Penicillamin (Penicillaminum)

Pharmakodynamik Pharmakokinetik Hinweise Vorsichtig Kontraindikationen Dosierung und Verwaltung Nebenwirkungen
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Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Entgiftungsmittel, einschließlich Gegenmittel

Antidepressiva

In der Formulierung enthalten
  • Kuprenil®
    Pillen nach innen 
    Teva Pharmazeutische Unternehmen Co., Ltd.     Israel
    • In der Liste enthalten (Verordnung der Regierung der Russischen Föderation Nr. 2782-r vom 30.12.2014):

    VED

    ONLS

    АТХ:

    M.01.C.C.01   Penicillamin

    Pharmakodynamik:Komplexbildner, Gegenmittel von Schwermetallen: Bildung von stabilen löslichen, leicht im Urin ausgeschiedenen Chelatkomplexen mit Ionen von Quecksilber, Blei, Kupfer, Eisen.

    Die antirheumatische Wirkung entwickelt sich bei Wilson-Konowalowa die Krankheit in 1-3 Monaten, bei der rheumatoiden Arthritis - nach 2-3 Monaten.

    Antolytische Wirkung: Bindung mit Cystin, Bildung von Penicillamin-Cystein, löslich und ausgeschieden, Senkung der Konzentration von Cystin im Urin, Verhinderung der Bildung von Cystinsteinen, deren allmähliche Auflösung bei längerem Gebrauch.

    Pharmakokinetik:Die Absorption beträgt 40-70%. Biotransformation in der Leber. Die Halbwertszeit beträgt 24-75 Stunden. Elimination der Nieren hauptsächlich in Form von Metaboliten und mit Fäkalien.
    Indikationen:Wilson-Konovalov-Krankheit, rheumatoide Arthritis (einschließlich juvenile), systemische Sklerodermie, Cystinurie, Cystin-Nephrolithiasis, Kupfervergiftung, anorganische Verbindungen von Quecksilber, Blei, Gold, Zink, Eisen.
    ICD-10

    IV.E70-E90.E72.0   Unterbrechung des Aminosäuretransports

    IV.E70-E90.E83.0   Störungen des Kupferaustausches

    XII.L80-L99.L94.0   Lokalisierte Sklerodermie [Morphea]

    XIII.M05-M14.M06.9   Rheumatoide Arthritis, nicht näher bezeichnet

    XIII.M05-M14.M08   Juvenile [juvenile] Arthritis

    XIII.M30-M36.M34.9   Systemische Sklerose, nicht näher bezeichnet

    XIV.N20-N23.N22.8 *   Steine ​​der Harnwege bei anderen, anderswo klassifizierten Krankheiten

    XIX.T51-T65.T56.8   Toxische Wirkung anderer Metalle

    XIX.T51-T65.T56.5   Die toxische Wirkung von Zink und seinen Verbindungen

    XIX.T51-T65.T56.4   Toxische Wirkung von Kupfer und seinen Verbindungen

    XIX.T51-T65.T56.1   Toxische Wirkung von Quecksilber und seinen Verbindungen

    XIX.T51-T65.T56.0   Toxische Wirkung von Blei und seinen Verbindungen

    Kontraindikationen:Überempfindlichkeit, Verletzung der Hämopoese, Agranulozytose, chronisches Nierenversagen, Schwangerschaft, Stillzeit.
    Vorsichtig:Vorsichtsmaßnahmen sollten bei gleichzeitiger Anwendung von entzündungshemmenden oder anderen Mitteln, die die Knochenmarksfunktion schädigen können, eingenommen werden. Aufgrund des Einflusses von Penicillamin auf Kollagen und Elastin sollten alle chirurgischen Eingriffe (einschließlich Zahnbehandlungen) während des Zeitraums des Drogenkonsums mit Vorsicht durchgeführt werden.
    Schwangerschaft und Stillzeit:Kontraindiziert in der Schwangerschaft (mit Ausnahme der Wilson-Konovalov-Krankheit, in einer Dosis von bis zu 1 g pro Tag. Wenn ein Kaiserschnitt geplant ist, sollte die Tagesdosis nicht mehr als 250 mg in den letzten 6 Wochen der Schwangerschaft und in der postoperativen sein Zeitraum bis zur vollständigen Heilung). Die Aktionskategorie für den Fötus durch die FDA ist D. Während der Dauer der Behandlung sollte das Stillen abgebrochen werden.
    Dosierung und Verabreichung:Drinnen, auf nüchternen Magen. Das Dosierungsschema wird individuell festgelegt, abhängig von den Indikationen und der Reaktion des Patienten auf die Behandlung.
    Nebenwirkungen:Allergische Reaktionen.

    Blut: Agranulozytose, aplastische oder hämolytische Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie.

    Harnsystem: Glomerulopathie, die zu einem nephrotischen Syndrom, Proteinurie fortschreiten kann.

    Haut und Schleim: Pemphigoid, exfoliative Dermatitis, toxische epidermale Nekrolyse.

    Verdauungssystem: Stomatitis, Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen, Magenschmerzen, Appetitlosigkeit, Abnahme oder Verlust von Geschmackserlebnissen (4,7%), Reaktivierung von Pankreatitis oder Magengeschwüren, cholestatic Ikterus.

    Nervöses System: Myasthenia gravis Gravis, Optikusneuritis, Klingeln oder Summen in den Ohren.

    Atmungssystem: obstruktive Bronchiolitis.

    Andere: Fieber, Goodpasture-Syndrom, Lupus-ähnliches Syndrom.

    Überdosis:Überdosierung wird nicht beschrieben.
    Interaktion:Antibiotika sind nicht kompatibel.

    Myelotoxische Medikamente - erhöhte Manifestation der Hämatotoxizität Penicillamin.

    Präparationen von Gold und Eisen - die Bildung von Chelatkomplexen.

    Zubereitungen aus Gold, Phenylbutazon - erhöhtes Auftreten schwerer hämatologischer und renaler Nebenwirkungen, die nicht zusammen angewendet werden.

    Anti-Malaria-Medikamente, Levamisol und Phenylbutazon - Erhöhtes Risiko von Nebenwirkungen.

    Spezielle Anweisungen:Es ist notwendig, die Analyse von Urin und peripherem Blut alle 2 Wochen (die ersten 6 Monate der Behandlung), dann monatlich zu überwachen; 1 Mal in 6 Monaten Kontrolle der Nieren- und Leberfunktion.
    Anleitung
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