Die Verwendung von Monofer ist nur in einem Krankenhaus möglich, sofern eine Anti-Schock-Therapie zur Verfügung steht. Patienten sollten während der Injektion und unmittelbar danach innerhalb von 1 Stunde unter strenger Überwachung des medizinischen Personals sein.
Bestimmung des Gesamteisenmangels und der erforderlichen Dosis:
Substitutionstherapie bei Patienten mit chronischer Eisenmangelanämie:
Die Dosis des Medikaments Monofer und das Schema seiner Verwendung werden für jeden Patienten individuell unter Berücksichtigung der Definition des Gesamteisenmangels ausgewählt. Die optimale Zielhämoglobinkonzentration kann bei verschiedenen Patientengruppen unterschiedlich sein. Befolgen Sie die folgenden Empfehlungen. Die Dosis von Monofer wird in Milligramm elementarem Eisen ausgedrückt. Die Gesamtdosis von Eisen wird nach der Formel Ganzoni berechnet:
Gesamteisenmangel (mg) = Körpergewicht(EIN) (kg) x (normale Konzentration Hb - Konzentration Hb geduldig)(B) (g / l) x 0,24(C) + abgelagertes Eisen(D)(mg).
A) Es wird empfohlen, vor der Schwangerschaft das ideale Körpergewicht des Patienten oder Körpergewichts zu verwenden.
B) Um zu übersetzen Hb (mmol) in Hb (g / l), multiplizieren Sie den Wert Hb (mmol) pro 1,61145.
C) Koeffizient 2,4 = 0,0034 × 0,07 × 10.000
0,0034 - Eisengehalt in Hämoglobin (0,34%)
0,07 - Blutvolumen von 70 ml / kg Körpergewicht (etwa 7% des Körpergewichts)
10.000 - Umrechnungsfaktor (1 g / l = 10.000 mg / l)
D) Bei Patienten mit einem Körpergewicht über 35 kg beträgt das Eisendepot etwa 500 mg
Die Therapie mit Eisen sollte wie der Eisengehalt in Hämoglobin und seine Bestände im Depot wieder aufgefüllt werden. Nachdem der gesamte Eisenmangel eingestellt wurde, müssen die Patienten möglicherweise die Therapie mit dem Monofer-Medikament fortsetzen, um die notwendige Hämoglobinkonzentration im Blutplasma aufrechtzuerhalten sowie andere Indikatoren für den Eisengehalt.
Füllung des Eisens während des Blutverlustes:
Nachfüllung von Eisenmangel nach Blutung mit einer Eisenpräparation sollte Eisenverlust entsprechen.
Wenn die Konzentration von Hämoglobin (Hb) reduziert ist: Verwenden Sie die vorherige Formel, vorausgesetzt, dass das Eisenlager nicht wiederhergestellt werden muss:
Gesamt-Eisen-Dosis (mg) = Körpergewicht (kg) x (normale Konzentration von Hb - aktuelle Konzentration von Hb) (g / l) x 2,4.
Wenn die Menge des Blutverlustes unbekannt ist: Anwendung von 200 mg des Medikaments Monofer erhöht Hämoglobin entspricht 1 E Blutverlust.
Die Dosis von Eisen für die Wiederherstellung (mg) = Die Anzahl der Blutverlust x 200.
Verabreichung der Droge
Das Mono wird intravenös entweder in einem Strahl oder in Form einer Volldosisinfusion des Arzneimittels oder Tropfens und auch durch ein Dialysesystem injiziert.
Kinder. Nicht empfohlen für den Einsatz bei Kindern - unzureichende Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit.
Anwendung bei Erwachsenen, einschließlich älterer Patienten. Das Mono wird intravenös entweder in einem Strahl oder in Form einer Volldosisinfusion des Arzneimittels oder Tropfens und auch durch ein Dialysesystem injiziert.
Der Monofer sollte nicht zusammen mit anderen Eisenpräparaten verwendet werden, da die Absorption der Eisenpräparation reduziert werden kann.
Intravenöse Flüssigkeitsverabreichung. Monofer kann in einer Dosis von 100 bis 200 mg intravenös bis zu 3 mal pro Woche mit einer Rate von bis zu 50 mg / min verabreicht werden. Das Arzneimittel wird in 10-20 ml steriler 0,9% iger Natriumchloridlösung verdünnt.
Infusion der vollen Dosis des Medikaments. Es ist möglich, die gesamte Dosis Monofer als eine einzige Infusion vollständig zu injizieren.
In Form einer einzelnen intravenösen Tropfinfusion kann Monofer in einer Dosis von bis zu 20 mg / kg Körpergewicht verwendet werden.
Die Dauer der Dosis des Arzneimittels von 0 bis 10 mg / kg beträgt mehr als 30 Minuten.
Dosen von 11-20 mg / kg sollten mehr als 60 Minuten verabreicht werden.
Wenn die Gesamtdosis 20 mg / kg überschreitet, sollte die Dosis in 2 Injektionen mit einem Intervall zwischen den Verabreichungen von mindestens 1 Woche aufgeteilt werden. Der Monofer wird in 100 - 500 ml steriler 0,9% Natriumchloridlösung verdünnt.
Intravenöse Tropfeinführung. Der Monofer sollte einmal wöchentlich in Dosierungen von 200-1000 mg angewendet werden, bis die gesamte erforderliche Gesamtdosis Eisen erreicht ist.
Das Medikament in einer Dosis von 0-5 mg / kg wird für mindestens 15 Minuten verabreicht.
Das Medikament wird in einer Dosis von 6-10 mg / kg für mindestens 30 Minuten verabreicht.
Das Medikament in einer Dosis von 11-20 mg / kg wird für mindestens 60 Minuten verabreicht.
Der Monofer wird in 100-500 ml / steriler 0,9% Natriumchloridlösung zur Injektion verdünnt.
Einführung durch das Dialysesystem. Der Monoferr kann direkt in den venösen Teil des Dialysesystems injiziert werden, wobei streng die Technik der intravenösen Injektion beachtet wird.