Nalidixinsäure - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Chinolone / Fluorchinolone

In der Formulierung enthalten

Nevigramon®

Kapseln nach innen

HINOIN Pharmaceutical and Chemical Products Plant, ZAO Ungarn

АТХ:

J.01.M.B.02 Nalidixinsäure

Pharmakodynamik:

Der Wirkmechanismus ist eine Verletzung der DNA-Replikation, Hemmung des DNA-Gyrase-Enzyms. Pharmakologische Wirkungen: Antibiotikum: bakteriostatisch oder bakterizid, abhängig von der Konzentration. Spektrum antimikrobieller Aktivität: Gramnegative Mikroorganismen: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Stämme, die resistent gegen Antibiotika und Sulfonamide sind. Unempfindlich: Gram-positive Mikroorganismen, Anaerobier, Pseudomonas spp.

Pharmakokinetik:

Die Bioverfügbarkeit beträgt 96%. Erreicht hohe Konzentrationen in der Niere und im Urin. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 93%, Hydroxyanaldinsäure beträgt 63%. Biotransformation in der Leber (30%) zu aktiver Hydroxyanalidixinsäure. Halbwertzeit1,1-2,5 Stunden Elimination durch die Nieren (2-3% unverändert, 13% in Form eines aktiven Metaboliten, 80% in Form von inaktiven Metaboliten); 4% mit Kot.

Indikationen:

Zystitis, Anti-Rückfall-Therapie der chronischen Pyelonephritis, Urethritis; Prostatitis; Darminfektionen; Prävention von Infektionen während der Operation oder invasive diagnostische Tests an den Nieren, Harnleiter, Blase durchgeführt.

ICD-10

XIV.N30-N39.N30.9 Zystitis, nicht näher bezeichnet

XIV.N30-N39.N30.0 Akute Blasenentzündung

XIV.N30-N39.N30 Zystitis

XIV.N30-N39.N34.2 Andere Urethritis

XIV.N30-N39.N34.1 Unspezifische Urethritis

XIV.N30-N39.N34 Urethritis und Urethralsyndrom

XIV.N10-N16.N11.9 Chronische tubulointerstitielle Nephritis, nicht näher bezeichnet

XIV.N10-N16.N11 Chronische tubulointerstitielle Nephritis

XIV.N10-N16.N10 Akute tubulointerstitielle Nephritis

XIV.N40-N51.N41.1 Chronische Prostatitis

XIV.N40-N51.N41.0 Akute Prostatitis

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit, zerebrale Arterien Atherosklerose (schwere Form), Parkinsonismus, Epilepsie, Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase, Porphyrie, Leber-und / oder Niereninsuffizienz (glomeruläre Filtrationsrate weniger als 50 ml pro Minute), Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder unter 18 Jahren Jahre (das Risiko von Gelenkerkrankungen beim Skelettwachstum, die bisher nur in Tierversuchen gezeigt wurden).

Vorsichtig:

Nierenversagen mit einer Kreatinin-Clearance von weniger als 20 ml pro Minute (Dosisreduktion erforderlich).

Schwangerschaft und Stillzeit:

Kategorie FDA VON.

Die Anwendung ist in der Schwangerschaft aufgrund des Risikos einer Arthropathie beim Fötus kontraindiziert. Penetrates in die Muttermilch, sollte zum Zeitpunkt der Behandlung mit dem Stillen aufhören

Dosierung und Verabreichung:

Nehmen Sie 1 g 4 mal am Tag für 7 Tage. Bei längerer Behandlung kann die Dosis viermal täglich auf 500 mg reduziert werden.

Für Kinder beträgt die Tagesdosis 60 mg / kg in 3-4 geteilten Dosen.

Nebenwirkungen:

Aus dem Nervensystem und den Sinnesorganen: Dysphorie, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwindel, Schläfrigkeit, Schwäche, Parästhesien.

Selten: toxische Psychose oder kurze Krämpfe, meist in hohen Dosen. Anfälle wurden bei Patienten mit prädisponierenden Erkrankungen (Epilepsie, zerebrale Atherosklerose) festgestellt.

Bei Kindern und Säuglingen, die Nalidixinsäure in therapeutischen Dosen erhielten, kam es manchmal zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks mit Protrusion der Fontanelle, Ödemen der Papille und Kopfschmerzen.

Mehrere Fälle von Lähmung eines Paares von Hirnnerven wurden festgestellt. Der Mechanismus dieser Reaktionen ist unbekannt, die Merkmale und die Merkmale dieser Reaktionen gehen nach dem Entzug der Präparate in der Regel ohne Folgen durch.

Selten gab es subjektive Sehstörungen ohne objektive Störungen wie übermäßige Helligkeit der Farbwahrnehmung, Verletzung der Farbwahrnehmung, Konzentrationsschwierigkeiten und Visusminderung, Diplopie (meist in den ersten Tagen der Behandlung beobachtet und schnell mit geringerer Dosis oder Abschaffung verschwanden) Drogen).

Auf Seiten des Darms: dyspeptische Erscheinungen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Magenschmerzen, Blutungen aus dem Verdauungstrakt, Cholestase.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem.

Andere: Myalgie; Bei längerer Anwendung sind Thrombose und Leukopenie, hämolytische Anämie, Lichtempfindlichkeit, Krämpfe möglich.

Überdosis:

Symptome: toxische Psychose, Krampfanfälle, erhöhter intrakranieller Druck oder metabolische Azidose. Es kann auch sein: Übelkeit, Erbrechen und Lethargie.

Behandlung: empfohlene gründliche medizinische Überwachung des Patienten in einem Krankenhaus; symptomatische und unterstützende Therapie.

Interaktion:

Symptome: toxische Psychose, Krampfanfälle, erhöhter intrakranieller Druck oder metabolische Azidose. Es kann auch sein: Übelkeit, Erbrechen und Lethargie.

Behandlung: empfohlene gründliche medizinische Überwachung des Patienten in einem Krankenhaus; symptomatische und unterstützende Therapie.

Spezielle Anweisungen:

Während der Behandlung mit Nalidixinsäure sollte die direkte Sonnenbestrahlung vermieden werden, und mit der Entwicklung einer Photosensibilisierung sollte die Behandlung mit Nalidixinsäure abgesetzt werden.

Im Verlauf der Behandlung ist die Entwicklung von Resistenzen möglich.

Bei Patienten, die Chinolone, einschließlich Nalidixinsäure, erhielten, wurden Fälle von Rupturen von Sehnen der Schulter, des Arms, der Achillessehne, die eine chirurgische Behandlung erfordern oder zu einer dauerhaften Behinderung der Extremität führen, berichtet. In Postmarketing-Studien besteht ein erhöhtes Risiko für einen Sehnenriss bei gleichzeitiger Anwendung von Kortikosteroiden, insbesondere bei älteren Patienten. Wenn Schmerzen, Entzündungen oder Risse der Sehne auftreten, sollte Nalidixinsäure sofort abgesetzt werden; der Patient sollte in Ruhe sein und Belastungen vermeiden, bis die Diagnose "Sehnenentzündung" oder "Sehnenriss" vollständig beseitigt ist. Ein Sehnenriss ist sowohl während der Behandlung mit Chinolonen (einschließlich Nalidixinsäure) als auch nach Beendigung der Behandlung möglich.

Anleitung

Nalidixinsäure (Acidum nalidixicum)