Codein + Natriumhydrogencarbonat + Terpinhydrat - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Antitussiva

In der Formulierung enthalten

Terpincode®

Pillen nach innen

PHARMSTANDART-FORSTWIRTSCHAFT, OAO Russland

АТХ:

R.05.F.A.02 Opiumderivate in Kombination mit Expektorantien

Pharmakodynamik:

Die Opioidaktivität von Codein beruht auf der Umwandlung in Morphium. Schwache Agonist Opioidnyh λ- und φ-Rezeptoren (Aktivierung von λ-Rezeptoren ist 3 mal stärker als φ): Unterdrückung der Interneuronal Übertragung von schmerzhaften Impulse in den afferenten Wegen des zentralen Nervensystems, eine Abnahme der emotionalen Bewertung von Schmerz und Reaktion dazu ausgeprägte hustenstillende Aktivität.

Natriumbicarbonat - oReflex Action Reflex. Reizwirkung auf Schleimhautrezeptoren Magen, erhöhen reflexartig die Sekretion der Bronchialdrüsen und die Beweglichkeit des Flimmerepithels. Als Folge einer Erhöhung der Sekretionsmenge wird Sputum flüssiger, weniger viskos und adhäsiv. Erhöhte Aktivität von Ciliated Epithel und Peristaltik Bewegungen der Bronchiolen fördert Sputum von der unteren in den oberen Atemwegen und deren Ausscheidung.

Natriumbicarbonat verschiebt den pH-Wert des Bronchialschleims auf die alkalische Seite, reduziert die Viskosität des Sputums, stimuliert zu einem gewissen Grad auch die motorische Funktion des Flimmerepithels und der Bronchiolen. Fördert die Schleimentfernung aus den Atemwegen mit Husten und schwächt die Schleimhäute Hustenreflex.

Terpinhydrat ist ein synthetisches Expektorans der Reflexwirkung - Para-Mentan-Diol-1,8-Hydrat, erhöht die Sekretion der Bronchialdrüsen, wirkt schleimlösend.

Pharmakokinetik:

Die Bestandteile des Arzneimittels werden gut in den Verdauungstrakt absorbiert.

Codein bindet leicht an Plasmaproteine. Es unterliegt der Biotransformation in der Leber (10% durch Demethylierung in Morphium). Es wird von den Nieren ausgeschieden (5-15% - unverändert).

Pharmakokinetik Terpinhydrat wird nicht untersucht.

Natriumbicarbonat wird durch die gebildeten Nieren eliminiert CO₂ - die Lungen.

Indikationen:

Husten verschiedener Genese, begleitet von Schwierigkeiten bei der Trennung des Sputums.

ICD-10

XVIII.R00-R09.R05 Husten

X.J60-J70.J68.0 Bronchitis und Pneumonitis durch Chemikalien, Gase, Dämpfe und Dämpfe

X.J40-J47.J42 Chronische Bronchitis, nicht näher bezeichnet

X.J40-J47.J41.8 Gemischte, einfache und mukopurulente chronische Bronchitis

X.J40-J47.J41.1 Muco-eitrige chronische Bronchitis

X.J40-J47.J41.0 Einfache chronische Bronchitis

X.J40-J47.J41 Einfache und muco-eitrige chronische Bronchitis

X.J40-J47.J40 Bronchitis, nicht als akut oder chronisch angegeben

X.J20-J22.J20.9 Akute Bronchitis, nicht näher bezeichnet

X.J20-J22.J20.8 Akute Bronchitis durch andere spezifizierte Mittel verursacht

X.J20-J22.J20.7 Akute Bronchitis durch Echovirus verursacht

X.J20-J22.J20.6 Akute Bronchitis durch Rhinovirus verursacht

X.J20-J22.J20.5 Akute Bronchitis durch Respiratory Syncytial Virus verursacht

X.J20-J22.J20.4 Akute Bronchitis durch Parainfluenza-Virus verursacht

X.J20-J22.J20.3 Akute Bronchitis, verursacht durch das Coxsackie-Virus

X.J20-J22.J20.2 Akute Bronchitis durch Streptokokken verursacht

X.J20-J22.J20.1 Akute Bronchitis durch Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer]

X.J20-J22.J20.0 Akute Bronchitis durch Mycoplasma pneumoniae

X.J20-J22.J20 Akute Bronchitis

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels, Atemversagen, Asthma bronchiale, gleichzeitige Einnahme von Ethanol oder narkotischen Analgetika, Kinderalter (bis zu 2 Jahren), Schwangerschaft und Stillzeit.

Vorsichtig:

Kinder unter 12 Jahren.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Die Kategorie der FDA-Empfehlungen ist nicht definiert.

In der Schwangerschaft während der Stillzeit kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung:

Inside, 1 Tablette 2-3 mal am Tag.

Die maximale Einzeldosis von Codein beträgt 50 mg. Die maximale Tagesdosis von Codein beträgt 200 mg. Die empfohlene Behandlungsdauer beträgt 3 bis 5 Tage. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann eine Dosisanpassung erforderlich sein.

Nebenwirkungen:

Allergisch Reaktion (Juckreiz, Nesselsucht). Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit.

Bei längerem Gebrauch - die Entwicklung der Drogenabhängigkeit zu Codein.

Überdosis:

Symptome: Erbrechen, Benommenheit, Blasenschwäche, gestörte Koordination der Augapfelbewegungen mit Sehbehinderung, Bradypnoe, Atemzentrumsdepression, Arrhythmien, Bradykardie.

Behandlung: Magenspülung mit Aktivkohle, Kaliumpermanganat, die Einführung von Atmungs-Analeptika, Atropin und einem kompetitiven physiologischen Codein-Naloxon-Antagonisten.

Interaktion:

Chloramphenicol hemmt den Metabolismus von Codein in der Leber und verstärkt dadurch seine Wirkung.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Medikamenten, Depressionen des zentralen Nervensystems (einschließlich Hypnotika, Antihistaminika, Antipsychotika, narkotische Analgetika) ist es möglich, die sedative Wirkung und die dämpfende Wirkung auf das Atemzentrum zu erhöhen.

Bei der Verwendung von Codein in großen Dosen ist die Wirkung von Herzglykosiden (Digoxin und andere) können verstärkt werden, weil in Verbindung mit der Schwächung der Peristaltik ihre Absorption zunimmt.

Adsorbentien, adstringierende und einhüllende Medikamente können die Resorption von Codein verringern.

Spezielle Anweisungen:

Es ist möglich, die Konzentration und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen zu reduzieren, daher sollte während des Behandlungszeitraums darauf geachtet werden, Fahrzeuge zu führen und andere potentiell gefährliche Aktivitäten durchzuführen, die eine erhöhte Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Kann die Ergebnisse der Dopingkontrolle beeinflussen.

Bei längerem, unkontrolliertem Gebrauch ist es möglich, Sucht (schwächende analgetische Wirkung) und Drogenabhängigkeit zu entwickeln.

Anleitung

Codein + Natriumbicarbonat + Terpinhydrat (Codeinum + Natrii hydrocarbonas + Therpinhydratum)