Nikotinsäure - Gebrauchsanweisungen, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

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Dosierungsform: & nbsp;Injektion

Zusammensetzung:

Pro 1 ml:

Aktive Substanz: Nicotinsäure - 10,0 mg.

Hilfsstoffe: Natriumhydrogencarbonat - 7,0 mg, Wasser zur Injektion - bis zu 1 ml.

Beschreibung:Pfarblose Flüssigkeit.

Pharmakotherapeutische Gruppe:Vitamin

ATX: & nbsp;

Eine Nicotinsäure

Pharmakodynamik:

Nikotinsäure ist ein spezifisches anti-pelagisches Mittel. Es hat eine ausgeprägte kurze gefäßerweiternde Wirkung, verbessert den Kohlenhydrat- und Stickstoffstoffwechsel, verbessert die Mikrozirkulation.

Im Organismus eine Nicotinsäure verwandelt sich in Nicotinamid, das an die Coenzyme von Codohydrase I und Codohydrase II (NAD und NADO), die Wasserstoff tragen, bindet, ist am Metabolismus von Proteinen, Aminosäuren, Purinen, Gewebsatmung, Glykogenolyse und synthetischen Prozessen beteiligt.

Replementiert Vitamin PP-Mangel (Vitamin B₃).

Hat gefäßerweiternde Wirkung auf der Ebene der kleinen Gefäße (einschließlich des Gehirns), verbessert die Mikrozirkulation, wirkt schwach antikoagulierend (erhöht die fibrillolytische Aktivität des Blutes).

Pharmakokinetik:

Wenn parenterale Verabreichung ist schnell in den Geweben des Körpers verteilt. Es reichert sich hauptsächlich in der Leber, im Fettgewebe und in den Nieren an.

In der Leber eine Nicotinsäure wird in ein Amin umgewandelt, das in Nikotinamidadenindinukleotid (NAD) eingebettet ist, welches eine prosthetische Gruppe von Enzymen ist, die Wasserstoff tragen und Oxidations-Reduktions-Prozesse durchführen. Die Hauptmetaboliten sind NMethyl-2-pyridon-3-carboxamid und NMethyl-2-pyridon-5-carboxamid, die keine pharmakologische Aktivität besitzen.

Es kann im Darm durch eine Bakterienflora aus dem Tryptophan synthetisiert werden, das mit Nahrung (60 mg Tryptophan produziert 1 mg Nikotinsäure) unter Beteiligung von Pyridoxin (Vitamin B₆) und Riboflavin (Vitamin B₂).

Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 45 Minuten.

Es wird in unveränderter Form und in Form von Metaboliten aus dem Körper über die Nieren ausgeschieden, wenn es in hohen Dosen - meist unverändert - eingenommen wird. Die Nierenclearance hängt von der Nikotinsäure im Blutplasma ab und kann mit einer hohen Konzentration im Plasma abnehmen.

Indikationen:

- Hypovitaminose PP, Avitaminose PP (Pellagra);

- In der Kombinationstherapie:

mit ischämischem Schlaganfall;
mit obliterierenden Erkrankungen der Gefäße der Extremitäten (obliterierende Endarteriitis, Raynaud-Syndrom);
mit Neuritis des Gesichtsnervs;
mit Diabetes mellitus, einschließlich seiner Komplikationen (diabetische Polyneuropathie, Mikroangiopathie);

- Hartnup-Krankheit (Erbkrankheit, begleitet von einer Verletzung der Assimilation bestimmter Aminosäuren, einschließlich Tryptophan).

Kontraindikationen:

Atherosklerose, Überempfindlichkeit gegenüber Nikotinsäure, Ulcus pepticum des Magens und Zwölffingerdarm (im Stadium der Exazerbation), Gicht, Hyperurikämie, Hepatitis, Zirrhose, dekompensierter Diabetes mellitus.

Vorsichtig:

Hämorrhagie, Glaukom, Hyperazid-Gastritis, Ulcus pepticum des Magens und Zwölffingerdarm (außerhalb des Stadiums der Exazerbation), arterielle Hypotonie, Schwangerschaft, Stillzeit, Alter der Kinder.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Unter Berücksichtigung der Injektionsweg des Medikaments, seine Nebenwirkungen, die Verwendung während der Schwangerschaft streng nach der ärztlichen Verschreibung, wenn die erwartete Wirkung der Therapie für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt.

Wenn Sie das Arzneimittel während der Stillzeit anwenden müssen, sollte das Stillen abgebrochen werden.

Dosierung und Verabreichung:

Mit Pellagra Verabreichen Sie Erwachsenen parenteral (intravenös, intramuskulär oder subkutan) 1 ml einer 1% igen (10 mg) Lösung 2-3 mal täglich für 10-15 Tage.

Mit ischämischem Schlaganfall 10 mg der Lösung werden langsam intravenös injiziert.

Mit anderen Indikationen - 10 mg 1-2 mal täglich für 10-15 Tage.

Höhere Dosen für Erwachsene: Einzeldosis - 100 mg, täglich - 300 mg.

Hartnup-Krankheit - 40-200 mg pro Tag.

Nebenwirkungen:

Aus dem Herz-Kreislauf-System: Gefühl von "Gezeiten" Blut auf die Kopfhaut, Hyperämie der Gesichtshaut und des Oberkörpers, orthostatische Hypotonie, Kollaps, Fiebergefühl, Kopfschmerzen. Mit schneller intravenöser Verabreichung, eine signifikante Senkung des Blutdrucks, Schwindel.

Vom zentralen und peripheren Nervensystem: Parästhesie, Schwindel.

Aus dem Verdauungssystem: bei längerem Gebrauch - fettige Degeneration der Leber.

Von der Seite des Stoffwechsels: bei langfristiger Anwendung - Hyperurikämie, verminderte Glukosetoleranz, Asthenie, erhöhte Blutspiegel von Aspartat-Aminotransferase, Lactat-Dehydrogenase, alkalische Phosphatase.

Lokale Reaktionen: Schmerzen in der Injektionsstelle mit subkutanen und intramuskulären Injektionen.

Andere: allergische Reaktionen (Hautausschlag, Haut, stridorous Atmung, Urtikaria).

Überdosis:

Hohe Dosen von Nicotinsäure können einen vorübergehenden Blutstrom zum Kopf und Oberkörper, Juckreiz und Magen-Darm-Störungen verursachen.

Behandlung: Entzug des Medikaments, symptomatische Therapie. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

Interaktion:

In Kombination mit den Medikamenten können Sulfonylharnstoffe den Blutzuckerspiegel erhöhen.

Wenn es mit Lovastatin verabreicht wird, erhöht sich das Risiko einer Myopathie.

Bei der Kombination mit Antihypertensiva, Antikoagulanzien und Ascorbinsäure sollte Vorsicht walten gelassen werden.

Reduziert die Toxizität von Neomycin und verhindert die induzierte Abnahme der Konzentration von hochdichtem Cholesterin und Lipoproteinen.

Spezielle Anweisungen:

Um Komplikationen aus der Leber zu vermeiden, wird empfohlen, in die Diät Produkte reich an Methionin (Hüttenkäse) aufzunehmen, oder zu verwenden Methionin, Liponsäure und andere lipotrope Medikamente.

Auswirkung auf die Fähigkeit, transp zu fahren. vgl. und Pelz:

Daten über die Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren oder mit Mechanismen zu arbeiten, sind nicht verfügbar. Jedoch einige unerwünschte Reaktionen (orthostatische Hypotonie, Kollaps, Schwindel (cm.section "Nebenwirkung")) kann sich negativ auf die Fähigkeit auswirken, Fahrzeuge zu fahren oder mit anderen Mechanismen zu arbeiten. Patienten, die diese Nebenwirkungen melden, wird empfohlen, keine Fahrzeuge zu fahren oder mit anderen Mechanismen zu arbeiten, bis diese Symptome vollständig verschwinden.

Formfreigabe / Dosierung:

Injektionslösung, 10 mg / ml.

Verpackung:

1 ml des Arzneimittels in Ampullen nach ISO 9187 aus farblosem Glas I der hydrolytischen Klasse.

5 Ampullen pro Konturzellenverpackung aus Polyvinylchloridfolie.

1 oder 2 Konturquadrate werden zusammen mit den Gebrauchsanweisungen in eine Pappschachtel gelegt.

Lagerbedingungen:

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C

Von Kindern fern halten.

Haltbarkeit:

3 Jahre.

Verwenden Sie das Produkt nicht nach dem auf der Verpackung aufgedruckten Verfallsdatum.

Urlaubsbedingungen aus Apotheken:Auf Rezept

Registrationsnummer:LP-004129

Datum der Registrierung:08.02.2017

Haltbarkeitsdatum:08.02.2022

Der Inhaber des Registrierungszertifikats:FARMSTANDART-UFAVITA, JSC FARMSTANDART-UFAVITA, JSC Russland

Hersteller: & nbsp;

FARMSTANDART-UFAVITA, JSC Russland

Darstellung: & nbsp;PHARMSTANDART-Ufa-VITA, JSCPHARMSTANDART-Ufa-VITA, JSC

Datum der Aktualisierung der Information: & nbsp;05.03.2017

Illustrierte Anweisungen

Anleitung

Eine Nicotinsäure (Nikotinsäure)