Tiamphenicol glycinate acetylcysteinate - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Antibiotiques

Antitussifs

Inclus dans la formulation

Fluimucil®-antibiotique IT

lyophiliser d / inhal. w / m

Zambon SpA Italie

АТХ:

J.01.B.A Amfenicola

J.01.B.A.02 Tiamfenicol

Pharmacodynamique:

Le médicament complexe après absorption est divisé en un antibiotique - amphénicol et mucolytique - acétylcystéine.

Amphénicol

Le dérivé de chloramphénicol (levomycetin) inhibe la peptidyl transférase, perturbe la synthèse des peptoglycanes de la paroi cellulaire procaryotes. Il a un effet bactériostatique contre les bactéries qui causent des infections des voies respiratoires: bactéries à Gram positif (Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Str. Faecalis, Listeria spp.) Et bactéries à Gram négatif (Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella spp., Neisseria, Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Bacteroides spp., Brucella spp.).

Acétylcystéine

Dilue rapidement les expectorations, rompant les liaisons disulfure des mucoprotéines, réduit la viscosité de la sécrétion bronchique et favorise son retrait. Oppression de l'adhésion des bactéries à l'épithélium des voies respiratoires, facilite la pénétration de l'amphénicol dans le tissu pulmonaire.

Pharmacocinétique

Amphénicol

Métabolisme dans le foie.

La demi-vie d'élimination est de 3 heures. Elimination par les reins, environ 70% inchangé.

Acétylcystéine

Après injection intramusculaire, la concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 15 minutes. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 50%. Il s'accumule dans les tissus des voies respiratoires, du foie et des reins dans 50% de la dose administrée. Au sein des cellules, il est désacétylé avec libération L- la cystéine - un acide aminé nécessaire à la synthèse du glutathion, qui est un facteur antioxydant de la défense intracellulaire. Pénètre à travers la barrière placentaire.

Métabolisme hépatique à la diacétylcystéine, la cystéine, la cystine.

La demi-vie d'élimination est de 2 heures. Elimination par les reins sous forme de métabolites inactifs.

Les indications:

Il est utilisé pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles à l'amphénicol, avec bronchite aiguë et chronique, pneumonie, bronchopneumonie, emphysème, abcès pulmonaires, fibrose kystique, otite, antrite, laryngotrachéite et pharyngite. Utilisé pour préparer le drainage par aspiration, la bronchographie, la bronchoscopie.

CIM-10

IV.E70-E90.E84 Fibrose kystique

VIII.H65-H75.H66 Otite moyenne purulente et non précisée

X.J00-J06.J00 Nasopharyngite aiguë (nez qui coule)

X.J00-J06.J01 Sinusite aiguë

X.J00-J06.J02 Pharyngite aiguë

X.J00-J06.J03 Amygdalite aiguë

X.J00-J06.J04 Laryngite aiguë et trachéite

X.J10-J18.J15 Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs

X.J20-J22.J20 Bronchite aiguë

X.J20-J22.J21 Bronchiolite aiguë

X.J30-J39.J31 Rhinite chronique, rhinopharyngite et pharyngite

X.J30-J39.J32 Sinusite chronique

X.J30-J39.J35.0 Amygdalite chronique

X.J30-J39.J37 Laryngite chronique et laryngotrachéite

X.J40-J47.J42 Bronchite chronique, sans précision

X.J40-J47.J47 Broncho-infection

X.J85-J86.J85 Abcès du poumon et du médiastin

X.J85-J86.J86 Pythothrace

X.J90-J94.J91 * Épanchement pleural dans des conditions classées ailleurs

XXI.Z40-Z54.Z51.4 Procédures préparatoires pour traitement ultérieur, non classées ailleurs

Contre-indications

Inhibition de l'hématopoïèse, intolérance individuelle.

Soigneusement:

Les prématurés et les enfants des deux premières années de la vie (dose: pas plus de 25 mg / kg).

Grossesse et allaitement:

Recommandations pour FDA - Catégorie C. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Dosage et administration:

Utiliser chez les enfants

Par voie intramusculaire, jusqu'à 2 ans: 125 mg 2 fois / jour;

3-6 ans: 250 mg deux fois par jour;

7-12 ans: 250 mg trois fois par jour.

Le cours du traitement est de 7-10 jours.

Adultes

Adultes: 500 mg 2-3 fois / jour.

La dose quotidienne la plus élevée: 1,5 g avec l'injection intramusculaire, 500 mg - sous la forme d'inhalations.

La dose unique la plus élevée: 500 mg avec injection intramusculaire, 250 mg - sous la forme d'inhalations ..

Effets secondaires:

Système respiratoire: avec l'inhalation, il est possible de développer une toux réflexe, une stomatite, une rhinite; chez les patients souffrant d'asthme bronchique, un bronchospasme est possible.

Le système de l'hématopoïèse: agranulocytose, leucocytopénie.

Les réactions allergiques.

Surdosage:Changements dans la flore bactérienne, surinfection.

Interaction:

L'utilisation simultanée de médicaments antitussifs peut entraîner une stagnation des expectorations due à la suppression du réflexe de la toux.

Instructions spéciales:

Surveiller la composition du sang périphérique. Avec le développement de la leucopénie (moins de 4 mille / ul) et de l'agranulocytose (plus de 40%), il est recommandé d'annuler le médicament.

Instructions

Thiamphénicol glycinate acétylcystéinate (Thiamphenicoli glycinas acetylcysteinas)