Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Andere lipidsenkende Mittel

In der Formulierung enthalten
  • Omakor
    Kapseln nach innen 
    Abbott Laboratories, GmbH     Deutschland
  • АТХ:

    C.10.A.X.06   Omega-3-Triglyceride, einschließlich anderer Ester und Säuren

    Pharmakodynamik:

    Hemmt Acyl-CoA-1,2-Diacylglycerin Acyltransferase, Veresterung von höheren Fettsäuren. Verbessert die peroxisomale β-Oxidation von Triglyceriden in der Leber.

    Mehrfach ungesättigte Fettsäuren der Omega-3-Eicosapentaensäure- und Docosahexaensäure-Klasse sind essentielle (essentielle) Fettsäuren.

    Das Medikament reduziert den Triglyceridgehalt durch Verringerung der Konzentration Lipoproteine ​​mit sehr geringer DichteAußerdem beeinflusst es aktiv die Hämostase, wodurch die Synthese von Thromboxan A reduziert wird2 und die Gerinnungszeit leicht erhöht.

    Verzögert die Synthese von Triglyceriden in der Leber, da Eicosapentaensäure und Docosahexaensäure die Veresterung anderer Fettsäuren hemmen.

    Die Verringerung der Konzentration von Triglyceriden wird durch einen Anstieg von Peroxisomen der beta-Oxidation von Fettsäuren erleichtert (eine Verringerung der Menge an freien Fettsäuren, die für die Triglyceridsynthese verfügbar sind). Die Hemmung dieser Synthese reduziert das Niveau von Lipoproteine ​​mit sehr geringer Dichte. Das Medikament erhöht den Cholesterinspiegel Low-Density-Lipoprotein bei einigen Patienten mit Hypertriglyceridämie. Erhöhung der Konzentration High-Density-Lipoproteine ist minimal und signifikant niedriger als nach der Einnahme von Fibraten.

    Pharmakokinetik:

    Es ist besser absorbiert in Personen jünger als 50 Jahre und Frauen. Metabolisiert durch Nachfüllen von peripheren Lipidbeständen, Oxidation zur Sicherstellung des Energiebedarfs, Einschluss in die Zusammensetzung von Zellmembranen.

    Während und nach der Aufnahme von Fettsäuren der Omega-3-Klasse im Dünndarm gibt es 3 Hauptwege ihres Metabolismus:

    - Fettsäuren werden zuerst an die Leber abgegeben, wo sie in die Zusammensetzung verschiedener Kategorien von Lipoproteinen eingeschlossen sind und auf periphere Lipidbestände gerichtet sind;

    - Phospholipide Zellmembranen werden durch Phospholipide von Lipoproteinen ersetzt, wonach Fettsäuren als Vorläufer verschiedener Eicosanoide fungieren können;

    - Die meisten Fettsäuren werden oxidiert, um den Energiebedarf zu decken.

    Die Konzentration von Omega-3-Fettsäuren in Blutplasmaphospholipiden entspricht der Konzentration dieser Fettsäuren, die in der Zusammensetzung der Zellmembranen enthalten sind.

    Indikationen:

    Sekundäre Prävention von Myokardinfarkt (in Kombination mit anderen Standardmethoden der Behandlung: Statine, Thrombozytenaggregationshemmer, Beta-Blocker, Inhibitoren AS).

    Endogene Hypertriglyzeridämie - als Ergänzung zur Diät mit unzureichender Wirksamkeit:

    - Typ IV (als Monotherapie),

    - Typ IIb / III (in Kombination mit Statinen - für den Fall, dass die Konzentration der Triglyceride hoch bleibt).

    IV.E70-E90.E78.1   Reine Hyperglyceridämie

    IV.E70-E90.E78.2   Gemischte Hyperlipidämie

    IX.I20-I25.I25.2   Verschobener Myokardinfarkt

    Kontraindikationen:

    - exogene Hypertriglyceridämie (Hyperhilomicronämie Typ 1);

    - Überempfindlichkeit;

    - Schwangerschaft und Stillzeit.

    Vorsichtig:

    - schwere Leberfunktionsstörung;

    - Alter bis 18 Jahre (Effizienz und Sicherheit nicht festgelegt);

    - Alter über 70 Jahre;

    - chirurgische Operationen (aufgrund des Risikos einer erhöhten Blutungszeit);

    - gleichzeitige Anwendung mit Fibraten oder oralen Antikoagulanzien;

    - schwere Verletzungen.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Kategorie FDA - C. In der Schwangerschaft kontraindiziert. Für die Dauer der Behandlung sollte das Stillen eingestellt werden. Es gibt keine angemessenen und gut kontrollierten Studien.

    Dosierung und Verabreichung:

    Oral zu den Mahlzeiten. 1 Kapsel enthält Omega-3-mehrfach ungesättigte Fettsäuren von Ethylestern von 1000 mg.

    Hypertriglyceridämie: 2 Kapseln pro Tag. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 Kapseln. Die Dauer der Behandlung wird vom Arzt festgelegt.

    Sekundäre Prophylaxe nach Myokardinfarkt: 1 Kapsel pro Tag. Die Dauer der Behandlung wird vom Arzt festgelegt.

    Nebenwirkungen:

    Aus dem Magen-Darm-Trakt: oft - Dyspepsie, Übelkeit; selten - Bauchschmerzen, Magen-Darm-Erkrankungen, Gastritis, Schmerzen im Oberbauch; sehr selten - Blutung aus den unteren Abteilungen Git.

    Von der Haut: Ausschlag, selten - Akne, juckende Hautausschläge; sehr selten - Bienenstöcke.

    Aus dem Atmungssystem: Epistaxis, Trockenheit in der Nase.

    Aus dem Herz-Kreislauf-System: Senkung des Blutdrucks.

    Vom Immunsystem: allergische Reaktionen.

    Aus dem Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Dysgeusie (Perversion des Geschmacks).

    Von der Seite des Stoffwechsels: Gicht, Hyperglykämie.

    Infektiöse Prozesse: selten - Gastroenteritis.

    Von der Seite der Leber: selten - Verletzungen der Leber, erhöhte Aktivität der Leberenzyme.

    Überdosis:

    Erhöhte Nebenwirkungen, Behandlung ist symptomatisch.

    Interaktion:

    Bei gleichzeitiger Anwendung mit oralen Antikoagulanzien besteht das Risiko einer Verlängerung der Blutungszeit. Die Verabreichung des Arzneimittels zusammen mit Warfarin führt nicht zu irgendwelchen hämorrhagischen Komplikationen. Bei der kombinierten Verabreichung des Arzneimittels und Warfarin oder dem Absetzen des Behandlungsverlaufs mit dem Arzneimittel ist jedoch eine Prothrombinzeitkontrolle erforderlich.

    Medikamente, die Hypertriglyceridämie verschlimmern, schwächen die Wirkung der Droge.

    Potenzierende Effekte Simvastatin, Atorvastatin in einer Dosis von 4 Gramm pro Tag.

    Spezielle Anweisungen:

    Aufgrund eines moderaten Anstiegs der Blutungszeit (bei hoher Dosierung - 4 Kapseln) ist es notwendig, Patienten mit Erkrankungen des Blutgerinnungssystems sowie Antikoagulantien oder Medikamente, die das Hämostasesystem beeinflussen, zu überwachenAcetylsalicylsäure als antiaggregationshemmendes Mittel, nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel) und erforderlichenfalls - geeignete Korrektur der Dosis des Antikoagulans oder von Mitteln, die das hämostatische System beeinflussen.

    Einige Patienten zeigten einen Anstieg der Lebertransaminaseaktivität (innerhalb des normalen Bereichs), während keine Daten für ein erhöhtes Risiko der Verwendung des Arzneimittels bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion vorliegen. Bei Patienten mit Anzeichen einer Leberfunktionsstörung ist es erforderlich, die Aktivität der hepatischen Transaminasen zu überwachen (insbesondere bei hoher Dosierung - 4 Kapseln).

    Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten

    Studien wurden nicht durchgeführt. Kann Schwindel verursachen, Vorsicht walten lassen.

    Anleitung
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