Hydrocortison + Lidocain - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Glukokortikosteroide

In der Formulierung enthalten

Hydrocortison Richter

Suspension in / Sust.

GEDEON RICHTER, OJSC Ungarn

АТХ:

H.02.A.B.09 Hydrocortison

Pharmakodynamik:

Kombiniertes Medikament. Glukokortikosteroid zur Injektion (Depotform).

Hydrocortison

Durch Hemmung der Phospholipase A-Aktivität₂ und die Verringerung der Freisetzung von Arachidonsäure aus den Phospholipiden von Zellmembranen verringert die Produktion von Leukotrienen und Prostaglandinen. Dadurch wird die Entwicklung von entzündlichen Manifestationen unterdrückt: Schmerzen, Schwellungen, Fieber und Rötungen im Bereich der Entzündung. Es inhibiert die Expression des Cyclooxygenase-2-Gens, was ebenfalls zur Hemmung der Prostaglandinsynthese führt.

Reduziert die Hauptsubstanz des Bindegewebes und schwächt die exsudativen und proliferativen Prozesse in der Haut. Hemmt zelluläre Kinine, die proteolytische Aktivität haben. Verhindert den Zugang von Makrophagen und T-sensibilisierten Lymphozyten zu den Entzündungsherden.

Es wirkt entzündungshemmend, antiödematös und antiallergisch.

Lidocain

Es blockiert die spannungsabhängigen Natriumkanäle von peripheren Nervenendigungen sensorischer Nerven. Es hat eine analgetische Wirkung.

Pharmakokinetik:

Nach intraartikulärer Verabreichung die maximale Konzentration im Blutplasma ist nach 6 Stunden erreicht. Wenn die intramuskuläre Injektion langsam absorbiert wird, bietet eine verlängerte Wirkung. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 90%.

Der therapeutische Effekt entwickelt sich in 6-24 Stunden. Dringt durch die Blut-Hirn- und Plazentaschranke hindurch. Metabolismus in der Leber.

Die Halbwertszeit beträgt 6-7 Tage. Beseitigung durch die Nieren.

Indikationen:

Es wird zur Behandlung von Osteoarthritis, Monoarthrose, rheumatoider Arthritis, Bronchialasthma, Bursitis, Epicondylitis, Tendovaginitis eingesetzt. Verwendet für Kontrakturen, vor der operativen Behandlung von ankylosierten Gelenken, sowie in der Tuberkulostatikum Therapie.

ICD-10

XIII.M05-M14.M05 Seropositive rheumatoide Arthritis

XIII.M15-M19.M15 Polyarthrose

XIII.M65-M68.M65 Synovitis und Tendovaginitis

XIII.M65-M68.M67 Andere Erkrankungen der Synovialmembranen und Sehnen

XIII.M70-M79.M71 Andere Bursopathien

XIII.M70-M79.M75.0 Adhäsive Schulterkapsulitis

Kontraindikationen:

Syndrom Itenko-Cushing, Thrombophilie, Achillessehnenläsionen, systemische Infektion, individuelle Intoleranz.

Bei intraartikulärer Verabreichung: intraartikulärer Knochenbruch, infektiöse Arthritis, infektiöse Osteoporose, schwere Deformierung und Gelenkzerstörung, aseptische Nekrose der Knochenepiphysen.

Kinder bis 12 Monate.

Vorsichtig:

Chronische Herzinsuffizienz, Osteoporose, Magen-und Zwölffingerdarmgeschwür, Diabetes mellitus, arterielle Hypertonie, Herpesinfektion, Glaukom, Masern, Epilepsie, Steroid-Myelopathie, Überempfindlichkeit.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Empfehlungen für FDA - Kategorie C. In Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung:

Verwenden Sie bei Kindern

Periartikuläre, einmalige Dosis:

2-6 Jahre: 25-50 mg;

7-14 Jahre: 50-75 mg.

Erwachsene

Periartikuläre, Einzeldosis ist von 5 bis 25 mg.

Intramuskulär tief, 125-250 mg pro Tag. Bei Erkrankungen der Atemwege nicht mehr als 3 Tage. In der Rheumatologie - nicht mehr als 6 Tage.

Die höchste Tagesdosis: 250 mg.

Die höchste Einzeldosis: 250 mg.

Nebenwirkungen:

Zentrales und peripheres Nervensystem: Agitiertheit, Kopfschmerzen, Schwindel, Angst, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Depression, Paranoia, Halluzinationen, Pseudotumor des Kleinhirns, Ödem der Nippel des Sehnervs aufgrund von erhöhtem Hirndruck.

Hämopoetisches System: Leukozytose, Leukozyturie.

Das Herz-Kreislauf-System: arterielle Hypertonie, Arrhythmie, periphere Vasodilatation, Herz Insuffizienz, Thromboembolie.

Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Magengeschwür, Pankreatitis, Ösophagitis, erhöhter Appetit, Schluckauf, Blähungen.

Bewegungsapparat: Osteoporose, selten - pathologische Knochenfrakturen, aseptische Nekrose des Femur- und Humeruskopfes, Steroidmyopathie, Arthralgie, Abnahme der Muskelmasse, Ruptur der Sehnen der Muskulatur.

Dermatologische ReaktionenHyperhidrose, Follikulitis, Teleangiektasie, Striae, Steroidakne, Petechien, Ekchymose, Hypopigmentierung.

Sinnesorgane: Glaukom, Exophthalmus, Schädigung des Sehnervs, Katarakt der hinteren Kapsel, sekundäre Augeninfektionen, trophische Hornhautveränderungen.

Hormonsystem: eine Abnahme der Glukosetoleranz, Diabetes mellitus, Itenko-Cushing-Syndrom, Unterdrückung der Funktion der Nebennierenrinde, Wachstumsverzögerung bei Kindern und Jugendlichen.

Das Immunsystem: Exazerbation von chronischen Infektionen, Verschlimmerung von Tuberkulose, Pyodermie und Candidiasis.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Arterielle Hypertonie, Arthralgie, Hypokaliämie.

Die Behandlung ist symptomatisch.

Interaktion:

Verstärkt die Wirkung von Antikoagulanzien.

Erhöht die Toxizität von Herzglykosiden, Barbituraten.

Erhöht die hepatotoxische Wirkung von Paracetamol.

Reduziert die Wirkung von Somatotropin, oralen Antidiabetika, Praziquantel.

Mifepriston, Schilddrüsenhormone, Östrogene, Inhibitoren der Nebennierenrinde reduzieren die Wirkung von Hydrocortison.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Schleifendiuretika, Carboanhydrasehemmern, Amphotericin B, Theophyllin ist das Risiko einer Hypokaliämie erhöht.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Salicylaten erhöht sich das Risiko für Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre sowie Blutungen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Carboanhydrasehemmern erhöht sich das Risiko, an Osteoporose zu erkranken.

Die Verwendung von trizyklischen Antidepressiva zur Behandlung von Hydrocortison-induzierter Depression verschlimmert die psychische Störung.

Spezielle Anweisungen:

Kontrolle von Blutdruck, Koagulation und die Zusammensetzung von peripherem Blut, die Konzentration von Glukose im Blutplasma.

Es wird empfohlen, die Impfung für die Dauer der Behandlung zu verschieben.

Bei der Behandlung von Gelenken ist es nicht empfehlenswert, das Medikament mehr als dreimal im Jahr zu verabreichen.

In der Behandlung wird nicht empfohlen, Fahrzeuge zu fahren und mit beweglichen Mechanismen zu arbeiten.

Anleitung

Hydrocortison + Lidocain (Hydrocortisonum + Lidocainum)