Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Neuroleptika

In der Formulierung enthalten
  • Etperazin
    Pillen nach innen 
  • In der Liste enthalten (Verordnung der Regierung der Russischen Föderation Nr. 2782-r vom 30.12.2014):

    VED

    ONLS

    АТХ:

    N.05.A.B.03   Perphenazin

    Pharmakodynamik:Ein Neuroleptikum aus der Gruppe der Piperazinderivate von Phenothiazin. Hat antipsychotische, kataleptogene, antiemetische Wirkungen. Hat adrenolytische Aktivität. Hat eine anticholinerge und sedative Wirkung sowie eine muskelentspannende Wirkung. Der blutdrucksenkende Effekt ist schwach. Verursacht schwere extrapyramidale Störungen.
    Pharmakokinetik:Das Medikament wird gut aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Die Verbindung mit Plasmaproteinen ist hoch - 90%. Intensiver Metabolismus tritt in der Leber auf. Hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden, teilweise mit der Galle. Die Halbwertszeit beträgt 9 Stunden.
    Indikationen:
    • Schizophrenie mit Mangelerscheinungen, katatones Syndrom
    • Involutionäre Psychose, Dekompensation der Psychopathie
    • Neurosen begleitet von Angst, Angst, Stress
    • Unbezähmbares Erbrechen (einschließlich Bestrahlung und Chemotherapie von malignen Neoplasmen), Übelkeit, Schluckauf
    • Hautjucken (in dermatologischen Praxis).

    V.F00-F09.F06   Andere psychische Störungen aufgrund von Schäden und Funktionsstörungen des Gehirns oder somatische Erkrankung

    V.F00-F09.F06.2   Organische wahnhafte [schizophreniform-ähnliche] Störung

    V.F00-F09.F06.6   Organische emotionale labile [asthenische] Störung

    V.F10-F19.F10.2   Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkoholkonsum - Sucht-Syndrom

    V.F20-F29.F20   Schizophrenie

    V.F20-F29.F29   Anorganische Psychose, nicht näher bezeichnet

    V.F60-F69.F60.3   Emotional instabile Persönlichkeitsstörung

    XII.L20-L30.L29   Juckreiz

    XVIII.R00-R09.R06.6   Schluckauf

    XVIII.R10-R19.R11   Übelkeit und Erbrechen

    XXI.Z100.Z100 *   KLASSE XXII Chirurgische Praxis

    Kontraindikationen:
    • Überempfindlichkeit gegen das Medikament
    • Kinder unter 12 Jahren.
    • Chronisches kardiovaskuläres Versagen im Stadium der Dekompensation
    • Anomalien der Herzleitung
    • Toxische Unterdrückung des Zentralnervensystems
    • Komatöse Zustände (jeder Ätiologie)
    • Blutungsstörungen
    • Ausgeprägte Verletzungen der Leber und der Nieren
    • Progressive systemische Erkrankungen des Gehirns und des Rückenmarks
    • Bronchoektatische Erkrankung im Spätstadium
    • Myxödem
    • Zustände, die mit einem erhöhten Risiko für thromboembolische Komplikationen einhergehen
    • Schwangerschaft, Stillen
    Vorsichtig:
    • Älteres Alter
    • Chronische Alkoholintoxikation
    • Pathologische Veränderungen im Blut
    • Geschlossenes Glaukom
    • Benigne Prostatahyperplasie
    • Funktionsstörung der Leber
    • Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür (während der Exazerbation)
    • Parkinson-Krankheit
    • Epilepsie
    • Chronische Erkrankungen der Atemwege (besonders bei Kindern)
    • Reye-Syndrom
    • Brustkrebs
    Schwangerschaft und Stillzeit:Empfehlungen für FDA-Kategorie C. Kontraindiziert in der Schwangerschaft und Stillzeit.
    Dosierung und Verabreichung:

    Wird oral nach einer Mahlzeit eingenommen.

    Anfangsdosen für Erwachsene und Kinder über 12 Jahren sind 4-12 mg 1-3 mal am Tag, mit einem allmählichen Anstieg auf 100 mg, und in resistenten Patienten - bis zu 200-400 mg pro Tag, aufgeteilt in 2-3 Dosen. Die Erhaltungstherapiedosis beträgt normalerweise 10-60 mg pro Tag. Der Behandlungsverlauf beträgt je nach Schweregrad 1 bis 4 Monate und mehr.

    Bei Neurosen und auch als Antiemetika bei Chemotherapie werden 4-8 mg 3-4 mal täglich verschrieben.

    Nebenwirkungen:
    • Extrapyramidale Störungen (Akathisie, akinetostarre Phänomene, autonome Störungen, Dyskinesien, Hyperkinesien, Tremor)
    • Maligne neuroleptische Technik
    • Orthostatische Hypotonie
    • Schläfrigkeit
    • Schwindel
    • Trockener Mund
    • Störungen der Unterkunft
    • Tachykardie, Herzrhythmusstörungen
    • Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Verstopfung
    • Leukopenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose
    • Allergische Hautreaktionen, Angioödem
    • Photosensibilisierung der Haut
    • Amenorrhoe, Galaktorrhoe
    Überdosis:

    Symptome von akuten neuroleptischen Reaktionen: ein starker Anstieg der Körpertemperatur, Bewusstseinsstörungen bis hin zum Koma.

    Behandlung: symptomatische Therapie, intravenöse Glukose, Diazepam.

    Interaktion:

    Bei gleichzeitiger Anwendung mit Drogen, die das zentrale Nervensystem (Barbiturate, Beruhigungsmittel, Anästhetika, narkotische Analgetika, Alkohol) senken, ist es möglich, die Depression des zentralen Nervensystems, Atemdepression zu erhöhen.

    Die gemeinsame Anwendung mit trizyklischen Antidepressiva, MAO-Hemmern und Maprotilin erhöht das Risiko, ein malignes neuroleptisches Syndrom zu entwickeln.

    Perphenazin senkt die Krampfschwelle, schwächt die Wirkung von Antikonvulsiva.

    Die gleichzeitige Anwendung von Medikamenten zur Behandlung von Hyperthyreose erhöht das Risiko einer Agranulozytose.

    Die Anwendung zusammen mit Medikamenten, die extrapyramidale Reaktionen verursachen, erhöht die Schwere der extrapyramidalen Störungen.

    Gemeinsame Verwendung mit Antihypertensiva erhöht ihre blutdrucksenkende Wirkung, kann zu orthostatischer Hypotonie führen.

    Perphenazin schwächt die vasokonstriktorische Wirkung von Ephedrin.

    Anwendung mit Adrenalin ist kontraindiziert: Perphenazin verzerrt die Wirkung von Adrenalin, was zu einem Blutdruckabfall führt.

    Perphenazin reduziert den Antiparkinson-Effekt von Levodopa (aufgrund der Blockade von Dopaminrezeptoren), hemmt die Wirkung von Amphetaminen, Clonidin, Guantidin.

    Perphenazin lindert die anticholinerge Wirkung anderer Medikamente, während seine antipsychotische Wirkung abnimmt.

    Kontraindizierte Anwendung in Verbindung mit Prochlorperazin wegen des möglichen Auftretens eines Langzeitverlustes des Patienten.

    Die Absorption von Perphenazin ist gestört, wenn es gleichzeitig mit Antazida, Antiparkinsonmitteln, Lithiumpräparaten verwendet wird, daher sollte die Verwendung dieser Arzneimittel durch Zeitintervalle getrennt sein.

    Die gleichzeitige Anwendung von Perphenazin und adsorbierenden Antidiarrhoika sollte vermieden werden.

    Spezielle Anweisungen:Während der Behandlung mit Perphenazin ist es verboten, Fahrzeuge zu fahren und mit potenziell gefährlichen Mechanismen zu arbeiten, die Konzentration der Aufmerksamkeit und hohe Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.
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