Dans l'hyperthyroïdie, la carence en iode augmente, et son excès réduit l'efficacité de la thérapie avec des médicaments antithyroïdiens, donc avant et pendant le traitement de l'hyperthyroïdie, tout apport éventuel d'iode dans le corps doit être évité.
Amiodarone en raison de la teneur élevée en iode peut provoquer à la fois l'hyperthyroïdie et l'hypothyroïdie. Une attention particulière est requise pour le goitre nodulaire avec une autonomie de la fonction thyroïdienne peut-être non reconnue.
La kolestyramine et le colestipol réduisent l'absorption de la lévothyroxine sodique et ne doivent donc être pris que 4 à 5 heures après la prise du médicament Iodocomb® 75/150.
Les antiacides contenant de l'aluminium et les sels de fer peuvent réduire l'absorption de la lévothyroxine sodique pendant la prise. Par conséquent, Iodocomb® 75/150 doit être pris au moins 2 heures avant de prendre ces médicaments.
L'administration intraveineuse rapide de phénytoïne peut entraîner une augmentation du niveau de lévothyroxine libre dans le plasma et, dans certains cas, contribuer au développement de troubles du rythme cardiaque.
Salicylates, dicoumarol, furosémide à fortes doses (250 mg), le clofibrate peut se déplacer lévothyroxine sodique de ses composés avec des protéines plasmatiques.
Parce que le lévothyroxine sodique déplace les anticoagulants (dérivés de la coumarine) de leurs composés avec des protéines plasmatiques, l'effet de la thérapie avec ces médicaments peut augmenter. Pour cette raison, l'utilisation simultanée de ces médicaments nécessite une surveillance régulière du sang et, si nécessaire, une correction (diminution) de la dose d'anticoagulants.
La lévotiroksine sodique peut affaiblir l'effet des médicaments hypoglycémiants, par conséquent, chez les patients diabétiques, en particulier au début de l'hormonothérapie thyroïdienne, il est nécessaire de surveiller régulièrement la glycémie et, si nécessaire, d'ajuster la posologie des hypoglycémiants.