43-C44.C43.9 Mélanome malin de la peau, sans précision

II.C81-C96.C83.9 Lymphome diffus non hodgkinien, sans précision

II.C81-C96.C83 Lymphome non hodgkinien diffus

II.C81-C96.C83.7 Tumeur de Berkit

II.C81-C96.C92 Leucémie myéloïde [leucémie myéloïde]

II.C81-C96.C91 Leucémie lymphoïde [leucémie lymphoïde]

Contre-indications

Hypersensibilité, oppression sévère de la fonction de la moelle osseuse (granulocytopénie - moins de 1,5 mille par μL, thrombocytopénie - moins de 100 000 par μL); douleur aiguë dans l'abdomen (risque d'obstruction intestinale paralytique); maladies infectieuses aiguës de nature virale, fongique ou bactérienne (y compris la varicelle, le zona); Syndrome de Charcot-Marie (forme démyélinisante). Maladies neuromusculaires avec utilisation simultanée de médicaments neurotoxiques; grossesse, allaitement, radiothérapie de la région hépatobiliaire.

Soigneusement:

Des précautions sont nécessaires lors de l'utilisation de médicaments neurotoxiques en même temps. L'administration intra-intrathécale est fatale. Entrez devrait être dans la plus grande des veines disponibles et avant d'insérer assurez-vous que l'aiguille est positionnée correctement. L'injection est recommandée uniquement pour le personnel ayant une expérience de l'administration. Le patient doit être averti des risques associés au traitement. Il est nécessaire de surveiller constamment le système cardiovasculaire, le nombre de cellules sanguines. Avec l'extravasation, l'administration est immédiatement arrêtée (le reste est injecté dans une autre veine), le site de la lésion est modérément chauffé et la hyaluronidase est administrée. Ne pas permettre le contact avec les yeux (irritation et ulcération de la cornée) - si cela se produit, l'œil est immédiatement lavé avec de l'eau (solution saline). Ne pas mélanger avec d'autres produits dans le même contenant.

Grossesse et allaitement:

Contre-indiqué dans l'allaitement maternel et la grossesse.

Dosage et administration:

Seulement intraveineuse, sous la forme d'une injection de bolus (directement dans la veine) ou à travers un système pour perfusions avec dilution préliminaire à une concentration de 1 mg / ml (eau pour injection, solution de glucose ou solution saline). Adultes - habituellement 3 mg / m² surface du corps, enfants - 4 mg / m² avec des intervalles de 7-10 jours pendant 1-3 mois (ou alternativement, 2 mg / m² pendant 2 jours consécutifs avec une pause de 5-7 jours et répétition du cycle). La dose optimale est considérée comme entraînant une leucopénie légère à modérée (éviter une leucopénie persistante inférieure à 2500 /mm³). La diminution maximale du nombre de globules blancs se produit habituellement 3-5 jours après l'injection, la récupération - après 7 jours ou plus. Les adultes présentant une diminution de la fonction de la moelle osseuse (en raison d'un traitement antérieur) sont recommandés pour réduire la dose. La dose totale maximale est de 4 mg / m².

Effets secondaires:

Anorexie, douleurs abdominales, nausées, vomissements, constipation, diarrhée, stomatite, obstruction intestinale, atteinte du système nerveux: paresthésie, névrite périphérique, douleur à la mâchoire, céphalée, perte de réflexes tendineux, malaise général, faiblesse, dépression, convulsions, cécité; leucopénie (dose-dépendante), granulocytopénie, thrombocytopénie, dyspnée aiguë, bronchospasme; myalgie généralisée, douleur dans la région de la tumeur; calvitie, éruptions cutanées, frissons, fièvre; réaction au site d'injection (irritation, cellulite, phlébite).

Surdosage:

Le traitement est symptomatique.

Interaction:

Pharmaceutiquement incompatible avec d'autres médicaments. Co-administration avec neurotoxique drogues augmente la gravité des effets secondaires. En combinaison avec la mitomycine C dans le contexte de la pathologie du système respiratoire, le risque de bronchospasme se développe. Réduit la teneur en phénytoïne dans le sang, augmente la convulsion.

Instructions spéciales:

Le traitement est effectué dans un hôpital spécialisé, en combinaison avec d'autres médicaments antitumoraux drogues. Un contrôle hématologique (leucocytes, granulocytes, Hb) est nécessaire avant chaque injection suivante. Avec une granulocytopénie inférieure à 2,5 mille par μL, il est nécessaire de reporter l'injection suivante. La diminution maximale des globules blancs se produit dans les 3-5 jours, la récupération - après 7-10 jours. En cas d'atteinte de la fonction hépatique, réduire la dose initiale. Lorsque vous effectuez une perfusion intraveineuse, ne laissez pas de solution extravasale.Évitez le contact avec les yeux.

Instructions

Vindezine (Vindesinum)